Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=9)
-   -   ТТГ после удаления ЩЖ при паппилярном раке (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=476571)

SvetlanaAnd 14.09.2021 13:06

ТТГ после удаления ЩЖ при паппилярном раке
 
Добрый день. 21.06.21 удалена ЩЖ. По гистологии Паппилярная карцинома Т1аN0R0. Далее принимала эутирокс 100мг, через 6 нед ТТГ 0.48, дозировку повысили до 112мг, через 3 нед ТТГ стал 0.07. Какую дозировку теперь необходимо принимать? Какой Ттг должен быть для меня 0,1? Если буду дальше принимать 112 мг, то ттг будет еще ниже? Мой вес 56кг, 40 лет. Все время напряжены мышцы шеи, связано ли это с низким ТТГ.

FilippovaYulia 14.09.2021 15:12

Вы в группе низкого риска прогрессирования заболевания, поэтому целевой уровень ТТГ 0.1-0.5 вполне допустим. Так что доза в 100 мкг вполне Вам подходила.
Какой уровень общего кальция?
Ну и для того, чтобы быть уверенной в стадировке - приведите гистологическое заключение полностью

SvetlanaAnd 14.09.2021 16:54

Заключение: узел в щитовидной железе имеет строение паппилярного рака без достоверных признаков экстраорганного роста и распостранения в хирургическую плоскость резекции. В прилежащей жировой клетчатке лимфоузлов не обнаружено. Вне опухоли ткань коллоидного типа строения. Размер в самом большом месте 0.8 см.
Эндокринолог по месту жительства говорит что необходимо держать Ттг- 0.1 т.к по заключению это карцинома, а не рак и прогноз у нее хуже. Так ли это?
И подскажите какие обследования нужно проходить в течении 1 года после операции и с какой переодичностью.
Ионизированный кальций 1,23 ммоль/л (1.18-1.32)

Melnichenko 14.09.2021 17:15

Срочно!!! Соберите деньги всем городом на повышение квалификации эндокринолога.
Сообщите о дате выезда

SvetlanaAnd 14.09.2021 18:01

Поэтому здесь и решила уточнить, очень жду ответа

Melnichenko 14.09.2021 18:05

Вы его получили

SvetlanaAnd 15.09.2021 07:58

Про ттг я поняла. Подскажите, какие обследования нужно проходить в течении 1 года после операции и с какой переодичностью.

Melnichenko 15.09.2021 16:58

Микрокарцинома удалена и проведена гемитиреоидэктомия- раз в полгода ТТГ, раз в год- два ТГ и атТг

SvetlanaAnd 16.09.2021 07:50

Спасибо за ответы! ЩЖ полностью удалили, обследования такие же должны быть? Узи ведь тоже нужно?

Melnichenko 16.09.2021 07:58

А, виновата - тогда через полгода ТТГ+ ТГ+ АТТГ на супрессия, можно потом на тироджине или отмене, УЗИ все равно нужно


Часовой пояс GMT +3, время: 04:27.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.