внезапный климакс в 33
 

Добрый день. Мне 33 года. 8 беременностей. 2роды. 6 абортов. последние роды январь 2007. 9 м-в кормила грудью. В сентябре пошла первая менструация после родов.Перед выходом на работу пропила бром-криптин и верошпирон (извиняюсь если ошибка в названии). В этот период были обильные кровотечения 10 дней. В октябре сделала аборт и стала принимать ярину в день аборта. В ноябре бросила пить ярину, прошли последние месячные и с декабря задержка. На узи редкие фолекулы, уменьшенный размер яичников. Гормоны ЛГ 108,4; ФСГ 137,7; Е2-166,1:Прл-127,8. Постоянны приливы. Назначили фемостон 2/10+ метаболич.терапию. Д-з СИЯ. Рекомендация сделать МТР с контрастом. Посоветуйте пожалуйста какие обследования еще можно пройти. Действительно ли это климакс. Кроме стандартных заболеваний (грипп,ветрянка) ничем не болела. У мамы и бабушки климакс наступил в 55.Спасибо

Так называемый гипергонадотропный гипогонадизм ( посмотрите поиск) не является климаксом - это состояние, возникающее от разных причин и имеющее возможности востановления функции яичников

Тем не менее Ваш возраст позволяет не исследовать особенно углубленно причины его возникновения ( хотя врач и может проверить, не поражены ли аутоиммунным процессом другие железы внетренней секреции ) и прием ЗГТ полезен
Смысла особого в МРТ нет

спасибо большое. сейчас посмотрю

Галина Афанасьевна, подскажите пожалуйста, гипергонадотропный гипогонадизм это понятие включает в себя климакс и истощение яичников.
Чем его лечить (если он конечно лечится)? Стоит ли делать повторные анализы гормонов? Может ли такой высокий уровень ФСГ нормализоваться?
Заранее спасибо

Примерно у 8% женщин наступает самостоятельное улучшение функции яичников
ЗГТ помгает сохранить нормальное действие половых гормонов ( кожа, волосы, влагалище и пр) , не мешая ( мб на копейку помогая) самостоятельному восстановлению ( мало, но все же вероятному)
Проблема не в том, чтобы чем-то вылечить вдруг переставший работать орган ( его уже пытаются заставить работать ЛГ и ФСГ ), а в том, нет ли поражения других железы внутренней секреции ( ТТГ , мб моча на св кортизол)и в том, чтобы не приобрести раньше времени признаки нехватки гормонов яичников
Метаболическая терапия не обладает доказанной эффеткивностью

Большое спасибо за ответы. Можно еще несколько вопросов. Врач сказала, да я и сама читала, что применение ЗГТ может быть макс 5 лет. А что потом? Исключают полностью или после перерыва возобновляют? При подозрении на опухоли ЗГТ отменяют? И назначают ли что-нибудь в замен? Просто дети еще слишком маленькие. Будет ли возможность прожить лет 15-20? Как часто выходят новые препараты. которые помогают справиться со всеми осложнениями СИЯ? Еще раз спасибо

Применение ЗГТ ПОСЛЕ естественного климакса наиболее безопасно в течение 5 лет ( долго и нудно рассказывать почему) но это НЕ может быть экстраполировано на гипергонадотропный гипогонадизм, возникший в 33 года - это типичная ошибка в понимании рекомендаций ассоциаций

При подозрении на какие опухоли?

Возможность будет еще прожить столько, сколько живут все в среднем в стране проживания
Новые препараты? Какие ? И старые вроде как неплохи - чем плох фемостон?
Но чтобы успокоиить - выходят часто все новые и новые
Вы не понимаете ситуацию - все предельно просто:
Представьте себе, что вы внезапно обеднели резко ( перестали работать яичники)
Вам добрый человек дал деньги в долг ( фемостон ) при этом Вам их не хватает чтобы построить что-то , что в общем и не очень нужно ( родить еще детей)

Но нет 100 % вероятности, что все будет так всегда : деньги могут появиться откуда-то, яичники могут заработать - и то, и другое с не очень высокой веротяностью )
Может произойти все что угодно дополнительное ( условно говоря, пожар или наводение - "опухоли вообще", о которых вы спрашивате) - но не из-за данных вам взаймы денег
Вашей жизни сегодня ваш гипергонадотропный гипогонадизм не угрожает - он ее ухудшает и делате более вероятными в далеком будущем ( если не лечиться сейчас) нпрм, переломы

Большое спасибо. А есть необходимость сейчас пройти обследование на плотность костной массы? Я принимаю фемостон только неделю (диагноз поставили недавно). Приливы прошли но не до конца. Небольшое повышение температуры после пробуждения ощущаю и сейчас. Может необходимо время для исчезновения симптомов. И боли появились в низу живота, пока правда незначительные, при осмотре гинеколога.

Вряд ли остеопороз надо искать сегодня- а вот исключить аутоиммунную природу гипергонадотропного гипогонадизма не вредно
И еще - ЗГТ не является контрацептивным средством, а спонтанное восстановление овуляторной функции хотя и невероятно редко, тоже не исключается

спасибо за ответы

Здравствуйте Галина Афанасьевна. На 26 день приема фемостон появились кровянистые выделения. Врач говорила, что если такое возникнет сразу начинать новую пачку фемостон, не допивая оставшиеся 2 таблетки. Подскажите правильно ли это

Я принимаю фемостон 2/10 обязательно безпрерывно - всегда допиваю пачку до конца и лишь потом начинаю новую. Но это индивидуально и мне кажется лучше узнавать у своего лечащего врача.

Подскажите Долина, а у Вас возникает кровяные выделения при приеме фемостона, если да то на какой день? И как долго Вы его принимаете?

2 Долина - Ваше сообщение скрыто.

Общение участников - не врачей приветствуется в личке, но никак не в открытом доступе.
Пожалуйста, читайте правила форума.

Добрый день Уважаемые врачи. Я принимаю непрерывно фемостон 2/10 в течении 6 месяцев. Сегодня сделала УЗИ малого таза. Врач сказал что у меня слегка расширена вена слева яичники размеры 1,3*1,1*1,1,
а в остальном без изменений. У меня следующие вопросы:
1. В этом месяце месячные начались на 10 таблетке. Раньнше на 1 или 2 -ой. Кроме фемостона ничего не принимаю. На ЗГТ такое может быть?
2. Я ничего не исследовала до приема фемостон кроме УЗИ молочной железы. Какаие анализы необходимо сдавать женщинам принимающим ЗГТ и с какой периодичностью?
3. Два месяца назат сделала иследование на минеральную плотность кости. Результат кости таза показатель Т = -1,4 (Д-з Остеопения), кости позвонков Т = -0,2 (норма). Кроме ЗГТ что нужно принимать в моем случае, что бы предотвратить переломы?
4. Занимаюсь тренажерном зале с небольшими отягощениями. Не противопоказано ли это?
5. Нужно ли мне периодическое исследование ФСГ? Или это пустая трата времени и денег? На УЗИ и так все видно?
6. Какие профилактические меры необходимо предпринять, чтобы привести в порядок вены малого таза?
Заранее спасибо.