Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гематология и трансфузиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=4)
-   -   Повышены лимфоциты.Анемия? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=245544)

Nataliya2209 18.08.2012 10:56

Повышены лимфоциты.Анемия?
 
Добрый день,терапевту не нравятся мои анализы крови из-за повышенных лимфоцитов,настаивает на посещение гематолога(для перестраховки как выразилась врач).Пожалуйста подскажите,есть ли необходимость такая и посмотрите пожалуйста на наличие анемии.Спасибо.
29.03.2012.
ОЖСС 52,86(мкмоль/л).
Трансферрин 2,37(г/л).
Ферритин 21,4( мкг/л).
%насыщения трансферрина железом 25,99%

06.08.2012
Железо 15,4(мкмоль/л).
Ферритин 18,3(мгл/л).

24.01.2012.
WBC 5.2
RBC 4.18
HGB 13.0
HCT 40.7%
PLT 218
PCT 157%
MCV 97
MCH 31.1
MCHC 31.9
RDW 14.0%
MPV 7.2
PDW 15.7%

% Lymph:52.7%
% Mon:6.7%
% Gra:40.6%
#Lymph:2.7
# Mon:0.3
#Gra:2.2
от руки ещё написано:
п/2,с/35,э/1,л/57,м/5,СОЭ/2.

09.02.2012.
WBC 5.8
RBC 4.05
HGB 13.0
HCT 38.7%
PLT 299
PCT 191%
MCV 96
MCH 32.2
MCHC 33.6
RDW 13.9%
MPV 6.4
PDW 13.9%

% Lymph:49.4%
% Mon:8.5%
% Gra:42.1%
#Lymph:2.8
# Mon:0.4
#Gra:2.6
от руки ещё написано:
п/3,с/49,э/2,л/41,м/5,СОЭ/5.

16.03.2012.
WBC 4.4
RBC 3.43
HGB 11.1
HCT 32.0%
PLT 309
PCT 195%
MCV 93
MCH 32.5
MCHC 34.8
RDW 14.0%
MPV 6.3
PDW 14.1%

% Lymph:43.8%
% Mon:9.6%
% Gra:46.6%
#Lymph:1.9
# Mon:0.4
#Gra:2.1

06.08.2012
WBC 6.4
RBC 4.00
HGB 13.5
HCT 39.8%
PLT 262
PCT 185%
MCV 100
MCH 33.8
MCHC 33.9
RDW 15.4%
MPV 7.1
PDW 12.7%

% Lymph:46%
% Mon:7.2%
% Gra:46.8%
#Lymph:2.9
# Mon:0.4
#Gra:3.1
от руки ещё написано:
п/4,с/38,э/6,л/48,м/4,СОЭ/3.

Огромное вам спасибо.

OlgaVK 18.08.2012 11:08

Анемии пока нет, есть латентный железодефицит.
Лимфоциты - абсолютная норма в абсолютных числах, небольшое отклонение в % не имеет никакого значения.

Nataliya2209 18.08.2012 11:18

Тоесть,к гематологу мне не надо по поводу лимфоцитом,а железо надо восполнять?

OlgaVK 18.08.2012 12:49

Для консультации гематолога должна быть причина, если терапевта волнует только количество лимфоцитов, то они в норме.
Вам рекомендуется прием препаратов железа.

Dr.Vad 18.08.2012 16:54

В анализе крови также постепенно нарастает макроцитоз с анизоцитозом, что может быть следствием дефицита кобаламина или фолиевой, рекомендуется определение их концентрации в крови или если нет такой возможности - пробное лечение кобаламином 1-2 иньекции в неделю и затем фолиевая со след. недели по 1-2 мг в день

Nataliya2209 18.08.2012 17:36

К сожалению возможности на данный момент нет сдать кровь,я так понимаю кобаламин это в12?Можно ли в моём случае пить ферретаб и при этом делать инъекции кобаламина?Если да,то подскажите по сколько таблеток в день ферретаба+продолжительность и кобаламин 2 раза в неделю в какой разовой дозировке и тоже продолжительность.Спасибо.

Dr.Vad 18.08.2012 18:05

ферретаб 1 в день за 1 ч до еды или 2 ч после; цианокобаламин (В12) 500 мкг - 1 мл, в/м по 1 мл 2 раза в неделю; фолиевая табл. 1 мг по 2 табл. в день после второй инъекции кобаламина, не раньше

Nataliya2209 18.08.2012 18:11

Огромное спасибо.Простите,я немного запуталась.
1.Ферретаб сколько по продолжительности пить вообще?
2.цианокобаламин (В12) 500 мкг - 1 мл, в/м по 1 мл 2 раза в неделю-продолжительность всего 2 укола или дольше?
3.фолиевая кислота-продолжительность приёма.
4.Повторный анализ крови через сколько и на что ?(чтобы отследить результат лечения).
Ещё раз спасибо.

Dr.Vad 18.08.2012 18:35

1. минимум 3 мес.
2. в течение 4-5 недель (8-10 инъекций)
3. 1 мес.
4. повторный общий анализ крови через 6 недель - в той же лаборатории, что и предыдущие анализы

Nataliya2209 18.08.2012 18:53

Спасибо вам ещё раз!Пожалуйста,если вас не затруднит,посмотрите мою изначальную тему-из-за чего начались поиски проблем в организме,могут ли симптомы показвать на анемию?
Извините за ссылку....
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=245022

Nataliya2209 30.08.2012 16:18

Уважаемые специалисты,на данный момент следую вашим рекомендациям,принимаю ферретаб,фолиевую кислоту и 2 раза в неделю в12.Сегодня сдавала анализ крови,по назначению врача из поликлиники,результаты анализа:
Гематокрит 38,2 35.0 - 45.0
Гемоглобин 13.2 г/дл 11.7 - 15.5
Эритроциты 4.12 млн/мкл 3.80 - 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 92.7 фл 81.0 - 100.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.7 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 32.0 пг 27.0 - 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.6 г/дл 32.0 - 36.0
Тромбоциты 268 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 6.66 тыс/мкл 4.50 - 11.00
Нейтрофилы (общ.число) 51.2 % 48.0 - 78.0
Лимфоциты 37.5 * % 19.0 - 37.0
Моноциты 5.3 % 3.0 - 11.0
Эозинофилы 5.7 * % 1.0 - 5.0
Базофилы 0.3 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену)

Прокомментируйте пожалуйста результаты относительно эозонофилов и лимфоцитов.

Dr.Vad 30.08.2012 16:34

отклонения в 0.5-1% не имеют диагностического значения - главное, макроцитоз уходит и лейкоформула нормализовалась

Nataliya2209 30.08.2012 16:38

Огромное спасибо вам:horse:

Nataliya2209 17.09.2012 08:33

Добрый день,подскажите пожалуйста:с 9 сентября болею ОРВИ+высыпал герпес на лице(насморк,влажный кашель,першение в носу и горле)-температура держиться 37-37.5,лор ставит диагноз кат.ринофарингит ещё.Как 3 дня болят лимфоузлы на шее,где уши,горло(гланды удалены) и вдоль шеи с каждой стороны по 4 штуки.Они небольшие примерно 1,5 см,подвижны,но очень сильно болят.Терапевт хочет назначить Антибиотки,а Лор говорит не надо.Сдала ОАК чтобы прояснить хоть как то ситуацию.Пожалуйста если не затруднит,прокомментируйте результат пожалуйста.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Nataliya2209 17.09.2012 10:32

Добавляю:на данный момент из лекарств принимаю 4ые сутки ацикловир по 400 мг 3 раза в сутки.(мало ли это как то может влиять на результат) и ещё от 13 сентября R-киста правой в/ч пазухи,утолщение слизистой оболочки решетчатого лабиринта в п/в пазухе.


Часовой пояс GMT +3, время: 08:25.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.