Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гематология и трансфузиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=4)
-   -   Повышен ОЖСС и сывороточное железо, ферритин в норме (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=275445)

neyasitseraya 14.05.2013 11:45

Повышен ОЖСС и сывороточное железо, ферритин в норме
 
Добрый день.
Прошу совета.
Мне 27 лет, вес 55 кгю Начали жутко выпадать волосы. Сдала кровь на анализ: ОЖСС, сывороточное железо повышеы, ферритин в норме, лимфоциты понижены, лейкоциты повышены. Холестерин повышен. Кроме выпадения волос никаких симптомов больше нет. Гематоген и прочее железосодержащие препараты не принимала.
Прокомментируйте, пожалуйста, результаты. Куда мне податься дальше?

Сывороточное железо 32.3 ++ мкмоль/л
ОЖСС 82.4 ++ мкмоль/л
Ферритин 26.6 нг/мл


ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Гемоглобин 139 г/л
Эритроциты 4.69 x10*12/л
Гематокрит 42.1 %
Средний объем эритроцитов (MCV) 90 фл
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 29.6 пг
Средняя концентрация HB в эритроцитах (МСНС) 330 г/л 300 - 380
Тромбоциты 236 x10*9/л
Лейкоциты 13.1 ++ x10*9/л
Нейтрофилы сегментоядерные % 72 % 47 - 72 выполнено
Эозинофилы % 1 %
Базофилы % 0 %
Моноциты % 7 %
Лимфоциты % 18 -- % 19 - 37 выполнено
Цветовой показатель 0.89 0.85 - 1 выполнено
Миелоциты 0 % 0 - 0 выполнено
Метамиелоциты 0 % 0 - 0 выполнено
Нейтрофилы палочкоядерные 2 % 1 - 5 выполнено
Плазматические клетки 0 0 - 0 выполнено

Холестерин общий 8.56 + ммоль/л Смотри текст

Нормальный уровень <5.20 ммоль/л
Умеренно-повышенный 5.20-6.20 ммоль/л
Повышенный 6.30-7.80 ммоль/л
Высокий >7.80 ммоль/л
Холестерин-ЛПНП 4.22 + ммоль/л

Dr.Vad 14.05.2013 15:44

тиреотропный гормон в цифрах?

neyasitseraya 14.05.2013 16:46

Т4 свободный 1.09 нг/дл ( 0.80 - 2.10)
ТТГ 2.93 мкМЕ/мл ( 0.35 - 4.50)

Dr.Vad 14.05.2013 17:33

Вы принимаете пероральные контрацептивы или естроген-гестагеновые препараты?

neyasitseraya 14.05.2013 17:36

Принимала Ярину, но бросила. Последний прием был в январе.

neyasitseraya 14.05.2013 17:38

И еще,
эстрадиол 241 пг/мл(27-247)
прогестерон 13,33 нг/мл (1,7-27)

Dr.Vad 14.05.2013 17:47

какое СОЕ было в анализе крови? не болели ли Вы недавно перед сдачей анализа?

neyasitseraya 14.05.2013 17:56

Нет, не болела. Даже насморка не было.
СОЭ не делала. Какие еще анализы кроме СОЭ мне еще сделать?
В анамнезе хронический пиелонефрит(никогда не переходил в острый), но последний раз был около полугода назад, да и сейчас никаких симптомов.

Dr.Vad 14.05.2013 18:06

В крови непонятный лейкоцитоз и повышение липидов/холестерина, что может быть и лаб. ошибкой. Высокая ОЖСС и ферритин менее 40 указывают на железодефицит.

neyasitseraya 14.05.2013 18:09

Уровень холестерина - не лабораторная ошибка. Такой уже не менее года. Терапевт ничего вразумительного не сказал, кроме, что раз ничего не беспокоит, то и *подскаживаться* на таблетки снижающие холестерин не имеет смысла.

neyasitseraya 14.05.2013 18:17

По поводу холестерина. Сдавала в феврале анализы.
Холестерин общий 21/02/2013 7.32 +
Триглицериды 21/02/2013 2.23 +
Холестерин-ЛПНП 21/02/2013 4.46 + ммоль/л
Холестерин-ЛПВП 21/02/2013 1.84 ммоль/л
Холестерин-ЛПОНП 21/02/2013 1.02 ммоль/л
Тромбиновое время 21/02/2013 17.2 сек. 14.0 - 21.0

Dr.Vad 14.05.2013 18:49

попробуйте пока попринимать препарат железа в течение 2-3 мес., затем повторите анализы

neyasitseraya 14.05.2013 20:24

Спасибо. Купила Фенюльс.
железа (II)сульфат безводный 150 мг
тиамина мононитрат 2 мг
рибофлавин 2 мг
аскорбиновая кислота 50 мг
никотинамид 15 мг
пантотеновая кислота (в виде кальция пантотената) 2,5 мг
пиридоксина гидрохлорид 1 мг
Такой подойдет?
Какие препараты Вы можете посоветовать с точки зрения эффективность/лучшая переносимость?

Dr.Vad 14.05.2013 20:52

подойдет - 2 таблетки в день.

neyasitseraya 14.05.2013 21:09

Спасибо огромное за содержательные и быстрые ответы.
Как Вы думаете, мне нужно что-нибудь предпринимать по поводу повышенного холестерина?


Часовой пояс GMT +3, время: 04:00.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.