болезнь грейвса у ребенка 4 лет?
 

Добрый день!
ситуация следующая:
ребенок мальчик 4г 10 мес, рост 105см, вес 16,5 кг
жалобы на боли в животе, повышенный аппетит, учащенный стул(до 4 р в день) , отсутствие набора веса в течении 1года. С сентября 2021г слезотечение, отечность век. по узи ЖКТ- реактивные изменения поджелудочной железы.

результаты анализов:
Т4свободный - 15,53 (норма 7,86-14,41) пМоль/литр
Т3свободный- 7,38(норма 3,8-6)пМоль/литр
ТТГ- 2,72 (норма 0,38-5,33) пМоль/литр
АТ-ТПО- 49,7 (норма 0-60)ме/мл
АТ-рТТГ- 1,81 (0,3-1075) ме/литр
Паратгормон- 3,7 (0,2-3,8)пМоль/литр
Щелочная фосфалаза - 378 (10-640) Ед/л
кальций общий- 2,27(2,3-2,7)мМоль/л
фосфор общий- 1,68 (1,1-2) мМоль/л
IgE- 512.9(норма 0-100)ме/мл

Узи щж: правая доля: типичная, контуры четкие, эхогенность средняя, структура однородная, размеры: длина 43мм, ширина 12мм, толщина 8,5мм. Обьем 2,0см3
Левая доля: типичная, контуры четкие, эхогенность средняя, структура однородная. РАзмеры6 длина 40мм, ширина 12мм, толщина 8,9мм, обьем 2,0см3
перешеек 2,5мм. Суммарный обьем 4,0см3.
В проекции паращитовидных желез обьемные образования не выявлены. Рисунок паренхимы не изменен. Лимфоузлы не увеличены, их структура и дифференцировка не изменена. Заключение: эхо-признаки увеличения обьема щитовидной железы.


Скажите, пожалуйста, нужно ли начинать лечение или нет? эндокринолог взяла выжидательную тактику.
Какие прогнозы у таких деток? перерастают ли вообще данное заболевание ?
Буду очень благодарна за ответ!!!

А почему и кто решил, что это болезнь Грейвса?
Перерастёт ли ребёнок несуществующую болезнь? Да Вы как- то что- то не то понимаете

я правда не понимаю пока. только сегодня получили анализы и были у эндокринолога, прием был не больше 5 минут.
эндокринолог так сказал, что повышены гормоны и антитела, это диффузный токсический зоб или болезнь грейвса. то есть состояние ребенка не Требует лечения и правильна выжидательная тактика? я очень прошу прощения, если задаю глупые вопросы, очень переживаю. Тк завтра анализы сказали пересдать и если они такие же, то назначат тиамазол.

При болезни Грейвса повышен титр антител к рецептору ТТГ, а у Вас этот показатель - в "серой зоне". В Москве есть другие эндокринологи, на УЗИ патология не отмечена, жалобы не характерны и уровень свТ3 и свТ4 в норме.
Проконсультируйтесь еще. Рано повторять обследование. Тиамазол не показан.

Но при болезни Грейвса ( диффузном токсическом зобе ) есть тиротоксикоз
Кто- то заподозрил эутиреоидную эндокринную орбитопатию? Ничего не понимаю
У ребёнка нормален ТТГ приповышенных Т4 и Т3 - то есть если что и искать, так это синдром резистентность к тиреоидином гормонам
Надо обратиться в НМИЦ эндокринологии, институт детской энлокринологии