МНОГОВОДИЕ СРОЧНО!!
 

Добрый день!!
мне очень нужен ваш совет, мне 27 лет, беременость первая. Узи в 22, 25, 26 и 6 (допплер) абсолютно нормальные, но воды специально не измеряли. Обратилась в скорую со схватками по узи поставили на 27 неделях многоводие..
обьём вод 28см...4 кармана 91,68,78 и 42...
резус конфликта нет, на вирусы перепроверилась,только IgG везде, моча идеальная, даже гриппа не было во время Б. Сейчас врач на всякий случай прописал амоксициклин на 3 недели. я прочитала что "многоводие часто сопутствует порокам развития плода. При пороках развития не осуществляется заглатывание амниотической жидкости плодом - это основной механизм, который регулирует количество околоплодных вод и тем самым предотвращает многоводие. Наиболее часто встречающиеся пороки развития при многоводии - это врожденные пороки развития центральной нервной системы и желудочно-кишечного тракта плода."

ОЖ 93см прибавка веса 8 кг. АД нормальное 9 на 6. сейчас пью сальбумол от схваток, гинипрала тут нет. Лежу всё время, живот как натянутый.
сделали 2 укола кортикостероидов...скажите как быстро они начинают действовать на созревание лёгких малыша?можно ли через 2 недели уколоть ещё 2 укола?

как быть??? что можно предпринять? на сохранение не кладут. это очень много 28см???ШМ 34мм, 2 недели назад была 38. и сказали раскрытие в 1 палец.сдавала мазок на все возможное в 16 недель, нашли только стрептакокк Б в небольшом коль-ве.не лечили.

Еще одна распространенная причина многоводия - сахарный диабет. Необхордимо провести тест на толерантность к углеводам.

Лечение: индометацин и/или редукционный амниоцентез. Обсудите с врач.

Спасибо большое, на диабет проверилась...
после часа(после 50 гр глюкозы) 1,34 НОРМА до 1,3...

если этот переизбыток вод не причиняет мне неудобств, обязaтельно ли его лечить? и в частности делать редукционный амниоцентез..

Вообще-то тест на сахарный диабет проводят с 75 г глюкозы и не через час, а через два.

Необходим контроль УЗИ в динамике.

Посмотрите еще раз. Вы неправильно переписали результат. Важно знать, что там у Вас получилось с тестом. Тест с 50 г тоже используется.

я правильно переписала, у меня чуть чуть заходит за норму. У меня рез-т 1,34 при норме до 1,3...но врач не направил на 3-х часовой тест. На ваш взгляд это диабет?

Все-таки неправильно. Судя по всему, Вы имеете в виду цифру 130 мг/дл (а не 1,3). Если Вы получили 134 мг/дл (т.е. 7,4 ммоль), то это повод назначить следующий шаг (тест со 100 г или с 75 г), особенно в сочетании с многоводием.

натощак : 0,83 гр/л (норма 0,80-1,10)
после нагрузки (50гр.глюкозы) :1,34 гр/л (норма: меньше 1,30)

ОК. Г/л = мг/дл. В России и во многих странах Европы используют единицы измерения ммоль/л, во многих странах - мг/дл. Г/л вижу в первый раз, прошу прощения.
Но суть моего предыдущего сообщения не меняется.

да, СПАСИБО большое, я поняла!!!! при таком рез-те нельзя исключить диабет. и как его следствие многоводие..

Очень ещё хотелось бы знать ваше мнение, стоит ли колоть ещё раз кортикоид?? мне укололи 2 укола по 12 мл (Bétaméthasone)
стОит ли колоть ещё 2 через 2 недели?(в 29-30 недель) меня интересует риск для ребёнка....

Елизавета, это вопрос к акушерам. Мне как эндокринологу хотелось бы видеть тест со 100 (или с 75 г) глюкозы, выполненный в течение этих двух недель.

Спасибо, да мне сегодня врач выпишет направление и до конца недели я сделаю етот тест,но только вот уже страшно.....если у меня диабет,значит все токолитики типа сальбумола и гинипрала мне противопоказаны, а я пью по 8 таб. сальбумола в день...

добрый день!!! очень надеюсь на ваш комментарий, так как в лаборатории никакого заключения мне не выдали....а к врачу почти через 2 недели...

значит так....

сахар натощак 0,73 г/л (4,05 ммол/л)
сахар после 60 мин после 100 гр глюкозы 1,42г/л (7,88ммол/л)
сахар после 120 мин 1,23г/л(6,83ммол/л)
сахар после 180 мин 1,36г/л(7,55 ммол/л)


что это значит??
Спасибо!!!!

По поводу бетаметазона:
считается, что повторное введение кортикостероидов в целях ускорения созревания легких плода нецелесообразно.