Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   Форстео при гиперпаратериозе (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=424768)

OSOCOL 31.05.2021 11:31

Здравствуйте, Галина Афанасьевна.

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2917910)
В принципе можно.

В январе кальций в моче был 9,3 ммоль/сут (0- 6,2)
Кальций крови 2,55; ПТГ 105,6 (15-65) пг/мл

в мае кальций в моче - 8,9 ммоль/сут (0-6,2)
кальций общий в крови 2,5
ПТГ - 108
С января месяца принимаю только альфакальцидол 20 кап в неделю, по рекомендации врача.
Скажите пожалуйста, так и продолжать терапию?
Нужно ли повторное посещение врача, если ничего не изменилось в лаб. анализах?
Благодарю Вас за внимание и помощь.

Melnichenko 31.05.2021 11:52

Меня смущает то обстоятельство, что сохраняется достаточно высокий паратгормон и кальциурия, я бы осенью опять навестила нашу группу по патологии паращитовидных желез, поставьте меня в известность о визите, я хочу выслушать врачей

OSOCOL 31.05.2021 12:02

Спасибо, Галина Афанасьевна.
Я все поняла, обязательно сообщу.
Нужно ли продолжать принимать альфакальцидол?

OSOCOL 15.11.2021 15:36

Здравствуйте, Галина Афанасьевна.
Все это время я принимала аквадетрим по 20 кап/нед.
Общее самочувствие хорошее.
Вот свежие результаты анализов.
Альбумин 49 (35-52)
ПТГ 92,8 (15-65)
кальций общий 2,69 (2,15-2,55)
кальций++ 1,36 (1,12-1,30)
Фосфор 0,9 (0,81-1,45)
Витамин Д 54,9
кальций мочи 6,3 (0-6,2)

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2940452)
Меня смущает то обстоятельство, что сохраняется достаточно высокий паратгормон и кальциурия, я бы осенью опять навестила нашу группу по патологии паращитовидных желез, поставьте меня в известность о визите, я хочу выслушать врачей

На 1 декабря записалась к Еремкиной.
Благодарю Вас за помощь.

Melnichenko 15.11.2021 18:34

Спасибо за информацию

OSOCOL 02.12.2021 12:22

Добрый день, Галина Афанасьевна.
Побывала я на приеме у Еремкиной. Принято решение о дальнейшем динамическом наблюдении (2 раза в год анализы, раз в год УЗИ, сцинти и т.п.).
В феврале-марте пригласили на госпитализацию для очередного обследования. Если существенных изменений не обнаружиться - продолжать динамическое наблюдение...
Рекомендовали только дальнейший прием аквадетрима 20 кап/нед.
Вот как то так.
Благодарю за внимание к моей ситуации.

Melnichenko 02.12.2021 21:05

Любопытно, что сдерживает от более активных действий, причём как одну группу, работающую постоянно с гиперпара, так и другую. Спрошу

OSOCOL 06.12.2021 11:11

Здравствуйте, уважаемые эндокринологи.

Хотела уточнить, при уровне витамина Д - 54,9 - стоит ли и дальше принимать аквадетрим? (25 кап в неделю)? Принимаю уже 10 мес.
Может быть имеет смысл сократить дозу?

С уважением, Оксана

Melnichenko 06.12.2021 11:12

Вполне можно

OSOCOL 10.12.2021 15:44

Здравствуйте, Галина Афанасьевна.
Скажите пожалуйста, Вы тоже считаете что прием бисфосфонатов, на данном этапе, мне не показан?
С уважением, Оксана

Melnichenko 10.12.2021 16:47

Я уже давно склоняюсь к более радикальному лечению, и я знаю, что его обсуждали.
Вы задавили сами вопрос о бисфосфонатах?

OSOCOL 13.12.2021 12:11

Здравствуйте, уважаемая Галина Афанасьевна

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2971602)
Я уже давно склоняюсь к более радикальному лечению, и я знаю, что его обсуждали.

Да, его обсуждали. Вот в рамках радикального решения, решили еще раз пройти комплексное обследование в феврале-марте для поиска топики паратиромы.[/quote]

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2971602)
Вы задавили сами вопрос о бисфосфонатах?

Да, конечно задавала. Врач сказала что принимать их нет смысла т.к. нужно устранять причины, а не лечить последствия. тем более , что остеопороза у меня нет (по данным денситометрии) и переломы мои так же не связаны с остеопорозом.
Я сходила к другому эндокринологу, для получения "второго" мнения. Она считает, что лечение бисфосфонатами показано.
Вот теперь и не знаю как лучше поступить.
Спасибо Вам за внимание к моей теме.

Melnichenko 13.12.2021 13:24

Другой эндокринолог так же специализируется на проблемах околощитовидных желез?

OSOCOL 13.12.2021 13:50

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2972008)
Другой эндокринолог так же специализируется на проблемах околощитовидных желез?

нет конечно. Поэтому я и решила у Вас проконсультироваться.

Melnichenko 13.12.2021 13:52

Пробуем еще раз - как долго Вы получаете бисфосфонаты?


Часовой пояс GMT +3, время: 03:39.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.