Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Вопросы пациентов (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=112)
-   -   Не могут поставить диагноз:тем-ра 39-40, ходить не могу (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=396925)

ruslesha 05.03.2017 14:51

Не могут поставить диагноз:тем-ра 39-40, ходить не могу
 
Вложений: 1
Добрый день. Помогите, пожалуйста, найти направление заболевания.
58 лет, женщина, гипертоник.
В июле 2016 - простыла, сильный кашель. Пропила антибиотики.
С августа 2016 началась температура 37.2 - 37.5.
С января 2017 температура поднимается до 39 - 40. Начали болеть ноги (ходить невозможно), поясница, руки. Сахар держится 13 - 17, назначили инсулин в марте 2017 - сахар не снижается.. Давление пониженное 100/70. Сильная тахикардия. Помогает свеча диклофенак: боли проходят и температура снижается на 12 часов.
Прикладываю анализы.

camelot 05.03.2017 16:48

Укажите Ваш вес, рост, когда выставлен диагноз сахарного диабета впервые, какой тип диабета.Полностью-диагноз очных врачей на сегодняшний день., перечислите все препараты на сегодняшний день. Анализы у Вас вполне конкретно наводят мысли на определенный диагноз, поэтому как-то сомнительно, что что несколько очных врачей в Москве не могут...

ruslesha 05.03.2017 19:51

Рост - 158, вес - 82.
сахарный диабет поставили в 48 лет. Сахарный диабет второго типа.
Официально диагноз не поставили, но в направлениях написано ЛНГ САВ СД 2го типа.
Еще анализ не прикрепила: С-реактивный бело - 128.59

Препараты:
- конкор - 5 мл
- вазар - 40 мл
- глюконил - 850 3 таб
- анталис - 3 мл 1.5 табл.

Melnichenko 05.03.2017 20:00

То есть на протяжении 10 лет у вас декомпенсированный диабет, Вы получаете оральную терапию и Вам ее ничем не заменили и у Вас нет данных, при температуре 39 градусов стойкой о состоянии легких, почек и тд.? У Вс анемия , почечная недостаточность,инфекция мочевых путей и Вам не предложено стационарное обследование и лечение ?
В Москве ?
Не верю.

ruslesha 05.03.2017 20:24

На протяжении 10 лет сахар поддерживался в норме. Только полгода назад, когда началась температура, значительно увеличился: 3 месяца держится 13 -17. Все анализы на гормоны по назначению эндокринолога - в норме. После консилиума все же назначили инсулин, сделали. На следующий день с 13 поднялся до 16, на следующий день 15. На руках результатов УЗИ внутренних органов пока нет. Сказали, что изменения в печени и в почках. С легкими все хорошо.

camelot 05.03.2017 20:53

Консилиум предполагает выставление предварительного диагноза. Выложите.

Melnichenko 05.03.2017 21:47

Поскольку Вы не умеете вводить инсулин, и не умеете рассчитыветь его дозу, не удивительно, чтотцифирь осталась высокрй. Вы дома или в стационаре?

ruslesha 07.03.2017 18:35

Диагноз не поставили, к сожалению. Могу сказать, что исключили: онкологию, все, что связано с ревматизмом (волчанка и т.д.).
ПЭК/КТ показал, что есть жидкость в легких, плеврит с обеих сторон, перикардит. С каждым днем хуже: уже пройтись по квартире сложно, одышка сильная. Спать не могу, получается только сидя. Ходить очень больно. Диагноз не ставят. Идут методом исключения. Помогите, пожалуйста, на что обратить внимание? Куда можно обратиться?

За полгода 2 раза в больнице лежала. В одной прокололи антибиотики и большие системы делали. Причину температуры не определили. Т.к. спала- выписали. Второй раз поступила с седалищным нервом.

camelot 07.03.2017 18:53

В выписке всегда есть хоть какой то диагноз(окончательный, предварительный, хоть какой-нибудь?) Вы уходили из стационара не взяв выписной эпикриз?
Вы по чайной ложке выдаете симптоматику, все более и более подтверждающую диагноз, указанный Вам Галиной Афанасьевной.

camelot 07.03.2017 19:14

Поищите в выписках СКФ(скорость клубочковой фильтрации). Консультация нефролога была?


Часовой пояс GMT +3, время: 20:40.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.