Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гематология и трансфузиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=4)
-   -   развернутый ОАК (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=253729)

anikaminko 03.11.2012 19:00

развернутый ОАК
 
здравствуйте! хотела бы проконсультироваться по поводу повышения лимфоцитов у сына, ему 8 лет, с 4-х принимаем депаикин хроно, анализ крови делаем 2 раза в год, по показаниям эпилептолога, анализ от2.11.1012:
гемоглобин-123, Эритроциты-3,53, Цветоной пок-ль-1,0, тромбоциты-219, Лейкоциты-7,9 ,палочкояднрные-1, сегментоядерные 15 норма(41-59), Эозинофилы-4 (норма1-6), Лимфоциты-68норма(29-49%), моноциты-12 норма(4-8%), СОЭ по Вестергрену -6 норма(5-11). Гематокрит-35,9. Средний обьем эритроцитов -102 норма(75-87). Среднее содержание гемоглобина в эритроците-34,8. Средняя конц.гемоглобина в эритроците-34,2
Миелоциты, метамиелоциты, базофилы и плазматические клетки стоит прочерк.
До этого в анализах так же наблюдалось повышение лимфоцитов от 60-70%.
за неделю до анализа на УЗДГ( для невролога) врач увидела увеличение лимфоузла на шее слева до 2см.(справа норма), на момент обследования был небольшой насморк и кашель, повышения температуры не было, если бы не УЗДГ, то так бы и не знали о увеличения лимфоузла.
Скажите пожайлуста, возможно ли подобное отклонение в лейкоцитарной формуле от приема депакина хроно?
P.S-биохимический анализ всегда в норме, так же сдали заодно на АЛТ-22(норма до 39), АЛТ-38 ( норма до 50).билирубин-5,4. УЗИ брюшной полости норма от мая 2012. УЗИ щитовидной железы так же норма, общий обьем ее сотавляет 4 см в кубе.( рост 150, вес 54 кг).ТТГ-3,6. т4св.-11,9.

Dr.Vad 03.11.2012 19:28

имеется нейтропения и макроцитоз, что может быть следствием приема депакина, который иногда нарушает метаболизм фолиевой кислоты - желательно сделать гомоцистеин, фолиевую и вит. В12 в крови для исключения их дефицита, при подтверждении - заместительная терапия

anikaminko 03.11.2012 20:37

Спасибо за ответ, скажите что за гомоцистеин? на чтото надо сдать анализ, я правильно поняла?

Dr.Vad 03.11.2012 21:04

метаболит обмена фолиевой - уточните в лаборатории, где можно сделать анализы крови на: гомоцистеин, фолиевую и витамин В12 (кобаламин)

anikaminko 03.11.2012 21:53

зашла на сайт инвитро, там делают анализ на фолиевую кислоту и В12, я так поняла на их содержание к крови. Еще нашла информацию о несовместимости приема В12 и противоэп.препаратов.Теперь думаю, если выявится их дефицит, то как же принимать В12 и В9( фолиевую кислоту)? Или не все правда что написано?

Dr.Vad 04.11.2012 00:53

неправда написана: одно другому не мешает, но может нарушать обмен

anikaminko 04.11.2012 14:08

еще забыла выписать из бланка показатель широта распределения эритроцитов-13,4 , если конечно он может как то помочь в расшифровке нашего анализа. Пока сдать анализ на фолиевую и В12 не получается, выходные..:ac:


Часовой пояс GMT +3, время: 22:17.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.