Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   ОРВИ, температура 10 день. Посмотрите, пожалуйста, КАК. (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=83540)

LanaR 31.03.2009 21:09

ОРВИ, температура 10 день. Посмотрите, пожалуйста, КАК.
 
Добрый вечер!

Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации. Девочке 4 года. Болеет с прошлого воскресенья, т. е. 10 день. 22 марта вечером поднялась температура 38. Поднималась до 38-39 3 раза в день с равными интервалами в течение 4 дней. С четверга 37-37,8. Был врач - в легких хрипов нет. Горло красное, но без гнойников и налетов, мокрый кашель (несколько раз в день, не постоянно). Лечились, как всегда - аквамарис в нос, теплое питье, нурофен, эффералган.
На данный момент ребенка ничего не беспокоит. Меня беспокоит длительность температуры и отсутствие аппетита. Вчера сдали КАК. Посмотрите, пожалуйста, результаты. Все-таки вирусная или бактериальная инфекция? Что еще надо сдать?

ОАК:
WBC - 15.8 x 10-3/ul
LY - 5.9 x 10-3/ul
MO - 1.1x 10-3/ul
GR - 8.8x 10-3/ul
LY% - 37.3 %
MO% - 7.0%
GR% - 55.8%
RBC - 4.58x 10-6 / ul
Hgb - 10.9 g/dl
HCT - 29.2%
MCV - 63.7 fl
MCH - 23.7 pg
MCHC - 37.3 g/dl
RDW - 16.8%
PLT - 446 x 10-3 / ul
PCT - 0.365 %
MPV - 8.2 fl
PDW - 11.4 fl

Лейкоцитарная формула (%):
П -11
С - 50
Э - 1
Б - 1
Л - 32
М - 5

СОЭ - 25 мм/ч

Заранее спасибо!

Zambrozy 31.03.2009 21:44

Цитата:

Все-таки вирусная или бактериальная инфекция? Что еще надо сдать?
Какая теперь разница - если у ребёнка нет жалоб?

железо,ОЖСС, ферритин.

LanaR 31.03.2009 22:16

Спасибо большое за ответ!
У ребенка особых жалоб нет, но насморк и мокрый кашель остаются. И температура держится, к вечеру 37,8. Вот и беспокоюсь. Дело в том, что даже на этом форуме (который, кстати, каждый день читаю, даже когда не болеем :)) разные врачи называют разную продолжительность температуры при ОРВИ - кто-то говорит до 10 дней, кто-то - до 3 недель. Поэтому и возник вопрос, надо ли обследоваться. Может, снимок легких, общий анализ мочи. Раньше так долго никогда не болели.
Железо,ОЖСС, ферритин обязательно сдадим. Это для того, чтобы выявить анемию, я правильно поняла?
И самый последний вопрос - кроме гемоглобина остальные показатели в норме?

anikaa 01.04.2009 00:47

Я не уверена что данные анализы и клиника соответствуют вирусной инфекции. Я бы рекомендовала выполнить рентгенограмму легких.

LanaR 01.04.2009 00:54

Спасибо за ответ! Завтра пойдем к врачу, попытаемся сделать снимок.

LanaR 01.04.2009 13:04

Сегодня были у врача. Горло спокойное. В легких справа слышатся хрипы. Д/з - ОРВИ, трахеобронхит. Я настояла на рентгенографии. Сделали снимок: Справа в S10 нижней доли определяется очаговая инфильтрация. Тень ----стения (не могу разобрать слово) не расширена. R контроль после лечения через 12 дней. Снимок, к сожалению, выложить не могу, т.к. нет под рукой фотоаппарата.
Лечение, которое нам назначили:
- сумамед (100/5 мл) - 7,5 мл/ 1 р.д. 5 дней
- эреспал 10 мл х 3 р.д. 7 дней
- флюдитек 2,5 мл х 3 р.д. 5-7 дней

Прокомментируйте, пожалуйста, насколько оно адекватно.

Elena_Bondareva 01.04.2009 13:16

Эреспал и флюдитек не нужны. Антибиотик показан. Сколько ребенок весит? Конечно снимок выложить было бы лучше, чтобы наши специалисты посмотрели.

LanaR 01.04.2009 13:32

Спасибо за ответ, Елена Владимировна. Ребенок весит 15,5 кг.
Я понимаю, что снимок лучше выложить, но сфотографировать его нечем. Разве что камерой в телефоне, но в этом случае, боюсь, качество будет не очень хорошим.
А какое время стоит принимать сумамед? 5 дней?

Elena_Bondareva 01.04.2009 13:35

Суммамед в первый день 15 мл, потом 4 дня по 7.5 мл.

LanaR 01.04.2009 13:37

А 15 мл нужно разделить на 2 приема?

Elena_Bondareva 01.04.2009 13:40

Нет, один раз в день.

LanaR 01.04.2009 13:43

Большое спасибо!

LanaR 01.04.2009 13:48

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

LanaR 01.04.2009 13:49

Выложила снимок, но качество, как я и предполагала, совсем плохое :(

Elena_Bondareva 01.04.2009 14:43

Лана, примите мои извинения, коллеги, закидайте помидорами. Ваш врач правильно назначил. 7.5 мл 5 дней.


Часовой пояс GMT +3, время: 09:07.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.