Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   Повышенный пролактин и Дегидроэпиандростерон-сульфат (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=474818)

VladimirovaElen 10.07.2021 13:42

Повышенный пролактин и Дегидроэпиандростерон-сульфат
 
Вложений: 4
Здравствуйте,
Помогите советом

Возраст 30 лет. По жалобам:последние пол года нерегулярный цикл (от 26 до 38 дней), внезапный приступы тахикардии, бессонница. До этого анализы сдавались 2 года назад (показатели были в норме. кроме немного завышенного кортизола)
Фото анализов прилагаю.
1) Критично ли такое повышение гормонов?
2) Надо ли сдать еще какие-то анализы/сделать УЗИ перед посещением врача?

Melnichenko 10.07.2021 14:12

Осмотр гинеколога - нет ли гиперплазии\ вирилизации клитора.
Анамнез - беременности , роды.
Болезни\ лекарства

VladimirovaElen 10.07.2021 17:03

Вложений: 1
Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2947272)
Осмотр гинеколога - нет ли гиперплазии\ вирилизации клитора.
Анамнез - беременности , роды.
Болезни\ лекарства

Благодарю за ответ.
По осмотру гинеколога все в порядке (была 3 месяца назад)
Лекарств не принимаю. Беременностей не было. Последнее узи малого таза было в 2017 году, отклонений не было
В 2016 году были некоторые проблемы с щитовидной железой, прикрепляю фото. Лекарственной терапии не было. ТТГ нормализовался сам в течение 3 месяцев.
P.S прикрепленные выше анализы проводились на 5ый день цикла

VladimirovaElen 10.07.2021 17:07

Вложений: 4
Прикрепляю еще анализы от октября 2018

Melnichenko 10.07.2021 17:20

Непонятен смысл исследований, часом не на витаминах для волос сие сдавали? Масса тела / рост?

VladimirovaElen 10.07.2021 17:40

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2947304)
Непонятен смысл исследований, часом не на витаминах для волос сие сдавали? Масса тела / рост?

Каких витаминах? Ничего не принимала.
Отправляли по причине сбоя цикла, а также беспокоит повышенный пульс
Рост 167, вес 59.

По последним анализам, надо ли делать какие-то дополнительные анализы или делать УЗИ? Или это не критично?

Melnichenko 10.07.2021 18:55

Низкий ТТГ мог быть получен из-за лабораторного артефакта вследствие приема витаминов для волос\ ногтей.
Сейчас не вполне понятные незначительные выпадения за референс- сдайте на всякий случай суточную мочу на кортизол

VladimirovaElen 10.07.2021 20:06

Хорошо, спасибо!

VladimirovaElen 13.07.2021 00:48

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2947316)
Низкий ТТГ мог быть получен из-за лабораторного артефакта вследствие приема витаминов для волос\ ногтей.
Сейчас не вполне понятные незначительные выпадения за референс- сдайте на всякий случай суточную мочу на кортизол

Подскажите можно ли заменить на "Кортизол в слюне (две порции: утро, вечер), метод ВЭЖХ-МС". Или он менее информативен?

Melnichenko 13.07.2021 07:55

Можно- но только слюна в 23 часа

VladimirovaElen 16.07.2021 22:28

Добрый вечер,

По анализу кортизола в слюне в 23 часа результат <1.5
При реф значениях
Утро (08:00-10:00) - < 20.3
День (16:00-20:00) - < 6.94
Вечер (23:30-00:30) - < 7.56

Melnichenko 17.07.2021 06:04

Поскольку нужен только вечер, непонятно, зачем остальное.
Тем не менее - гиперкортизолизма нет

VladimirovaElen 18.07.2021 00:44

А как быть с гормонами, которые вышли за референсные значения? Пересдать в следующем цикле?
Нерегулярный цикл приносит массу неудобств( ещё последние месяцы стали появляться чёрные жёсткие волосы на полосе живота от пупка

Melnichenko 18.07.2021 06:55

Вас обследовали в 2018 году - жалобы были?
17 опг смотрели?
Беременности не наступали- было предохранение?

VladimirovaElen 18.07.2021 12:13

В 2018 были небольшие сбои цикла (но скорее из-за стресса).
17 опг никогда не сдавала.
Последний год без предохранения - ппа. До этого презервативы. Еще последние 2 месяца значительно снизилось либидо.


Часовой пояс GMT +3, время: 02:02.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.