Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=9)
-   -   Папилярный рак ЩЖ и доза л тироксина (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=427136)

Melnichenko 23.01.2021 22:43

Чудесно, с молочными железами все чудесно

Ilmirochka 28.04.2022 21:03

Дозировка тироксина, снова о микроаденоме вопрос
 
Вложений: 5
Добрый вечер, уважаемые врачи форума.

Очень нужна консультация.
О себе: женщина 39лет, рост 164, вес 53кг.
12.12.17 была удалена полностью ЩЖ, папилярный рак щж.
12.02.18 прошла лечение радиоактивным йодом.
Анализы на 19.04.22
ТГ - менее 0,20 нг/мл
АТ-ТГ - менее 3 ме/мл
ТТГ - 0,020 мед/л
Пью л тироксин, 5 дней - 100, 2 дня - 112.
Наблюдаю лимфоузел, подключичный, который не нравится врачу... обследования прилагаю
У меня вопрос, таеую высокую дозировку л тироксина продолжаю пить?

И еще ранее в 2016 году была диагностирована микроаденома гипофиза. Пила 2 года достинекс, Галина Афанасьевна, ранее в теме отменила, за отсутствием необходимости...
Пролактин деожится с 2016 года такой же на одном повышенном уровне... сейчас уже как полгода стала уменьшаться менструация... прям стало совсем мало.... может это быть связано с этим пролактином? Гинеколог не берется что то назначать - реккомендует обратится к гинекологу- эндокринологу...

Melnichenko 29.04.2022 05:42

Супрессия избыточна, метастаз в лимфоузел.
Почему нужны обильные менструации? Что лечим достинексом? Цель лечения ? Получаемые препараты?

Ilmirochka 29.04.2022 07:25

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2988872)
Супрессия избыточна, метастаз в лимфоузел.
Почему нужны обильные менструации? Что лечим достинексом? Цель лечения ? Получаемые препараты?

Галина Афанасьевна, здравствуйте, кроме л тироксина ничего не принимаю, только курсами Альфа Д3 тева - 2мкг...до каких доз нужно снизить?

А метестаз в узле, его только регулярно наблюдаем? Он может там просидеть и никуда не двинутся?

Просто боюсь не исчезнет ли совсем менструация.... вроде не позрасту моему еще....

Melnichenko 29.04.2022 09:48

Если факт метастаза доказан, возникает вопрос о его удалении, коли возможно- или о повторной РЙ, если нужно. Простоинадо завершить оценку данной ситуации. Прошу прошения - вам важна обильность крлвопотери или созхранщаяся работа яичников?

Ilmirochka 29.04.2022 11:23

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2988890)
Если факт метастаза доказан, возникает вопрос о его удалении, коли возможно- или о повторной РЙ, если нужно. Просто завершить оценку данной ситуации. Прошу прошения - вам важна обильность крлвопотери или созраняющаяся работа яичников?

Галина Афанасьевна, спасибо по второму вопросу я поняла.

По лимфоузлу, доктор Шеремета меня в том году на консультации отправляла к хирургам, - врач сказал, что не видит необходимости в его удалении, а вот операция сложная, принесет больше проблем за собой...

Если узел не накапливал на сцинтографии , Галина Афанасьевна, как решить о РЙ?

Melnichenko 29.04.2022 11:48

Тогда наблюдаем.

Ilmirochka 23.07.2022 11:41

Доза тироксина, микроаденома и общее состояние
 
Вложений: 5
Добрый день, уважаемые врачи, Галина Афанасьевна, очень нужно ваше мнение...
Женщина 39 лет, 53,5кг вес, 164 см рост. 2016 год полное удаление ЩЖ.

1) Пила л-типоксин в дозе 112 -2 дня, 100 - 5 дней.
С апреля 2022 перешла на дозу 100 - 7 дней.
Результаты прилагаю.
Нужно ли еще снижать дозу?

2)Меня раз в месяц примерно беспокоят тошнота, бывает состояние напоминающее панические атаки, трясет внутри, бывают головокружения.... могут ли относится данные симптомы к моему состоянию? Даже не знаю что нудно проверить ...
Давление при этом в норме...

3) по поводу кальция, раньше пила Альфа Д3 тева 2мкг, нужно ли в моем случае пить какой либо препарат активного вит.Д? Анализы на паратгормон, вит. Д прилагаю.

3) по поводу микроаденомы - гинеколог все же назначил достинекс 0,5 в неделю, т.к начали образовываться кисты в груди и снижен прогестерон....
Она утверждает что от высокого макропролактина.... рекоммендовала это согласовать с эндокринологом...

Melnichenko 23.07.2022 12:05

Да, супрессия чрезмерная, можно 1 день 75 мкг


Часовой пояс GMT +3, время: 04:53.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2022, Jelsoft Enterprises Ltd.