Геп С. Поздний НОЛЬ. Продлять ли терапию?
 

Здравствуйте, уважаемые врачи.
У мужа гепатит С, 1b, F0-1. Проходит терапию дженериком Харвони (соф/лед). Прошло 10 недель.
Старт: ПЦР (колич) =1,6*10(6) ме/мл, АЛТ, АСТ завышены в 2 раза.
2н: ПЦР (колич) =360 ме/мл.
4н: ПЦР(кач) = "+". Биохимия полностью пришла в норму.
6н: ПЦР (кач) ="+"
8н: ПЦР (кач) ="+"
9н: ПЦР (колич) = 0 копий.
Скажите пожалуйста, стоит ли продлять терапию, если количество не обнаружено, но поздно, на 9й неделе?

Заранее благодарна.

На каком анализаторе выполнялись анализы? Каков минимальный лимит детекции?

2, 4, 6, 8 недели - лаборатория Медиалаб (Уфа).
Оборудование CFX-96 (Bio-Rad Laboratories). На бланке написано: аналитическая чувствительность метода - 15 ме/мл. Стоимость 580 руб.
Все недели качество - "обнаружено".

8 неделя качество пересдали в Инвитро - 60 ме/мл. "Обнаружено".

9 неделя количество в лаборатории Гемотест. Количество копий = 0. Чувствительность на сайте найти не смогла

Большое спасибо, что ответили! Очень жду Вашего совета.

На ваш вопрос пока еще нет ответа в протоколах лечения.
Отдельные публикации не указывают на статистически значимую разницу исходов лечения при генотипе 1b между теми пациентами, кто имел результат <15 или негатив на 4-й неделе, и теми, у кого вирусная нагрузка в эти сроки определялась.

Но, была выявлена такая разница у пациентов с генотипом 2 и 3.

Скорее всего этот вопрос будет затронут в сентябре этого года на специальной конференции в Париже.
Буду уточнять там с коллегами.

Мое личное мнение - если есть материальная возможность минимализировать риск рецидива, то можно продлить лечение на месяц.

Спасибо огромное! Будем докупать банку.