Инсеминация или ЭКО?

Добрый день. Меня зовут Екатерина, мне 36 лет. Был аборт в 1998г. Мужу 42 года. Пытаемся забеременеть 7 лет. За это время помимо всех анализов и обследований, было ЭКО в ноябре 2011г, Клиника Здоровья, подсаживали 1 эмбрион класса А, не прижился; февраль 2012 гистероскопия; июнь 2012 подсадка 2 эмбрионов класса В не прижились; март 2014 лапароскопия (диагноз Бесплодие 2. Спаечный процесс в малом тазу. Эндометриоз тазовой брюшины. Протокол операции: Произведена сальпингоскопия - маточные трубы проходимы. Произведено разделение спаек между яичником и маточной трубой слева. Удалена гидатида левой маточной трубы. Коагулированы эндометриоидные гетеротопии на брюшине позади-маточного пространства. Произведена гистероскопия, выскабливание эндометрия. Сказали можно беременеть естественным путем.
У мужа спермограмма нормозооспермия: активноподвижных (а) (7%), малоподвижных (b) (42%), без поступательного движения (23%). Андролог сказал маловато активноподвижных, назначил спермактин на 3 месяца.
Гинеколог из ЦПС сказала идти на консультацию опять в клинику здоровье по поводу инсеминации.
Подскажите пожалуйста, есть ли смысл ее делать? Или нужно не терять время и идти на ЭКО? Или все-таки может возможно зачатие естественным путем?
Попутно сданы анализы мутации генов:
FV Leiden -/-
G20210A в гене протромбина -/-
С10034Т в гене фибриногена +/-
С677Т в гене метилентетрагидрофолатредуктазы -/-
4G/5G в гене PAI-1 (ген ингибитора активатора плазминогена 1 +/+
Также сдан гемостаз+ D димер
Заключение изокоагуляция
функция тромбоцитов не нарушена признаков внутрисосудистого свертывания крови нет
Волчаночный коагулянт отрицат.
Антитела к ХГЧ IgM, ХГЧ IgG, фосфолипидам в норме.

Спасибо большое за внимание и совет