Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Антифосфолипидный синдром (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=147)
-   -   АФА? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=41355)

krajj 06.11.2007 22:34

АФА?
 
Добрый вечер, уважаемый доктор! Прошу помощи в разборке анализов. Или подскажите в какую тему обратиться.
Мне 35 лет. У меня первая ЭКОБ и вообще первая и прервалась до 14 дня после подсадки. Сдавала АФА и развернутую иммуннограмму, вот заключение, которое получила:" Уровни лейкоцитов и лимфоцитов в норме. Уровни Т лимфоцитов,Тхелперов, цитотоксических Т лимфоцитов,В лилимфоцитов и естеств.киллеров в пределах допустимых норм ...........(если нужно будет -допишу все).............В целом, отмечена недостаточность Тh1 и повышение доли Тh2, повышена цитотоксичность естеств.киллеров, аутоиммунный статус-повышенная продукция антифосфолипидных антител". При этом в АФА:антитела к ДНК в норме, антитела-кардиолипинов,фосфатидилетаноламинованые по типам М и G в норме,антинуклеарные -отриц., антифосфатидилсериновые М-норма,G-14 при норме до 10 U/ml.
Параллельно сдавала антитиреоидные антитела: все норма, кроме АТПО(антитиреопероксидазе) - 109,5 при норме до 34 МЕ/мл (у меня аутоиммунный тиреодит, гипертиреоз в стадии компенсации был уже 1,4 года без лек-в, после стимуляции не перепроверяла)
Подскажите, пожалуйста, чтобы все это значило, нужно ли приводить мекадиментозно в норму, к какому специалисту обращаться не виртуально (не хочется, чтобы лечили гинекологи-репродуктологи или они лечат), было ли это причиной прерв.Б и в последующем повлияет на новую Б. И какие анализы нужно еще сдать?
Заранее благодарю,очень нуждаюсь в помощи.....

LupusDoc 06.11.2007 22:48

Цитата:

Сообщение от krajj (Сообщение 388745)
Подскажите, пожалуйста, чтобы все это значило, нужно ли приводить мекадиментозно в норму, к какому специалисту обращаться не виртуально (не хочется, чтобы лечили гинекологи-репродуктологи или они лечат), было ли это причиной прерв.Б и в последующем повлияет на новую Б. И какие анализы нужно еще сдать?
Заранее благодарю,очень нуждаюсь в помощи.....

1. Поскольку у Вас не было показаний к обследованию на антифосфолипидные антитела, то полученные результаты ровным счетом ничего не значат. Никаких признаков АФС у Вас нет.

2. Эти результаты не указывают на причину прервавшейся беременности и не указывают на риск прерывания в будущем.

3. Надо сдавать те анализы, на которые направляет Вас лечащий врач, хорошо знающий как Вашу историю, так и текущее состояние. Я не вижу поводов к дальнейшему обследованию на АФС.

4. Медикаментозная коррекция по результатам приведенных анализов не требуется.

krajj 07.11.2007 00:02

Спасибо за быструю помощь!
Это не отсебятина.На сдачу данных анализов меня направил доктор клиники ЭКО после прерывания Б и по вышеприведенным результатам сказал (по тел-ну), что есть изменения в иммуннограмме и есть АФА- будем проводить коррекцию (во время очного приема мне скажут какую).
Нужно ли проводить коррекцию?
Как человеческим языком понимать эти цифры и слова в анализах?
Простите за настойчивость, очень не хочется себе еще больше навредить.

LupusDoc 07.11.2007 00:30

Цитата:

Сообщение от krajj (Сообщение 388795)
Спасибо за быструю помощь!
Это не отсебятина.На сдачу данных анализов меня направил доктор клиники ЭКО после прерывания Б и по вышеприведенным результатам сказал (по тел-ну), что есть изменения в иммуннограмме и есть АФА- будем проводить коррекцию (во время очного приема мне скажут какую).
Нужно ли проводить коррекцию?
Как человеческим языком понимать эти цифры и слова в анализах?
Простите за настойчивость, очень не хочется себе еще больше навредить.

И, наверное, все анализы не бесплатные?

Человеческим языком перечисленные результаты понимать не надо. "Заключение" иммунограммы (после слов "В целом...") являет собой типичный пример словоблудия, не подкрепленный ничем. Кроме того, по-видимому, еще и содержащий неправду - если у Вас действительно диагностирован аутоиммунный тиреоидит, то это, так называемое Th1-опосредованное заболевание, при котором не должно наблюдаться в иммунограмме "недостаточности Тh1 и повышения доли Тh2", скорее - наоборот. Обнаружение незначительного повышения уровня одного антитела к фосфатидил-серину класса IgG при отрицательных остальных результатах не говорит о наличии АФС, такие антитела моут быть естественными и патогенными свойствами не обладать.

Коррекцию чего собираются проводить? Отклонений которых нет? Скорее всего - коррекцию Вашего кошелька.

krajj 07.11.2007 00:54

Да, аутоиммунный тиреодит имею(или он меня) уже 10 лет. Скажите пожалуйста, а по поводу АТПО(антитела к тиреопероксидазе 109>нормы 34) можете мне подсказать-есть причина для "обратить внимание!"
Заранее благодарю!

LupusDoc 07.11.2007 01:54

Цитата:

Сообщение от krajj (Сообщение 388819)
Да, аутоиммунный тиреодит имею(или он меня) уже 10 лет. Скажите пожалуйста, а по поводу АТПО(антитела к тиреопероксидазе 109>нормы 34) можете мне подсказать-есть причина для "обратить внимание!"
Заранее благодарю!

По поводу АТПО можно сказать следующее:
- они обнаруживаются у 90-100% пациентов с аутоиммунным тиреоидитом;
- в то же время они выявляются у 17-27% "здоровых" женщин (т.е. при исследовании в популяции у лиц без признаков заболевания щитовидной железы);
- довольно часто обнаржваются при других заболеваниях щитовидной железы, а также при сахарном диабете;
- могут обнаруживаться у 14-15% здоровых беременных женщин;
- есть сведения, что обнаружение АТПО может быть связано с повышенным риском потери плода в ранние сроки, но эти данные требуют уточнения;
- способов лекарственной коррекции уровней АТПО не существует;
- повторные измерения уровней АТПО во время беременности не нужны.

krajj 07.11.2007 02:22

Низкий поклон Вам за уделенное время и ответы.Буду идти дальше к цели!
Дай Бог всем нам крепкого здоровья и крепкого счастья!

krajj 08.11.2007 22:04

Есть еще вопрос
 
После окончания нашей переписки у меня закрался червячок сомнения (к анализу и заключению). Посмотрите пожалуйста мои анализы по адресу
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
(др. способа не нашла)

Прошу Ваших комментариев и выводов.
Заранее благодарю

krajj 08.11.2007 23:37

Очень не хочется попасть в отряд подопытных кроликов.

Dr.Vad 09.11.2007 00:06

Ссылка не открывается...

LupusDoc 09.11.2007 00:18

Цитата:

Сообщение от krajj (Сообщение 389705)
После окончания нашей переписки у меня закрался червячок сомнения. Посмотрите пожалуйста мои анализы по адресу
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
(др. способа не нашла)

Прошу Ваших комментариев и заключения
Заранее благодарю

Уважаемая krajj,
Вы дали ссылку на собственный почтовый ящик, никто, кроме Вас просмотреть письмо не может, т.к. оно защищено логином и паролем. Выложите результаты на любой общедоступный сайт, например [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] или [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

krajj 09.11.2007 00:50

Я извиняюсь, не всё еще доступно мне....Чайничек...
Анализы находятся в почтовом ящике analizafa на mail.ru. ,пароль для входа 1111
или
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Dr.Vad 09.11.2007 09:54

Ничего нового, к сожалению...
Много исследований и умных слов, но ничего не имеет отношения к Вашей проблеме

krajj 09.11.2007 10:06

Т.е. прерыв.Б было не от этого
АФС-нет
изменения в ИГ: патологочисеких - нет
нет смысла в дальнейшем пересдавать ИГ и АФА
нет смысла дальше копаться в гемостазе
Благодарю за оказанное внимание и принесенное облегчение!

LupusDoc 09.11.2007 10:18

Цитата:

Т.е. прерыв.Б было не от этого
Прерывание беременности возможно от многих причин, а при ЭКО число таких причин еще увеличивается.
Цитата:

АФС-нет
Именно так.
Цитата:

изменения в ИГ: патологочисеких - нет
(ИГ, я так понял, - иммунограмма) действительно, выраженных сдвигов нет.
Цитата:

нет смысла в дальнейшем пересдавать ИГ и АФА
Иммунограмму повторять смысла нет. АФА можно пересдать через 6-8 недель, чтобы окончательно убедиться, что их нет.
Цитата:

нет смысла дальше копаться в гемостазе
В настоящее время - нет.


Часовой пояс GMT +3, время: 12:11.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.