Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=60)
-   -   Ребенок пять лет ставят под вопросом болезнь Пертеса (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=461944)

Olesyagromovaya 01.05.2020 16:53

Ребенок пять лет ставят под вопросом болезнь Пертеса
 
Вложений: 1
Неделю назад сын не смог встать на ножку.дала обезболивающие и помазала .на следующий день всё прошло.понятно ,что сейчас все по квартирам сидят,и нагрузки особой нет.через 3 дня после первого случая поехали на дачу- сын пробегал весь день на свежем воздухе.после ночного сна хромота вернулась.

хирург сначала поставил инфенционно аллергический артрит тбс,но так как есть ограничение отведения левого тбс-отправила на рентген.
Описание рентгенолога :
Крыши вертлужных впадин сформированы .Головки бедер расположены в полости суставов.линия шентона не нарушена.В положении по Лаунштейну определяется снижение высоты левого бедра.

после него сказала что под вопросом болезнь Пертеса в начальной стадии и нужно делать КТ .

Кт в городе все отданы под ковидных больных.платные клиники не делают детям
не пойму почему смещение только в одной из проекций ?может либыть смещение из-за неправильной выкладке пациента ?так хочу чтобы врач ошиблась😭проконсультируйте , пожалуйста:bc:

Nikkitta 02.05.2020 09:10

Здравствуйте. Рентгенограмму в прямой проекции выполняли?

Olesyagromovaya 02.05.2020 09:54

Да ,по ней все хорошо.

Olesyagromovaya 02.05.2020 09:58

Вложений: 1
Цитата:

Сообщение от Nikkitta (Сообщение 2865675)
Здравствуйте. Рентгенограмму в прямой проекции выполняли?

Да по ней все в норме
Прикрепила во вложении

Olesyagromovaya 02.05.2020 10:03

Вложений: 1
Вот описание

Nikkitta 02.05.2020 13:52

Данных за болезнь Пертеса не вижу. В выполнении МСКТ нет смысла.
Если сейчас ребенка ничего не беспокоит, достаточно исключить избыточную физическую активность и понаблюдать. Если хромота будет сохраняться, особенно без явных болевых ощущений - будет иметь смысл повторное выполнение рентгенограмм, скажем, через месяц.

Olesyagromovaya 02.05.2020 17:50

Спасибо за ответ
доктор, подскажите пожалуйста,а может ли быть хромота из за жидкости в суставе ?и если да как это определить ?

Nikkitta 02.05.2020 21:31

Может. Но не в одной жидкости дело.
Для определения наличия выпота в суставе нужно выполнить УЗИ тазобедренных суставов и измерить шеечно-капсулярное пространство.


Часовой пояс GMT +3, время: 13:15.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.