Нужна ли биопсия и лечение?
 

Здравствуйте! Мне 30 лет, вес 50кг. Месячные с 13 лет, регулярные, через 30-32 дня, длительность 5 дней. Беременность 2003г - замершая, делали искусственные роды+чистку в 18 недель. Беременность 2005г - самопроизвольная, двойня, роды в 37 нед, КС. После родов цикл стал 25-28 дней.
С 19 лет - эктопия ш.м., не беспокоила. Перед второй беременностью было лечение уреаплазмы и микоплазмы. Часто (2-3 раза в год) обостряется молочница - выделения, жжение. После менструации и примерно до овуляции есть сухость, жжение во влагалище.
Каждый год прохожу обследование у гинеколога и пап-мазок - всегда все спокойно. В октябре проходила очередное обследование. Его результаты:

Гин.мазок:
эпителиальные клетки: во влагалище - значительно, в ц.к. - умеренно.
Лейкоциты: во влагалище 4-6 в п.зр, в ц.к. 18-20 в п.зр, скопления на слизи до 40 в п.зр.
Слизь: во влагализе - умеренно, в ц.к - обильно.
Флора: во влагалище - палочки значительно, в ц.к. - палочки умеренно

Пап-мазок:
В полученном материале группы клеток цилиндрического (на отдельных участках пролиферирующего) эпителия. Изменения в плоском эпителии трудно дифференцировать между реактивными и дисплазией. Нельзя исключить HPV-инфекцию. На отдельных участках явления паракератоза. Умеренное число лейкоцитов. Флора - смешанная, ключевые клетки.

ПЦР-диагностика инфекций:
хламидия, нейсерия гонорее, микоплазма, герпес тип 1и2, трихомонады, гарднереллы, кандиды, уреаплазмы, папилломы тип 16,31,33,35Н,58,52,67,18,45,39,59,6,11,51,26 - все отрицательно.

Кольпоскопия (на 26 день цикла):
Влагалище - поверхность стенок без патологических изменений.
Кондиломы вульвы - нет, влагалища - нет.
Шейка матки - форма цилиндрическая, не гипертрофирована.
Маточный зев - точечный.
Эктропион - нет.
Эктоцервикс - покрыт МПЭ, не вся поверхность. Рельеф шейки матки ровный.
Эктопия ЦЭ: да, в области наружного зева очень небольшая эктопия в основном по задней губе, около 4 мм.
Зона трансформации - нет.
Ретенционные кисты - нет. Адаптационная сосудистая гипертрофия - нет.
Тип сосудов правильный. Очаги эндометриоза шейки матки отсутствуют. Цервикальный канал виден. Полипы цервикального канала отсутствуют.
Ацетобелй эпителий - нет.
Йодонегативные зоны - да, в зоне эктопии.
Мозаика - нет.
Воспалительные изменения - нет.
Заключение - эктопия цилиндрического эпителия.

Узи малого таза - все в норме.

Врач сказала что воспаление в мазке скорее всего вызвано условно-патогенной флорой и его нужно лечить. Назначен нео-пенотран 14 дней по 1 свече на ночь, затем через 2-3 дня гин.мазок и после месячных - биопсия шейки матки.
Прочла инструкцию к препарату - применяется для лечения кандидоза, трихомониаза, гарднереллеза - у меня ничего этого нет. Может его область применения шире? Нужен ли в моем случае этот препарат?
По словам врача, кольпоскопия спокойна, а пап-мазок настораживает и нужна биопсия чтобы исключить дисплазию. Не спровоцирует ли биопсия ухудшения состояния эктопии? Нужна ли она в моем случае?
Разве дисплазия не выявляется на пап-мазке?
Каковы должны быть мои действия в отношении лечения эктопии?
Спасибо.