Эндокринная орбитопатия
 

Добрый день! Прошу прощения, что создаю еще раз тему, но моя прошлая была закрыта. Я прочитала тиронет для пациентов,форум и решила отменить операцию. Продолжаю лечение тирозолом и если не будет положительной динамики, буду настраиваться на радиойод. У меня эндокринная орбитопатия, прочитала на форуме, что важно узнать данные по шкале NOSPECS&CAS.

Была у офтальмолога, NOSPECS класс 3, средней тяжести, неактивная фаза, CAS 2 балла. Выписали капли Теалоз Дуо и назначили курс уколов Прозерином. Скажите, пожалуйста, эффективны ли эти уколы? Какое лечение мне требуется, чтобы улучшить ситуацию с глазами, а главное не усугубить. Нужно ли сделать какое-то обследование, мрт орбит или узи орбит?
Никогда не курила и в семье тоже никто не обкуривает. Слезоточивость, двоения нет.
И главный вопрос, можно ли проходить рйт в моем случае? Беспокоюсь из-за глаз.

p.s. я очень извиняюсь, если в прошлой теме нарушила правила форума. прошу вас не бросать меня и помочь рекомендациями, убедилась, что здесь консультируют настоящие профессионалы

ТО ест неактивная орбитопатия. Прозерин улучшает подвижность на копейку.

Галина Афанасьевна, спасибо за ответ. Очень важно ваше мнение, что может улучшить подвижность в моем случае? нужны ли какие-то доп. обследования?
Прилагаю фото

Неактивная нетяжелая орбитопатия.
Двоение есть , я так понимаю?

Нет, двоения нет.
Из симптомов беспокоит только слезоточивость, ну и внешний вид...припухлость век.

Внешний вид не станет лучше сию секунду после РЙ
Раз нет двоения,подготовка глюкокортикоидами не нужна

Это я понимаю, но и хуже после рйт стать не должно?

Есть ли смысл сейчас принимать какие-то препараты с содержанием селена? Подскажите, пожалуйста,дозировку и препарат

Селен - метионин или селенит натря ( не знаю, что и в каком виде в Вашей стране ) 200 мкг в сутки.
Орбитопатия может стать хуже всегда в любое время - но, коли неактивная ( СAS2) то нет противопоказаний к РЙ, и коли неактивная, обычно потихоньку улучшается - хотя за это время мы сами не молодеем.

Спасибо большое!!! Буду искать эти препараты, в течении какого срока нужно принимать?
Галина Афанасьевна, я так понимаю, что для течения орбитопатии крайне не желательна история с попаданием в гипотиреоз.
Это мои анализы от 24.1.2020, были сделаны в лаборатории эндокринологической больницы, тогда хирург назначил и скорректировал дозировку до 5 мг. тирозола в день, принимала 5 мг в течении месяца.
ТТГ 4.58 (0.27-4.2)
Т4 0.485 (0,93-1.7)
Т3 3.35 (2.0-4.4)
17.02 сдала анализы в привычной лаборатории, результаты
ТТГ 0,097 (0.27-4.2)
Т4 1.18 (0,93-1.7)
Т3 4.25 (2.0-4.4)
Получается ТТГ сильно отличается от того, что был в январе. Очный эндокринолог попросил пересдать ТТГ в другой лаборатории, результат
0,048 (0,4-4,0)

Я так понимаю, что была лабораторная ошибка? Сейчас мне назначили 20 мг. тирозола на месяц, после контроль ттг. т3, т4. Как вы думаете, правильно ли мне увеличили дозу до 20? Не влечу ли я в гипотиреоз за месяц..

Ошибки не было. Ср с Т4

Доза тиразола
 

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, какую дозировку тиразола пить и сколько времени? Не могу сейчас попасть на прием к эндокринологу, к сожалению. Месяц пью селен 1000, продолжать?



Месяц была на дозировке 20 мг в день, сейчас ТТГ сильно повышен..

Ещё раз: как Вас планирует вести врач, на схеме блокируй или блокируй и замещай?
В первом случае уходим на 10 мг, во втором - добавляем 50 мог Тироксина к имеющейся дозе тихохода

Вообще доктор ведёт на блокируй, замещать не предлагал. А я даже не знаю как лучше в моем случае.
Спасибо вам большое 🌷

И продолжать ли принимать селен, как долго?

Если блокируй, то уменьшать до 10 мг.
Селен можно продолжить