Нет, не планирую. И когда очередной контроль ТТГ сделать, Галина Афанасьевна?
Спасибо!

Через 6-8 недель и ФСГ

Хорошо. А зачем ФСГ, Галина Афанасьевна? Сбои менструального цикла у меня есть, были перерывы по 4 месяца, перименопауза началась.

То есть не подтверждаем факт менопаузального перехода гормонально? нет так нет

Галина Афанасьевна, я не имею в виду категоричное нет.
Я хотела понимания для чего в моем случае, и связан ли ФСГ с ТТГ.
Если надо, я проверю ФСГ тоже.
Спасибо!

Добрый день, уважаемые врачи.
В этот раз результат анализа не порадовал. ТТГ - 0.011.

Напомню историю - с мая 2019 по май 2020 г. лечение ДТЗ по схеме блокируй и замещай. Далее принимала л- тироксин до конца 2021 года .

Последнюю неделю заметила, что пульс стал чаще. И при эмоциональных ситуациях появилась дрожь в кистях.

Принимаю:
хартил 5 мг.1р.
эгилок 25 мг.2 р.
розулип 5 мг.1 р.
У меня есть вопросы, т.к. к врачу быстро я не попаду.

1) Это рецидив?
2) мне предстоит велоээргометрия 28 июня. Можно ли делать или надо отказаться?
3) нужны ли дополнительные анализы?

Да- осталось узнать, на уровне манифестного или субклинического.
2/ зачем?

Спасибо, ГАлина Афанасьевна, как это узнать- манифестный или субклинический?

Какие анализы сдать?

На следующей неделе смогу только к терапевту попасть, чтобы он записал к эндокринологу.

Вэм начал кардиолог по жалобам и УЗИ.

Т3+, Т4 при наличии тиротоксикоза причина тахикардии очевидна

Добрый вечер, уважаемые врачи. Готовы анализы Т3 и Т4.
О перспективах в связи с рецидивом всё понимаю.
Записана к эндокринологу на 4 июля.
Можно ли начать лечение до приема врача?
Остались годные таблетки Мерказолил 5мг.

И, наверное, всё-таки ВЭМ отложу до компенсации.

Добрый день, уважаемые врачи.
Напомню свою историю - с мая 2019 по май 2020 г. лечение ДТЗ по схеме блокируй и замещай. Далее принимала л- тироксин до конца 2021 года .

В конце июня :
ТТГ 0.011
Т4св 42.83 пмоль/л(12-22)
Т3св 12.18 пмоль/л(3.1-6.8)

Я понимаю, что рецидив, манифестный ДТЗ. К врачу иду 4 июля.
Ещё появилась такая ситуация. Мне предстоит удаление полипа в пищеводе.
У меня остались вопросы:
1) сдавать ли анализ на АрТтг?
2) к моменту операции в пищеводе должна быть компенсация?

2/ да, обязательно
1/ лучше сдать

Здравствуйте уважаемые врачи форума. Здравствуйте Галина Афанасьевна!
Посетила очно эндокринолога в поликлинике. Назначила мне Мерказолил 10 мг. 1/р. в сутки.

АрТтг сдам на этой неделе.

По самочувствию - усталость, бывает тремор пальцев, у давления появилась тенденция к сниженному.
Принимаю: хартил 5 мг., эгилок 25мг. 2/р., розулип 5 мг.( временно не принимала неделю)

Галина Афанасьевна, скажите пожалуйста, нужно ли УЗИ щитовидной железы? Последнее было 1,5 года назад.

Беспокоит осиплость голоса в течение месяца. Вчера посетила ЛОРа, всё в порядке по его теме. Думала что повредили горло когда ФГДС делали, но уже месяц прошел, а голос хрипит. Подумала, вдруг на розулип(самое новое из лекарств)- отменила неделю назад. Ничего не изменилось.

Врачу в поликлинике сказала, что и с Вами буду консультироваться тоже.

У меня вопросы:
1) достаточно ли 10 мг. мерказолила в сутки?
2) анализы через 4 недели? Т4 ?
3) делать ли УЗИ?

“ думать на розалип» оснований нет, УЗИ надо будет провести. Остальное вроде нормально

10 мг маловато - начните 20 мг на 3 недели, я бы и Эгилок 50 мг дала - у Вас высокий свТ3, тахикардия на 25мг не пройдет.

Спасибо за консультацию, для меня очень важно Ваша помощь.
На УЗИ запишусь, дозу лекарства повышу.
По результатам анализов и УЗИ отпишусь

Здравствуйте уважаемые врачи!
Неделю как принимаю Мерказолил 20мг. в сутки. Вчера заболело горло, больно сглатывать, температура повышалась до 37.2. Сегодня сделали ОАК в поликлинике, Мерказолил вчера вечером и сегодня не принимала.

Эритр. 3.9*10*12/л
Гемоглобин 131г/л
Лейкоц. 8.7*10*9/л
Соэ 17
Тромбоц. 300*10*9/л
Цвет.пок.1.01

Эозинофилы 7% (1-5)
Нейтр.палочкояд.4% (1-5)
Нейтр.сегм.60% (45-70)
Лимф.27% (18--40)
Моноц.2% (2-10)

Можно ли по этому анализу определить, что агранулоцитоза нет? Или надо пересдать в другой лаборатории?

Агранулоцитоз нет

Спасибо, Галина Афанасьевна, я могу продолжать Мерказолил?

Если нет данных за агранулоцитоз, почему надо прерывать лечение?

Здравствуйте уважаемые врачи. Снова появились вопросы. Сейчас болею ОРЗ с 13.07. По моему состоянию терапевт сегодня назначил Оспамокс.
Вопрос в том, как сочетается Оспамокс с Мерказолилом. Увеличивается ли риск агранулоцитоза?

Оспамокс это антибиотик из группы пенициллинов.
ОРВИ это вирусное заболевание, a на вирусы антибиотики не действуют.
Зато они создают штаммы бактерий, не чувствительных к ним в будущем.

Пользы от них при ОРВИ никакой, a вред налицо. Из-за вот таких назначений их при вирусных кашлях и насморках больницы заполнены неподдающиеся лечению бактериальными инфекцииями, от которых люди мрут как мухи, а фармацевтические компании разводят руками, и только лихорадочно ( и в основном безуспешно) посылают своих лаборантов по всему свету в поисках плесеней и прочей гадости, как потенциальных источников новых антибиотиков. Инфекционисты Вам могут рассказать мног страшных историй из своей практики.

Объясните это своему поликлиническому общему врачy.

Здравствуйте! Спасибо Вам за ликбез. Звучит, конечно очень жутко. И мне, не имея мед.образования, сложно было определить, нужен ли сейчас антибиотик.
Подъем температуры после улучшения, усиление боли в горле ( глотать больно) и утрата голоса , ухудшение общего состояния наверное послужило тому.

Здравствуйте уважаемые врачи. Продолжаю лечение рецидива ДТЗ.
Прошел месяц лечения.
Принимала три недели мерказолил 20 мг. в сутки.
Затем 15 мг.
И вот результат анализовво вложении
Завтра прием у врача
После получения результатов перешла на 10 мг. тирозола.
Я думаю, что пришло время добавить 50 мкг. л-тироксина?
И ещё вопрос, когда можно удалить полип в пищеводе? Должно быть всё в референсе?

Полип можно хоть сейчас - тут важен не референс, а отсутствие тиротоксикоза
Если доктор настроен на блокируй и замещай - тогда 50 мкг Т4

Здравствуйте Галина Афанасьевна! Спасибо за Вашу помощь!
Врач назначила на ближайший месяц 10 мг тирозола и 50 мкг л-тироксина, контроль через 4 недели.
Как Вы считаете, схема приемлема?

Здравствуйте, уважаемые врачи, продолжаю лечение рецидива ДТЗ, прошу вашей консультации. К врачу очно иду завтра.
С 8 августа следующее лечение: 2 недели принимала 10 мг. тирозола, и две недели 5 мг. тирозола, утром за 30-40 мин. до еды 50 мкг. Л- тироксина.
Анализы прилагаю, ТТГ больше референса,
подскажите, пожалуйста, как быть дальше.

Ну что же, либо 75 тироксина, либо 2,5 тирозола

Спасибо, Галина Афанасьевна. Была сегодня у врача, она согласна с Вами, выбрали вариант уменьшить тирозол до 2,5 мг.

А также напишет направление в Республиканский центр на консультацию, у нас только оттуда направляют на РЙ.

Здравствуйте уважаемые врачи. В декабре прошло полгода от начала лечения рецидива ДТЗ. Прилагаю результаты анализов.

Принимаю сейчас:
тирозол 2,5 мг.
Л- тироксин 50 мкг.

А также
эгилок 25 мг*2
Хартил 5 мг
Мертенил 5 мг


Была на консультации в Республиканском центре. Очередь на РЙТ у нас в республике год. Самочувствие по глазам у меня не идеальное и пить тирозол ещё год я не готова, поэтому
склоняюсь к оперативному лечению, это намного быстрее будет.

Подскажите, по результатам анализа дозировку лекарств не меняю?

Результат анализа на АрТТГ как интерпретировать? Отрицательно или сомнительный?

Сейчас имею симптомы вирусной инфекции- насморк, боль горле, головная боль, кашель, температура 37,5 два дня. Первым появилась боль в горле. Сдала в поликлинике ОАК. Завтра будет готов.

Лечение- полоскание горла, пастилки с антисептиком, парацетамол от головной боли.

Агранулоцитоз по симптомам похож на вирусную инфекцию?

На вопрос об агранулоцитозе ответит ОАК.
Антитела отрицательные

Здравствуйте, Галина Афанасьевна.
Спасибо за Ваши быстрые ответы.
ОАК показал, что агранулоцитоза нет.

Скажите, пожалуйста, то, что АрТТГ отрицательные, это говорит о чем?

Критично ли то, что Т3 св. немного ниже референса?

В этот раз анализ крови был не натощак и с л- тироксином. Повлияло ли это на результат?

На какой?

Т3св. - 2.99 (3.1-6.8)пмоль/л.

Я спрашиваю Вас, потому что мне вчера позвонила врач и говорит :"операцию нет показаний пока делать, объем железы маленький, антитела отрицательны, вообще вам надо отменять лечение, Т3 у вас ниже нормы, это не Грейвс.

Причем, данные о том, что это Грейвс и рецидив у неё есть, я привозила все анализы. Я просто пытаюсь понять, почему она так говорит.