Задержка месячных 3 месяца + выделения из груди
 

Здравствуйте уважаемые доктора. Прошу проконсультировать меня по моему вопросу.
Женщина, 29 лет, рост 170, вес 65. Беременность 1, роды самостоятельные 1, в 2010 году (почти 4 года назад). Кормила грудью около полутора лет.
Цикл нерегулярный, 30-40 дней. Наблюдаюсь у гинеколога по поводу эктопии шейки матки. После родов она уменьшилась и по словам врача требует только наблюдения.
На что жалуюсь: задержка месячных около 3,5 месяцев (с середины июля). Увеличение веса: за эти три месяца быстро набрала 3-4 кг веса. Весь лишний жир собрался на животе, как пивной живот. Увеличилась раздражительность. Стала сильно храпеть по ночам, такое было при беременности. Набухание левой груди и выделения из нее, бело желтые капельки при надавливании.
Живу с мужем, предохраняемся в данный момент презервативами. На всякий случай сделала дважды тест на беременность, отрицательно. В последнее время резких изменений в жизни не было, хотя обычный бытовой стресс присутствует, я сильно реагирую на обстоятельства.
В понедельник была на осмотре у гинеколога. Врач после осмотра сказал, что проблем не видит. Предложила сдать анализ на пролактин, после этого принять решение. Сдала анализ:
Пролактин 212,14 мме/л. Референтный интервал женщины 69,00 - 750,00.
После получения анализа врач назначила сделать три укола прогестерона, чтобы вызвать месячные. После месячных сделать узи груди и дальше думать. В связи с этим прошу ответить на такие вопросы:
Правильно ли мой лечащий врач назначила обследование и лечение прогестероном? Я врачу доверяю, давно у нее наблюдаюсь, но в консультации такой поток, что вопрос задать некогда лишний. И еще я начиталась про аденому гипофиза, надо ли мне обследоваться в этом направлении?
Какой может быть причина задержки месячных и резкой увеличения массы тела, если пролактин не увеличен, а я не стала больше есть?
Безопасно ли делать уколы прогестерона, я слышала, что многие их очень плохо переносят?
Могут ли быть выделения из груди из-за того, что ребенок спит полночи с нами? Она ложится в своей кровати, но в середине ночи по привычке переходит и ложится между нами, может быть, это рефлекс такой на то, что ребенок рядом?
Большое спасибо за ваши ответы заранее. С уважением, Оксана.

Здравствуйте, уважаемые доктора! Подскажите, что надо сделать, чтобы получить ответ? Возможно, указать еще какую-то информацию? Кажется все написала по инструкции.
Ситуация не меняется, прогестерон еще не колола, но уже купила.

На ТТГ, ФСГ сдавали?

Здравствуйте, Юлия, спасибо за внимание. Нет, не сдавала. Если необходимо, значит сдам. Я правильно понимаю, что пока анализы не получу, прогестерон не колоть? Или колоть и одновременно сдавать анализы?

Лучше сначала сдать и посмотреть на результат.

Юлия, спасибо, в понедельник сдам и сообщу результат.

УЗИ Вы делали?

Здравствуйте, Ирина Сергеевна. Нет, не делала. Очный врач сказал узи груди сделать после уколов прогестерона и месячных. Или надо сразу сделать узи? И узи чего? Спасибо за внимание и простите за возможно глупые вопросы.

УЗИ малого таза. Интересует структура яичников, толщина эндометрия. После чего можно сказать, нужен ли прием гестагенов.

Ирина Сергеевна, спасибо. Значит, сдам анализы и сделаю УЗИ. Я правильно понимаю, что прогестерон это и есть гестагены? Т.е. его до результатов УЗИ не колоть? Анализы сделать удастся завтра, а на УЗИ придется записываться, наверное, пару дней займет.

Здравствуйте, уважаемые доктора.
Сегодня сдала анализы на ТТГ и ФСГ, результат будет вечером. И сразу удалось сделать УЗИ. Вот запись результата:

Матка: 51*44*60 мм. Контуры четкие, ровные. Anteflexio. Форма: обычная, грушевидная. Передняя стенка 12 мм, задняя стенка 14 мм, структура однородная. Фиброматозные узлы: нет. Эндометрий 17,0 мм, структура однородная. Граница с эндометрием четкая.

Шейка матки: 35*23 мм. Цервикальный канал визуализируется, расположен центрально. Эхоструктура шейки неоднородная, ov. Nabothii диаметром 7 мм.

Правый яичник: размеры 24*20 мм, не увеличенный. Расположен типично, контуры ровные, четкие. Структура соответствует возрасту. Фолликулы диаметром 9,0 мм.

Левый яичник: размеры 24*16 мм, не увеличенный. Расположен типично, контуры ровные, четкие. Структура соответствует возрасту. Фолликулы единичные диаметром до 3,0 мм.

Правая маточная труба не визуализируется.
Левая маточная труба не визуализируется.

Дугласово пространство: свободной осумкованной жидкости нет.
Объемные образования в Дугласовом пространстве: нет.
Лимфатические узлы не визуализируются.

Заключение: эхопризнаки ov. Nabothii.
Рекомендации: консультация гинеколога, контроль УЗИ в динамике.

На словах врач УЗИ сказала, что в целом ничего страшного. "Яичники филонят, наросло много эндометрия". Сказала, что надо колоть прогестерон, "но пусть решает гинеколог".

Если можно, прокомментируйте пожалуйста. Я так понимаю, что ждем анализы и в зависимости от их результатов колем или не колем прогестерон, правильно? И еще: в интернете прочитала про это ov. Nabothii, пишут ничего страшного и ничего делать не надо, верно?
С ув. Оксана.

П.С. Забыла написать, врач на УЗИ спросила, исключила ли гинеколог беременность. Гинеколог беременность исключила. Ну и я уже 4 теста сделала, последний сегодня, все отрицательное. Ну и предохраняемся презервативами.

Уважаемые доктора, пришли анализы, вот результаты:

ТТГ 1,25 мме/л. Референтный интервал 0,3 - 4,0.

ФСГ 4,20 мме/л. Референтный интервал: женщины фолликулярная фаза 4,5 - 11,0. Женщины овуляторная фаза 3,6 - 20,6. Женщины лютеиновая фаза 1,5 - 10,8. Женщины постменопауза 36,6 - 168,8.

Какая у меня фаза, не знаю.
Для удобства сюда перенесу результат ранее сданного анализа на пролактин:
Пролактин 212,14 мме/л. Референтный интервал женщины 69,00 - 750,00.

Скажите пожалуйста, нормальное ли УЗИ и анализы? Что делать дальше: колоть прогестерон? Или что-то еще? Спасибо заранее.

Вместо инъекций прогестерона можете начать прием дюфастона по 10 мг (1 таб) два раз в сутки 10 дней. Затем повторить УЗИ на 5-7 день цикла для контроля за состоянием эндометрия.

Ирина Сергеевна, спасибо, сделаю. А анализы и узи нормальные? Что со мной вообще происходит? Это просто какой-то сбой или надо еще обследоваться и что-то искать?

ФСГ, ТТГ, Пролактин -в норме.
На УЗИ ТВ проконтролируйте толщину эндометрия в 1й фазе цикла (5-7 день).
Посетите эндокринолога (глюкоза крови?).
Постарайтесь стабилизировать вес.
Нельзя исключить , что нарушение цикла могло возникнуть из-за стрессов и быстрой прибавки веса.
Научитесь правильно "реагировать на обстоятельства", избегать стрессов. Если с этим проблемы - обратитесь к пси-специалистам.
Сделайте УЗИ молочных желез после менструации, так как есть боли и односторонние выделения из левой молочной железы.
После дообследования Ваш лечащий врач даст Вам дальнейшие рекомендации по лечению. В настоящее время и заочно это сделать сложно.