Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Детская и подростковая гинекология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=36)
-   -   У девочки 12 лет первые месячные 15 дней (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=442515)

Goduneka 17.01.2019 12:36

У девочки 12 лет первые месячные 15 дней
 
Здравствуйте!

Ж 12 лет 166см 51 кг

Первые месячные начались 30.12.19 вечером. Очень скудно. 3 января уже стали очень обильными. Беспокоили счваткообразные боли в животе в течение дня (особенно после мочеиспускания). Прокладки меняли каждый час. Общее состояние было нормальное.

8 января поехали в больницу. Там сделали клиничсекий анализ крови: гемоглобин 135. Назначили транексам. На третий день после приема кровотечение значительно снизилось.

10 января сделали:
- УЗИ малого таза (тело матки 4.8Х 3.0Х 4.2, миометрий однородный, эндометрий 0.5 см гипоэхогенный. ПЯ: 3.4х2.9х2.4 с мелкими фолликулами. ЛЯ: 3.4Х2.4Х2.2 с мелкими фолликулами. Небольшое кол-во жидкости позади матки);
- гемоглобин пересдали (119);
- коагулаграмма:
Протромб время сек 11.90 (11-15)
Протромб по Квику 87% (>70)
МНО 1.09
АПТВ 34.5 сек (28-40)
Фибриноген 2.07 г/л (2-4)
Стали принимать дицинон по 1 т 2 раза в день. Принимали 2 дня, так как 13 января все закончилось.

Я с ужасом жду начало следующего цикла. Скажите, пожалуйста:
1. нужно ли сдать гормоны? Например, ТТГ и пролактин или еще какие-нибудь, пока цикл опять не начался? К гинекологу-эндокринологу записаны на 25.01, но я бы не хотела ждать.
2. нужна ли консультация гематолога? Врач сказал, что коагулограмма нормальная. У дочери бывают носовые кровотечения (ЛОР подтверждал близко расположенные сосуды). У меня тоже были в детстве носовые кровотечения, а сейчас месячные длительные и очень обильные.
3. Нужно ли давать что-то для предотвращения анемии во время месячных?

Спасибо.

DrTatyana 12.02.2019 20:13

1 можно сдать тог и пролактин
2 нет не нужна
3 препараты железа и мясо есть

Goduneka 09.09.2023 14:03

Ж 17 лет 173 см 55 кг
Здравствуйте!
У дочери уже почти 4 год нерегулярный цикл: бывает цикл 45 дней, а бывает 25 дней. В связи с этим обратились к гинекологу - профессору Уваровой, она назначила сдать на 3-5 день цикла: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, АМГ, тестостерон, ДЭА-С, андростендион, ГСПГ, лептин.
Подскажите, пожалуйста, действительно ли нужно сдавать такое великое множество гормонов?

Melnichenko 09.09.2023 17:12

Нет, не нужно.

Goduneka 09.09.2023 18:26

Галина Афанасьева, а какие гормоны нужно сдать, чтобы разобраться, в чем причина нерегулярного цикла (ТТГ и иже с ним сдавали)? Уже же четвертый год то так, то сяк.

Dr.Vad 09.09.2023 20:24

у подростка имт 18.4, что нижняя граница нормы (дефицит веса)

Being underweight can cause your period to become irregular. This is because your hormones are not working normally. Additionally, losing or gaining an extreme amount of weight can cause irregularities with your period. Women who are underweight may not have regular periods, they may find menstruation stops...

Goduneka 09.09.2023 20:38

Я думаю, дело не в весе. Проблема уже была, когда вес был 56 кг, а рост 170 см. И на вид ребенок даже очень упитанный, холодильник это ее второй дом. Получается, что не нужно сдавать гормоны?

Dr.Vad 09.09.2023 20:43

гемоглобин какой? если менее 128 г/л, то может быть анемизация, коррекция жд порой делает невероятные весчи, у женшин с недовесом дефицит железа более 50%

Goduneka 09.09.2023 20:59

Гемоглобин 13.5 г/дл (11.7-15.3), ферритин 18 (сдавали перед летом). Пила хелатное железо 25 мг все лето. Ферритин такой низкий, так как в те редкие случаи, когда месячные приходят - они очень обильные (это передалось по наследству). На цикл прием железа не повлиял. Вот хотела вместе с ферритином сдать и гормоны.

Melnichenko 09.09.2023 21:44

Есть что- то удивительное в том, что при редких циклах возникают обильнве маточные кровотечения и от каких предложений гинекологов Вы отказались в поисках неисследованного гормона?

Goduneka 09.09.2023 23:34

Ребенок ходил только к одному гинекологу, она назначила эти многочисленные анализы и УЗИ, других назначений не было. Ещё года три назад проходила обследования в Морозовской больнице (отделение гематологии) на предмет кровотечения (первых месячных длиною 2 недели). Там было все в порядке.

Melnichenko 10.09.2023 07:35

Цитата:

Сообщение от DrTatyana (Сообщение 2769533)
1 можно сдать тог и пролактин
2 нет не нужна
3 препараты железа и мясо есть

Было сделано?

Melnichenko 10.09.2023 07:36

Цитата:

Сообщение от Goduneka (Сообщение 3042373)
Ребенок ходил только к одному гинекологу, она назначила эти многочисленные анализы и УЗИ, других назначений не было. Ещё года три назад проходила обследования в Морозовской больнице (отделение гематологии) на предмет кровотечения (первых месячных длиною 2 недели). Там было все в порядке.

Можно скан?

Melnichenko 10.09.2023 11:19

Скрыла личные данные, это Вы уже писали

Goduneka 10.09.2023 18:27

Здравствуйте!
Посмотрите, пожалуйста, гормоны. Сдали все, что можно и нельзя. Оказалось, что очень понижен ДЭА-С (сдавали на 4 день цикла при обильных месячных). О чем это может говорить? Что теперь делать - проверять надпочечники?

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]


Часовой пояс GMT +3, время: 13:40.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.