Узнала, что беременна. Как дальше принимать достинекс?
 

Уважаемые врачи!
Мне очень нужна Ваша помощь. У меня микроаденома гипофиза (8-9мм)
Понижаю пролактин вот уже с зимы 2008. Раньше бывало и по 3 и по 5 тысяч при верхней границе нормы 800. Пила бромкриптин 3 таблетки в день 3 месяца тошнота жуткая, болела голова, за 3 месяца приема бромкриптина пролактин снизился всего с 3,5 тысяч до 2,7(при верхней норме 800!!!
Потом перешла на достинекс. Последние результаты в конце января - 1200 при верхней норме границы 700) Я пила достинекс полтаблетки 3 раза в неделю, потом мне повысили дозу до 1 таблетки 2 раза в неделю(с февраля). После этого анализы еще не сдавала. Сегодня узнала, что беременна (тесты и кровь на хгч).
Делаю МРТ каждый год, пролактинома не меняется.
Вопрос следующий: продолжать ли мне принемать достинекс? Если да, то до какой недели? Просто я знаю, что на фоне повышенного пролактина случаются замершие беременности и невынашивание (а я забеременнела на фоне приема достинекса и повышенного пролактина 1200 (верхняя граница нормы 700). Стоит ли переходить на бромкриптин? Пожалуйста ответьте, очень жду вашей помощи.

Уважаемая Lilly, поздравляю со счастливым событием! Достинекс при наступлении беременности отменяется и не заменяется ни на что. Как всем забеременевшим, Вам нужно получать фолиевую кислоту и готовить на йодированной соли. Как всем беременным, Вам нужно в срок 8-12 недель беременности сдать анализ на ТТГ. Как всем женщинам с аденомой гипофиза, забеременевшим на достинексе, Вам нужно проверять поля зрения 1 раз в триместр (во втором и в третьем), и при любом ухудшении зрения - в срочном порядке. Вам НЕ НУЖНО: проверять пролактин при беременности, делать МРТ (если не ухудшилось зрение и не изменились поля зрения) и волноваться.

Большое спасибо за ответ и за поздравления!!!
Но меня интересует вопрос предупреждения замершей беременности, у меня достаточно высокие показатеи пролактина, которые могут ее (замершую беременность) спровоцировать. Насколько я знаю, дя предупреждения ЗБ следует применять бромкриптин до 8-12 недели беременности. Меня интересует дозировка, котоая не навредит малышу. Резко бросать достинекс нельзя. Очень надеюсь на Вашу помощь

Уважаемая Lilly, поскольку во время беременности уровень пролактина ФИЗИОЛОГИЧЕСКИ должен увеличиться во много раз - он не в состоянии спровоцировать замершую беременность и прием достинекса (как и бромокриптина)НЕ МОЖЕТ являеться профилактикой замершей беременности. К сожалению, до 60 процентов(именно так! я не ошиблась циферкой!) всех беременностей заканчиваются прерыванием, из них 20 процентов - на стадии клинической беременности, это процесс генетического отбора, к которому пролактин отношения не имеет. Как раз можно и нужно сразу прекратить прием достинекса/бромокриптина сразу при наступлении беременности. Единственный повод для продолжения приема бромокриптина в течение всей беременности - макроаденома, угрожающая нарушением зрения.