Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Проблемы во время беременности (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=46)
-   -   23 нед. 2 д.,длина шейки матки (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=429814)

Iryna0705 01.06.2018 23:59

23 нед. 2 д.,длина шейки матки
 
Здравствуйте!
Мне 40 лет, вес 88 кг, рост 175 см. Беременность первая, ЭКО (третья попытка). Перенос двух пятидневных бластоцист, второй эмбрион саморедуцироаался на сроке 5-6 недель. У первого оболоночное прикрепление пуповины. Плацента по задней стенке, высоко. В программе ЭКО принимала кроме всего прочего эндометрин, т.к.на утрожестан интравагинально жуткий и невыносимый зуд (это выяснилось во время первой попытки ЭКО).
До беременности проводились 2 гистероскопии в 2015-м и 2017-м гг. Также в 2011-м была операция (лапаротомия) по удалению кисты левого яичника.
На сроке 11 недель выявили повышенный ТТГ 5,3 (Ат ТГ повышен с 2016-го, ок.190), Т3, Т4 в норме. Принимаю 50 мкг Л-тироксин каждое утро по назначению эндокринолога. ТТГ сейчас 1,88.
Наблюдаюсь у гинеколога каждые 3 недели, все анализы, включая нипт и скрининги (фетометрия и допплерография) в порядке. Беспокоит только длина шейки матки.
Результаты цервикометрии:

6-7 нед. - 45 мм
17 нед.5 д. - 41 мм
18 нед.4 д. - 34 мм
20 нед. - 32 мм
22 нед.6 д. - 28 мм

Признак "лейки"/(воронки?) везде отсутствует в заключениях.
По причине такой динамики доктор назначила утрожестан перорально 200 мг 3 р/д.
И хотя я читала здесь не раз, что утрожестан перорально не так эффективен как интравагинально, 1) можно ли считать такую поддержку эффективной? 2) после приема утрожестана неприятная тяжесть в желудке. Конечно, готова потерпеть сколько угодно, если будет эффект. Но есть ли замена утрожестану в случае укорочения шейки матки?
пс Через 4 дня назначена контрольная цервикометрия.

MrsPetson 02.06.2018 22:37

Здравствуйте.
Эндометрин в кокой дозе и как долго принимали?

Iryna0705 03.06.2018 07:46

Эндометрин принимала в поддержке с 3 января 2018, весь февраль и март 2018, по 3 таблетки (дозировка 100 мг 1 табл) интравагинально каждый вечер на ночь. С 30-го марта по 3 апреля 1 табл.утром и 2 вечером, затем 1 утром и 1 вечером с 3 по 20-го апреля, потом по 1 табл. по 26 апреля. И отмена.

Iryna0705 03.06.2018 07:58

Дата начала беременности 4 января. 26 апреля (полная отмена эндометрина) срок был ровно 18 недель.

MrsPetson 03.06.2018 18:40

Можно вернуться к 200 мг эндометрина вагинально.

Iryna0705 03.06.2018 19:40

Спасибо.
Параллельно с утрожестаном?

MrsPetson 04.06.2018 13:47

Вместо утрожестана

Iryna0705 04.06.2018 15:19

Цитата:

Сообщение от MrsPetson (Сообщение 2694771)
Вместо утрожестана

Мерси:ax:

Iryna0705 05.06.2018 16:26

Увы-увы, моя гинеколог, ведущая беременность, сказала, что в инструкции к эндометрину не прописано его использование на моем сроке.
Хорошая новость то, что шейка матки спустя 5 дней по цервикометрии 29 мм, срок 23 нед.5 д.
Продолжаю принимать по 200 мг утрожестана 3 р/д плюс 2 т 3 р/д МагнеБ6. Тяжесть в желудке от приема таблеток пропала..
Буду наблюдать.. Надеюсь, такая тактика себя оправдает. Буду писать сюда, вдруг кому-то понадобится в подобной ситуации.

Iryna0705 18.06.2018 11:58

Контрольная цервикометрия 18.05.2018
25 нед.4 дня
Длина ШМ 29 мм, признака "лейки" (воронки) нет.
По-прежнему принимаю утрожестан 200 мг 3 р/д и МагнеБ6 по 1 т 3 р/д

Iryna0705 02.07.2018 17:05

Контрольная цервикометрия 27 нед.4 дня
Длина ШМ 29.93 мм. Признака "лейки"/воронки нет. Большая радость. Продолжаю прием препаратов.

Iryna0705 27.07.2018 13:08

Добрый день! Update
31 нед.1 д. длина ШМ 29 мм.

Iryna0705 27.07.2018 13:13

Вопрос к уважаемым докторам раздела:
для профилактики преэклампсии по назначению гинеколога принимаю 100 мг аспирина кардио каждый вечер с 16-ой недели. Подскажите, прием аспирина на сроке 31 неделя и до 36 недели (как планирует мой доктор), не спровоцирует ли кровоизлияния у плода (как пишут в интернете)?
Еще я немного боюсь преждевременных родов (узи программа, замеряющая мою укорачивающуюся ШМ напророчила роды с 35 по 37 неделю). А у меня кровь не достаточно густая... 😟

MrsPetson 09.08.2018 09:06

Низкие дозы аспирина не вызывают кровоизлияний и проч., принимать до родов.
У вас нормальная длина шейки матки.

Iryna0705 10.08.2018 20:51

Благодарю за ответ!


Часовой пояс GMT +3, время: 17:20.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.