давление повышено
 

Здравствуйте!

Сегодня была у врача, обычный осмотр, пульс, давление. Оказалось повышенным давление, 140/100 на левой руке и 130/90 на правой. Назначили ношпу, папазол и корвалол. Подскажите, эти препараты безопасны для применения во время беременности? (срок 21 неделя).

Спасибо.

В настоящее время не доказано, что результаты фармакологического лечения артериальной гипертонии абсолютно безопасны для плода. Решение принимается таким образом, чтобы польза от лечения превышала возможный риск. Нефармакологическое лечение артериальной гипертонии назначается беременным с систолическим АД 140–149 мм рт. ст. и/или диастолическим АД 90–99 мм рт. ст. Тактика ведения зависит от уровня АД, возраста беременной, наличия факторов риска для матери и плода и включает динамическое наблюдение, ограничение физической активности, отдыха в постели в положении на левом боку. Рекомендуется обычное питание без ограничения соли.

Ну, если говорить осторожно, то...

1) Однократное повышение АД на одной руке до 140/100 в кабинете врача - не основание ни для какого лечения, даже если оно было измерено соответственно всем правилам.

2) Корвалол, папазол, но-шпа - сильно устаревшее "лечение". Корвалол содержит фенобарбитал, не имеет отношения к давлению и я не понимаю, почему Вы должны его пить.

Корвалол мне назначили скорее всего из=за сердцебиения, которое сегодня было 84 уд в минуту.

84 уд. в мин. - норма.
Елнара, а какая сейчас доза L-тироксина идёт?

Приятно, что Вы меня вспомнили. Пока пью 137 мкг/сутки. На эту дозу мой очный врач-эндокринолог согласился 2 недели назад. Назначил пересдать через месяц, а я собираюсь в этот вторник вторник сама пересдать, посмотреть, что и как, а потом через 2 недели еще раз пересдам.

вы представили недостаточно данных
есть несколько важных вопросов перед обсуждением возможности назначения вам лечения
1 сколько вам лет ,каково ваше а д было до беременности и нет ли хронических заболеваний
2какая это по счету беременность если были то как протекали и чем зввершились
3каково а д до настоящего времени
4беспокоят ли вас гол боли нарушения зрения или боли вверхней части живота
5проверены ли вы гинекологом -включая оценку рефлексов
6состояние плода-нет ли признаков его страдания или задержки его роста
7УЗИ
8 Лабораторная оценка включая общий ан крови
функции почек и печени
9наличие белка в моче

Фенобарбитал, увеличивая выработку ТСГ ) тироксин- связывающего глобулина) снижает количество свободного тироксина.

Добрый день.
Отвечаю по порядку:
1. мне 29, а/д иногда повышалось до 130-140/90-100, как правило было вызвано утомляемостью. Зронических заболеваний нет, если не считать гипотиреоза (полтора гда назад была удалена ЩЖ по поводу ДТЗ)
2. беременность первая.
3. обычное давление 120/80, как уже говорила иногда (редко) пвоышалось до 130/90 или 140/100 (реже).Физически его не ощущаю никак, только измерив аппаратом.
4. Со зрением проблемы с детства - близорукость около -2,5, астигматизм около -2,5 также. Ношу линзы, работаю с компьютером. Болей не было.
5. С наступлением беременности посещаю гинеколога ежемесячно, к сожалению не знаю, что такое оценка рефлексов.
6. С плодом вроде все нормально (по словам врача). Делала УЗИ на сроке 10 недель, все было в порядке. Каждое посещение врача прослушивается сердцебиение плода.
7. УЗИ делала последнйи раз на сроке 10 недель, после этого направлена на УЗИ не была. Сейчас срок 22 недели.
8. Были проблемы (небольшие симптомы цистита) с самого начала беременности, после лечения почечным чаем симптомы проходили.
9. Белок появился, но небольшой (точно не знаю, кажется врач сказала 0,12). Насчет других показателей проблем не было (все анализы остаются у врача, она только говорит мне все ли в порядке).

Читаю аннотацию на ношпу, и понимаю, что она снимает спазмы и сокращения мускулатуры, принимать ее во время беременности можно, но с осторожностью, взвешивая все риски и пользу. У папазола аннотации нет, канефрон основан на растительной основе. Насчет корвалола тоже не знаю. Время идет, а я препараты пить боюсь (пью пока только канефрон), так как не знаю, насколько они вредны или полезны. Помогите пожалуйста разобраться, что можно а что не стоит пить.

Спасибо

Подскажите, означает ли это, что при приеме корвалола следует увеличить дозу тироксина?
Последний гормональный анализ от 13 декабря 2005 показывает св.Т4=17,8 (10,0-28,2), ТТГ=0,471(0,465-4,65). В начале января еще раз сдам. Дозировка пока что 137 мкг/сутки.

Результаты анализа от 13 декабря - вполне удовлетворительные; т.е. доза L-тироксина адекватная.

спасибо :)
С Наступающим Новым Годом Вас и всех благ!!!

Диастолическое давление 90-100 до беременности и впервые 20 недель не являются нормой -повидимому существует элемент хронической гипертонии
я бы рекомендовал сделать УЗИ на предмет отставания роста плода и пороков развития
тщательно бы следил за АД и белком в моче а ткже при подьеме АД появлении выше описанных мною жалоб или увеличении количества белка в моче сразу бы обратился в мед учреждение
удачи и хорошего нового года

я наблюдаюсь у гинеколога ежемесячно, и слежу за давлением.
Только я так и не поняла, пить или не пить мне папазол и ношпу, которые прописал мне врач? И какими пороками развития чревато мое давление для малыша? Вы меня пугаете.

1 Эффективность указанных вами препаратов не доказана
2 повышенное АД не вызывает специфических пороков развития
однако четко доказана связь с сзадержкой роста плода и повышенной вероятностью преждевременных родов
3 для матери повышена вероятность токсикоза и предевременной отслойки плаценты