Профзаболевание медработников.
 

В 2003 г моя свекровь (в детской больнице) на работе случайно заразилась гепатитом С.Со мной в институте училась девушка,которая, работая в гемодиализе тоже "подхватила" эту "бяку".Ей теперь выплачивается "какое то пособие", не знаю точно как это правильно называется.А связь с девушкой, чтобы распросить про все подробности, уже потеряна.
Я пыталась отправить свою свекровь к профпатологу (не знаю, права ли я), но она говорит, что ей никто "компенсацию" выплачивать не будет,т.к. у больницы нет денег.Такой же случай у них произошел с детским хирургом якобы, и ему не выплачивается никая "компенсация".Я же считаю, что каждый случай индивидуален, мы же не знаем все подробности ее и его заражения.А фраза, что "нету денег", это лишь отмазка, чтобы ничего не выплачивать.
В последнее время свекровь тратит значительную часть пенсии и зарплаты на лекарства.

1.Можно ли в связи с тем, что случай имеет давность (около 3 лет) сейчас заняться вопросом о компенсации или "паровоз уже ушел"
2.С чего необходимо начать, куда обратиться
3.Можно ли вернуть "компенсацию" за прошедшие года.

По второму вопросу. В свое время мы с коллегами интересовались этой темой после того, как один из нас укололся иглой на операции с ВИЧ-инфицированным пациентом. Главное, что должно быть, - это документальное подтверждение факта заражения на работе. Существуют "аварийные" журналы, куда, по идее, каждый медработник должен сделать запись в случае повреждений кожных покровов, попадании крови, слюны и т.д. от больного на кожу, слизистую сотрудника. Причем это должно производиться в отношении всех таких случаев, а не только при известных диагнозах. Например : "во время проведения в/в вливания больному такому-то, № истории и т.д., медсестрой такой-то, произошел укол инъекционной иглой области тыла кисти с повреждением кожных покровов; рана обработана тем-то".
Если будет подобная запись, то шансы есть. Они высокие, если больной уже с известным диагнозом. Далее с заключением инфекциониста (в отношении ds-а медработника) нужно обращаться в институт профпатологии (или что-либо аналогичное).
НО: как говорили сами профпатологи, очень редким гражданам удается получить ds профзаболевания по таким случаям :-(

_________________
Людмила
Хирург

Так как занимался этой темой, хочу огорчить. Шансы на признание профзаболевания малы, практически невозможны. За 10 лет признан только один случай профзаражения гепатитом В.

ИМХО, любой случай профзаболевания легко сводится к нарушению техники безопасности. :(

Профзаболевание оформляет профпатолог. Для получения профзаболевания нужно работать в учреждении/отделении с вредными или тяжелыми условиями труда (то есть, чтобы выплачивалась вредность именно на предмет контакта с такими больными - как у нас, например - 50%), должен быть стаж работы не менее года, и человек должен работать на основной работе на полную ставку.
Пример: врач-фтизиатр может получить профзаболевание (10% доплаты к заработной плате, бесплатное лечение по данному заболеванию, санаторий, на пенсию на пять лет раньше).
Врач-патологоанатом, который вскрывает трупы наших больных, но работает в Республиканской больнице, не может.
Я знаю доктора, который пытался добиться профпатологии - у него гепатит В, ничего, к сожалению, не вышло. Он анестезиолог-реаниматолог. Это могло бы получиться у хирурга или инфекциониста, а вот АиР получают свои вредности не за это, а за фторотан и пр.
В общем, малореальное занятие. Даже фтизиатру, заболев туберкулезом, долго приходится доказывать, что это профессиональное, а не результат бытового контакта.

Анна Сергеевна, уважаемая,
Не могли бы Вы указать, откуда взяты эти требования? Удивили...

Это те требования, которые выдвигали коллегам, заболевшим туберкулезом...Откуда, не знаю, но могу узнать.

Дело не в том ,какую часть пенсии тратит свекровь, а в том, что человек тратит деньги на то, на что по идее не должна была бы тратить, не заболев.
Как на Ваш взгляд,с чем и\или с кем это связано ?
В каком таком документе черном по белому прописано, что относится к учреждениям с вредными и тяжелыми условиями труда ? Вопрос прост, но хотелось бы получить именно официальное подтверждение, т.к. "без бумашки ты букашка" :)
На мой взгляд любой врач может заразиться на работе.

Уважаемая Ирина Владимировна!

В профпатологии я ничего не понимаю, позволю себе лишь ремарку относительно заражения гепатитом С.

Случай заражения гепатитом С не так легко доказать. Каковы доказательства, что она именно заразилась в детской больнице? Был произведен сиквенс вируса, полученного от Вашей свекрови и сиквенс того больного, от которого она заразилась, и эти вирусы совпадают? Или хотя бы генотипы совпадают?

Помню случай с одной семьей, в который мама, папа, дочь-девушка и сын-мальчик болели гепатитом С. При этом у мамы был 1-й генотип, у папы - 4-й, а у детей - 3-й (причем вирусы брата и сестры различались при сиквенсе). Таким образом, методами молекулярной эпидемиологии было доказано, что заразились они все из разных источников.

Иначе говоря, если тот больной, от которого она заразилась (или сыворотка от этого больного) еще доступна, то есть возможность доказать заражение. Если нет - то даже нет смысла пытаться что-то получить (ИМХО).

Уважаемый Тимофей Александрович .
Я считаю, что Ваш ответ мне полностью расставил все точки над i.

Мне кажется, что единственным выходом из этой проблемы была бы медицинская страховка медработников, включающая лечение данной группы заболеваний. Но кому в России это нужно? Здоровье и жизнь человека мало кого интересует.

Я бы сказал по-другому. Я считаю, что решением такой проблемы будет хорошая медицинская страховка медицинских работников, покрывающая лечение хронического гепатита. Только вот стоит такая страховка очень дорого...

Вообще говоря, при соблюдений правил техники безопасности заразиться гепатитом С врачу не так-то просто. При гепатите В риск, естетсвенно, выше, но ситуацию спасает вакцинация.

Скажем, риск заражения при уколе контаминированной иглой (через перчатку) составляет порядка 2%. Уважаемая Людмила (хирург) совершенно справедливо писала о необходимости ведения специального журнала, и тут дело даже не только в компенсациях. Например, такого рода контакт с ВИЧ-инфицированным пациентом требует проведения превентивного лечения, и при наличии записи в этом журнале препараты выдаются центром по борьбе с ВИЧ-инфекцией бесплатно.

При контакте с кровью больного гепатитом С превентивного лечения не требуется. Необходимо наблюдение с контролем АлАТ каждые 5 дней в течение 2-3 мес. Если АлАТ повышается, надо сделать анализ крови на HCV-PCR (не антитела, а именно ПЦР). Если обнаружится острый гепатит С, назначается противовирусная терапия, которая в случае острого гепатита С помогает более чем в 90% случаев.