Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=9)
-   -   Териоидный остаток после радиойода (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=466969)

Beetle 01.11.2020 22:22

Териоидный остаток после радиойода
 
:bn:Мой диагноз папиллярный рак щитовидной железы т1N1aMo. Величина узла 15 мм, был поражен 1 лимфоузел в жировой клетчатке. Мне 57 лет. После операции, которая была 10.01.20 в рнцр была проведена радиойодтеоапия активностью I131 4,2 гбк. Из-за остаточной ткани - захват в очаги 6,4% от всего тела
Анализы перед радиойодом 12.03.20 на фоне отмены лтироксина ТТГ 59.3 мкМЕ/мл (0,25-4.0). Тиреоглрбулин о.7 нг/мл, АТ к ТГ 41,4 МЕ/мл(0-29). По данным УЗИ ложа щж в проекции левой доли гипоэхогенное образование 24*20*15 мм.
Захвата рфп в лёгких и скелете не выявлено. В проекции ложа щж и нижней трети шеи определяется очаги гиперфиксации рфп. Прилежащие друг к другу, неправильной формы.
Размеры засветки 39*29мм 36*28 мм 28*24 мм при стандартной отсечке фона.
После радиойода рекомендован лтироксин 150 и наблюдение.
Данные УЗИ от 18.05.2020 - в ложе щж слева визуализируется овальное образование пониженной эхоплотности 8.9*6 мм. Регионарные узлы не увеличены. С четкими ровными контурами. Дифференциация на кому и сердцевину прослеживается четко.
Данные УЗИ от 20.06.2020 в ложе щж слева визуализируется овальное образование с четким ровным контуром 7,6*4,7 мм без доставерных признаков кровотока.
Регионарные узлы - так же.
Данные УЗИ от 22.08.2020 в ложе щж слева образование размерами 4.7*2.8 мм с четким контуром. Регионарные узлы - так же.
Данные УЗИ от 21.10.2020. в ложе щж визуализир овальное образование размером 3*2,2 мм с четким контуром неоднородной структуры. Без признаков кровотока. Регионарные узлы - так же.
Анализы на 20.06.2020 - ТГ меньше 0.2 (1.6-59) нг/мл, ТТГ меньше 0,01(0,40-4,0) , ат к ТГ 7.1 ( меньше 4,1) МЕ/мл. Т4 св 15.3
Анализы на 03.10.2020 ТГ 0,2, ТТГ меньше 0.01, ат к ТГ 3.0.
Вопрос - образование на последнем УЗИ размером 3*2,2 мм - остаточная ткань, которую не уничтожил радиойод? И что мне делать дальше?

Melnichenko 02.11.2020 16:53

В принципе - жить и радоваться.
Удивляет столь частое узиканье и несколько избыточна супрессия.
Оценка ситуации разумна через полгода и год после РЙ\Сейчас все прекрасно - обсудите некоторое снижение дозы супрессии

Beetle 17.11.2020 01:22

Здравствуйте! В связи с предыдущим сообщением хотела задать вопрос. Много лет мучаюсь остеохондрозом шейного отдела. Какие процедуры можно мне применять в связи с моим диагнозом - папиллярный рак щж. Мне предлагают иглоукалывание. Также беспокоит артроз челюстного сустава. Что можно применить? Заранее благодарна за ответ.

Melnichenko 17.11.2020 06:53

Поскольку заболевание под названием « остеохондроз» существует только в РФ и на постсоветском пространстве, а в мине это остеоартроз, то делать нужно то же, что и в мире.
В принципемкуда важнее выяснить с разумным неврологом и стоматологом, в чем мученая, действительно связанные с артрозом

Beetle 17.11.2020 21:24

Спасибо, но я не поняла насчёт иглорефлексотерапии. Так предлагают лечить остеоартроз. Противовоспалительные - Нимесил, диклофенак ничего не дали. Не знаю, соглашаться ли на иглорефлексотерапию. Спасибо заранее.

Melnichenko 17.11.2020 21:57

Противопоказаний нет.


Часовой пояс GMT +3, время: 21:40.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.