Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=9)
-   -   ДТЗ 1 степени. Лечение и образ жизни? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=316894)

Melnichenko 26.11.2015 14:21

1 -2,- так 3/ в норме

RDV 26.11.2015 14:51

Галина Афанасьевна, спасибо большое!

RDV 17.11.2016 12:06

Галина Афанасьевна, здравствуйте!

С февраля 2016 года я отменила лечение. С тех пор гормоны в норме.

Результаты перед отменой:

ТТг - 1,75
Т4 - 11,50
Антитела к рецепторам ТТГ - менее 0,5

УЗИ -норма. Без патологии

После этого еще несколько раз сдавала анализы. Все норма.
Пследние 30.09.16:

ТТГ - 1,24 ( 0,4 - 4,0)

Т4 - 11,15 (7,86 -14,41)

Скажите, пожалуйста, с какой периодичностью мне теперь сдавать анализы и делать УЗИ?

Ну понятно, что если самочувствие ухудшится, то побегу сразу. А если все норм., то как лучше?

Melnichenko 17.11.2016 13:08

Я бы еще с год раз в полгода сдавала

RDV 17.11.2016 13:28

Спасибо, Галина Афанасьевна! я поняла!

RDV 01.02.2020 15:19

Галина Афанасьевна, здравствуйте!

Подниму тему.
В последнее время самочувствие не очень хорошее.
нарушение работы ЖКТ, слабость.
УЗи щитовидной железы показывает диффузные изменения и объем (на ноябрь 2019) 14,5. По сравнению с 2016 - 9к.см.

Дискомфорт в горле\шее. Иногда покалывание в передней части в в районе косточки. По челюстью дискомфорт.
Иногда ком горле,чувство неполного проглатывания. После воды нормально.

ТТГ,Т4, ТЗ в норме в ноябре 2019. ТТГ 1,124

На сегодняшний день ТТГ 4,2 (пограничные значения по лаборатории. Норма до 4) Т4 в норме.

Что-то я не понимаю: у меня гипотериоз надвигается? Или так может ДТЗ возвращаться?

Подскажите,пожалуйста,какие мои действия и почему так вырос ТТГ?
Все 3 года с 2016 (с выздоровления) было в районе 1,5 в среднем

п.с. врач ставит диффузный не токсический зоб (это в ноябре еще)

ОАК в норме,кроме эритроцитов: Число эритроцитов 5,02 х10^12/л при норме (Женщины 3,5 -- 4,7)
и эозинофилы еще повышены слегка

Melnichenko 01.02.2020 15:25

При объеме в 14 см3 зоба нет
Гипотиреоз если надвинется, то его можно будет обсуждать.
Сегодня Ваши жалобы связаны с чем угодно, кроме гипотипоза.
У Вас нет гарантийного талона на одну только болезнь.

RDV 01.02.2020 15:30

Спасибо,что ответили!

так что же тогда в голе-то мешает и не дает покоя?
Лор смотрел (хронич.фарингит). во время УЗИ щитовидки ничего постороннего не увидели (если вообще что-то другое видно).

Но ведь ЩЖ увеличивается так или иначе. Это о чем-то говорит?
Может рентген шеи сделать, я не знаю......
раньше такого не было.

Melnichenko 01.02.2020 16:17

Да что хотите делайте - почему бы и не облучить шею для разнообразия?
У Вас нет проблем с железой. Истерический ли ком Вам мешает, сидеропеническая дисфагия . Рефлекс - эзофаготомия... Не пилите гири.

Melnichenko 01.02.2020 16:20

Цитата:

Сообщение от RDV (Сообщение 2139744)
Cпасибо Вам большое за ответ! только сегодня смогла зайти на сайт.
ок. сдам анализы через 6 нед.

а можно я еще у Вас спрошу?
меня сильно мучает аллергический ринит. примерно с зимы этого года (янв., может декабрь 2013). то лучше, то хуже. летом почти не было.
особенно под раннее утро может заложить нос и начаться жуткое чихание. приходится капать капли. потом все утро течет из носа. потом пью антигистам. и становится лучше.

Скажите, пожалуйста, есть связь насморка такого и ДТЗ?

Заметьте, в прошлом у Вас вполне себе лор заболевание было- и таки куда исчезло?

RDV 06.05.2020 08:46

Галина Афанасьевна, здравствуйте!

Так получилось, что не смогла ответить на последнее сообщение.

На сегодняшний день у меня вот такие результаты:

ТТГ 0.013 (гипертиреоз 0 -0,01)

Т3 свободный 4.06 пг/мл ( 1,8 - 4,2)

Т4 свободный (DxI) 17.17 pmol/L ( 7,86 - 14,41)

Рецидив, да?


Я лечилась пропицилом. Из-за аллергии (зуд ладоней, прыщи на спине и животе) на тирозол.

Мне снова начинать пропицил?
Подскажите, пожалуйста, в какой дозировке?

Melnichenko 06.05.2020 09:06

Пока субклинический можно подождать недель 6-8 и перепроверить, глядишь, при рецидиве пора проводить РЙ

RDV 06.05.2020 09:21

это субклинический? это из-за Т3 в норме?

Melnichenko 06.05.2020 09:30

Низкий референс на вашем бланке для Т4.

RDV 06.05.2020 09:32

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2866264)
Низкий референс на вашем бланке для Т4.

Галина Афанасьевна, я не понимаю((
Что значит низкий референс? Т4 у меня выше нормы - 17, а надо до 14. :bn:

Melnichenko 06.05.2020 09:35

ОБычно референес до 19-20, но не суть. Вы планируете всю жизнь на пропициле провести ?

RDV 06.05.2020 09:40

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2866267)
ОБычно врехний референес до 19-20, но не суть. Вв планируете всю жизнь на пропициле провести ?

Понятно. У нас в этой лаборатории давно так. Только в ней сдаем.

На счет пропицила..конечно, меня больше устраивает лечение таблетками.
Но в тоже время мне бы знать как этот пропицил себя может проявить негативно на втором круге лечения? Какие риски?

Про радикальное лечение думала.
Так и не решила что выбрать если придется.
У меня хронический пиелонефрит. Не повредит ли РЙ почкам?
Операция...говорят сейчас появился метод новый..через подмышку :bn:
даже у нас в Челябинске (читала) что применяют уже..

Melnichenko 06.05.2020 09:42

Да хоть через прямую кишку - не проблема- идти дольше, наркоз дольше.
Дело не в шраме на шее - это крошечный разрез. Конечно, можно до пропициле жить долго, дожив до новой болезни, лечение которой исключает применение пропицила.
РЙ никак не противопоказан при пиелонефрите- Вы же не на диализе ?

RDV 06.05.2020 09:53

Нет, не на диализе. Креатинин в норме.

Разрез на шее не смущает. Как я поняла, то якобы вреда меньше для головых связок и еще чего-то там...что для этих целей и придумали. нет?

Больше наркоза - это плохо..

Галина Афанасьевна, ну Вы лично как считаете - какой метод операции лучше? Разрез на шее или другой?

РЙ страшно. Вдруг радиация проявит себя с годами..Вдруг дозы не хватит и придется "переделывать".. Так долго все это будет и гармоны пока в норму придут.

В общем я не знаю.

А что Вы можете сказать про наш Челябинск? Слышали ли вы отзывы: у нас и РЙ делают, и вроде операций много проводят. есть ли специалисты хорошие?

Melnichenko 06.05.2020 09:58

Бред какой. Почему из подмышки лучше виден возвратный нерв ? Это чистейшей воды косметика

RDV 06.05.2020 10:08

Ясно. Спасибо.

А про наш город что-то скажете? или нет информации?

Melnichenko 06.05.2020 10:15

о чем?
Мир использует РЙ уже 80 лет, и как-то радиация на ДЖ Буше старшем не сказалась- разве что мужик в 90 с хвостом умер, не иначе , как от нее, треклятой

RDV 06.05.2020 10:22

Спасибо)

RDV 07.06.2020 06:45

Галина Афанасьевна, доброе утро!

Мои анализы от 20 мая
Ттг 0.006
Т4. 22.66

Мне назначили пропицил по 1 т. 3 раза в сутки. Сказали через месяц пересдать. Это не поздно?
Вчера в теме дочери по дтз Вы рекомендовали срок две недели. Или это по детям только ? а мне месяц?

Пересдать т3 и т4?

Melnichenko 07.06.2020 07:21

Т4 - через 2 -3 недели, ТТГ , возможно, даже позже, чем через месяц

RDV 10.06.2020 11:10

Галина Афанасьевна, добрый день!

Мой анализ

Т4 свободный (DxI) 10.04 pmol/L здоровые люди 7,86 14,41

Можно снизить пропицил?

Melnichenko 10.06.2020 11:13

Уже прошло 3 недели приема?

RDV 10.06.2020 11:17

Да, с 20.

Melnichenko 10.06.2020 13:03

Можно чуть меньше - 1\2 т х 4 раза - пропицил требует дробного приема

RDV 10.06.2020 14:04

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2871747)
Можно чуть меньше - 1\2 т х 4 раза - пропицил требует дробного приема

Спасибо. хорошо.
Повторить также через 3 недели т4?

Melnichenko 10.06.2020 16:56

Лучше уже через 4 с ТТГ

RDV 11.07.2020 11:32

Галина Афанасьевна, добрый день!

Я сдала ТТГ и Т4

ТТг 4,697 мкМЕ/мл


эутиреоз 0,4 ---4,0
пограничные значения 4,0 --- 7,1

Т4 свободный 9.01 pmol/L 7,86 --- 14,41

Подскажите, пожалуйста, сколько можно снизить пропицила? Сейчас пью по 1\4т 4 раза в день

Melnichenko 11.07.2020 12:09

Давайте до 3-х раз

RDV 11.07.2020 12:28

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2877353)
Давайте до 3-х раз

Значит по 1\4 3 раза?

На месяц? потом т4 пересдать?

Melnichenko 11.07.2020 12:44

Я бы даже на 2 недели

RDV 11.07.2020 12:49

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2877363)
Я бы даже на 2 недели


хорошо! спасибо!

RDV 05.08.2020 16:12

Галина Афанасьевна, добрый день!

Посоветуйте, пожалуйста, как лучше снизить дозировку? Сейчас доза пропицила 1\2т 3 раза\д

Мои анализы свежие:

ТТГ 3.933 мкМЕ/мл


эутиреоз 0,4 ---4,0
пограничные значения 4,0 --- 7,1

Т4 свободный 9.08 pmol/L 7,86 --- 14,41

Melnichenko 05.08.2020 20:27

Попробуем потполтаблетки два раза

RDV 06.08.2020 08:57

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2882208)
Попробуем потполтаблетки два раза

хорошо.
В след.раз достаточно будет только Т4 посмотреть?

Melnichenko 06.08.2020 09:38

Да, можно

RDV 06.08.2020 10:31

Поняла. Спасибо!

RDV 09.08.2020 19:07

Галина Афанасьевна, добрый вечер!

У меня такая проблема. Может, Вы знаете ответ

В инструкции к пропицилу в побочных эффектах написано, что может быть тошнота, боли в животе.
У меня уже дней пять какие-то рези, бурление, подташнивает все время. Стул нормальный, но слегка такой не стабильный что ли. Вчера температура 37, 5, сегодня то нет, то 37,1. От нее ломота. Слабость все дни сильная.
У нас, конечно, город грязный. Экология ужас...последнее время выбросы сильные и многие жалуются на плохое самочувствие.
Но может ли здесь иметь место такая реакция на пропицил? Не сталкивались?
Или это отравление чем-то? Не припомню такие симптомы у себя. Было, конечно, отравление, но там понос и рвота изнуряющие.

Melnichenko 09.08.2020 19:17

Каким образом дистанционно я отвечу на Ваш вопрос?

RDV 10.08.2020 16:45

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2882854)
Каким образом дистанционно я отвечу на Ваш вопрос?

Да я понимаю..
Но мало ли

RDV 03.09.2020 12:03

Галина Афанасьевна, добрый день!

Мой Т4 на сегодня 7,70 ( здоровые люди 7,86 --- 14,41)
Пью сейчас 1т пропицила. По половинке два раза.
Подскажите, пожалуйста, снизить дозу?

Еще сдала ОАК. У меня повышены:

тромбоциты до 424 (Взрослые (>17 лет) 120 --- 380)
СОЭ 18 (до 15)
Гемоглобин 116 - нижняя граница (норма от 115)

все остальные показатели в норме.

Перед этим 21.08 тоже сдавала ОАК в другой лаборатории. Там тромбоцитоз тоже. Еще были повышены лейкоциты немного. СОЭ была в норме. Но я обращалась к врачу по поводу кашля, субфебрильной температуры и обострения гастрита. Врач сказал, что анализ соответствует состоянию, кроме тромбоцитов.

Это может быть связан с приемом пропицила или просто с моим заболеванием? Всю жизнь тромбоциты были в норме.

У мамы не так давно диагностировали эссенциальную тромбоцитемию.

Melnichenko 03.09.2020 12:13

Не тромбоцитопения - уже прекрасно

RDV 03.09.2020 12:17

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2886813)
Не тромбоцитопения - уже прекрасно

значит это не от ДТЗ или пропицила?

может быть посоветуете в каком направлении смотреть?

RDV 03.09.2020 13:02

И с пропицилом как лучше быть - снизить до половинки в день?

Melnichenko 03.09.2020 14:20

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2866267)
ОБычно референес до 19-20, но не суть. Вы планируете всю жизнь на пропициле провести ?

Можете снизить

RDV 03.09.2020 14:29

А уже пришло время для радикального лечения? получается, что гормоны нормализовались и можно принимать решение?


Часовой пояс GMT +3, время: 07:47.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2022, Jelsoft Enterprises Ltd.