Осложнения пиосальпинкса.
 

Здравствуйте уважаемые доктора!
1.06 меня прооперировали по поводу перитонита на фоне лопнувшего пиосальпинкса. Лапароскопия. Трубу не удалили. Все санировали, просушили. Посевы взяли, но результатов пока нет. В данный момент у меня толстый дренаж живота. Выделяются в него остатки гноя и жидкости.Примерно стакан за сутки.
Назначено лечение: гинтамицин 1 раз в день, цефтриаксон, 3 раза. Капельницы К, Mg и анальгин с димедролом. Диета.
Со вчерашнего дня стала чувствовать запах кала из дренажного отверстия. Посмотрели хирурги, сказали продолжать антибак.терапию и наблюдать. Живот на третий день после операции болит только в месте дренажа.
Так же со вчерашнего вечера и всю ночь 38.3.Тошнота. Вечером рвота через 20 минут после Церукала.
Сегодня выходной, все заняли выжидательную тактику. Даже ОАК не берут и УЗИ не делают.

Выписок никаких пока предоставить не могу.

Вопросы: Откуда этот запах?
выжидательная тактика оправдана вообще?
если потребуется повторное вмешательство, не стоит ли настоять на удалении пораженной трубы? У меня первичное бесплодие.Есть ребенок. Есть замороженные эмбрионы.

Спасибо.

если будет повторное вмешательство - очаг и источник гнойного воспаления должен быть удален обязательно

Здравствуйте еще раз! Повторно сделали лапароскопия 04/06, откачали еще 50 мл гноя, НО ТРУБУ НЕ УДАЛИЛИ.
Ответ однозначен: в виду возраста тубэктомия не показана...
По заключению - в первой операции ампулярный конец левой трубы запаян, из правой трубы как раз поступало гнойное отделяемое.
Во второй операции (тот же врач) - ампулярные концы маточных труб открыты...
Вопрос остался вот какой: через год планирую крио-перенос эмбрионов. Как себя застраховать от возможного повторного случая сактосальпинкса за это время?.. Спасибо!
П.с.посев выпота из брюшной полости определил escherichia coli умеренный рост...

только удалением обеих маточных труб

Здравствуйте снова! Я по поводу своего спкя пила Джес с октября 2016, без перерывов и пропусков. Во время антибиотикотерапии по поводу перитонита была диарея (по 20 раз в день) и я не начала новую пачку КОКов.
Очный врач предлагает подождать М, при этом не отправила на узи.
Я не хочу ждать М, ибо мои циклы достигают 120 дней...
Сегодня 15 д.ц., сходила на узи в ближайший диагност.центр. Результат прилагаю.
Мои вопросы:
1). Можно ли вызвать М утрожестаном, с 17 дня, наример? Ведь на правом яичнике даже вырос фолликул... Но с учетом толщины эндометрия, понимаю, что естсественных М ждать не меньше месяца. Как вы считаете - вызвать М или ждать?
2). На левом яичнике большая киста, раньше подобных случаев не было диагностировано. Что с ней делать?
Вообще, я хочу срочно снова начать пить Джес.
Спасибо огромное, очень жду ответа!!!

Результат узи забыла сначала, простите

можете начать прием КОК прямо сейчас

Контроль УЗИ через 2-3 мес