Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гормональные заболевания (диагностика, лечение) (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=35)
-   -   Гормональный сбой, дисфункция яичников? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=237742)

tinkit 04.06.2012 12:58

Гормональный сбой, дисфункция яичников?
 
Добрый день!
Хочу рассказать Вам свою историю и услышать мнения специалистов
в марте 2012 года была смена климата (перелет из Москвы в Андорру на неделю и обратно) 20го числа уже в Москве начались месячные, которые так и не закончились (продолжалась мазня коричневого цвета) с 4.04 по 13.04 принимала дюфастон и дицинон-кровомазание прекратилось (было сделано узи в гинекологической клинике 1.04- положение матки: антеверзио, не увеличена, контур ровный1 47 на 35 на 48 мм, смещена влево, миометрий олнородный,-гипоэхогенный, миоматозные узлы: не выявлены, полость матки сомкнута, эндонометрий трехслойный 7,9 мм, шейка 40, не изменена, церквильный канал: сомкнут в верх-трети, утолщена слизистая до 4,8 на 4 мм-полип? при цдк сосудов нет, правые придатки в типичном месте увеличен 37 на 25 на 29 мм с фолликулами от 3 до 4 мм до 11 в разрезе, маточная труба: не визуализируется, левые придатки увеличен 39 на 21 на 22 с фолликулами более 12 в поле зрения, маточная труба: не визуализируется, в позадиматочном пространстве жидкости нет. ) 18.04 были сданы анализы:
КОАГУЛОГРАММА (гемостазиограмма)
Исследование Результат Референсные значения Ед. изм. Коммент
Протромбиновый индекс по Квику 115 80 - 130 %

МНО (международное нормализованное отношение) 0,84 0,71 - 1,34

Фибриноген 2,5 2 - 4 г/л
Тромбиновое время 19,7 16 - 24 сек.
АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) 28,3 26 - 40 сек.

РФМК (растворимые фибрин-мономерные комплексы) отрицательно отрицательно (< 4) мг/дл


Исследование Результат Референсные значения Ед. изм. Коммент
ТТГ (тиреотропный гормон) 1,52 0,4 - 4 мкМЕ/мл Immulite1000
Т4 свободный 12,9 12 - 18 пмоль/л Immulite1000

ГОРМОНЫ И СПЕЦИФИЧЕСКИЕ БЕЛКИ
Исследование Результат Референсные значения Ед. изм. Коммент
ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) 3,1 фолик. фаза < 12,0; 2 - 3 день: 3,0 - 14,4; овуляция 5 - 21; лютеинов.ф.1,2 - 9; прием оральн.контрацептивов 0 - 4,9 постменопауза (получение гормонзаместит. терапии): 9,7 - 111; постменопауза 21,7 - 153;
1,2,3 тр-ры беременности <1,0 МЕ/л Immulite1000

ЛГ (лютеинизирующий гормон) 4,3 фолик.фаза 1,1-11,6; овуляция 17 - 77; лют.ф.< 15; постменопауза 11,3 - 40;
прием оральн.контрацептивов < 8,0 МЕ/л Immulite1000

Пролактин 331 фол. 95-700, ов. 133-975, лют. 100-850 постменоп.: 32-390; 1трим.65 - 920;
2 трим. 270 - 3 520; 3 трим. 270 - 6 740 мМЕ/л Immulite1000

Эстрадиол 252 фоллик.фаза < 160; овуляция 34 - 400; лют.ф.25-250; постменопауза < 50; беременность: 1 трим. 200-4 600;
2 тр.1500-13 000; 3 трим. > 1 600 пг/мл Immulite1000

Кортизол 342 50 - 700 нмоль/л Immulite1000
Тестостерон общий 0,8 0,6 - 2,8 нмоль/л Immulite1000
ДГЭА-С 141 20 - 780 мкг/дл

Далее 15.04 пришли месячные -закончились самостоятельно, 1.05. началось кровомазание, 6.05.-оно усилилось, с 7.05. принимаю Марвелон сначало 3, потом 2 и далее по 1 таблетке, кровомазание прекратилось на 7-10 день на фоне приема Марвелона.
8.05 было сделано еще УЗИ, матка 49 на 37 на 47, миометрий однородный, м-эхо 9мм соответвует 2 фазе менст.цикла. деформации полости матки нет, шейка без особенностей, правый яичник 43 на 16 на 26 с желтым телом 12 мм левый яичник 41 на 16 на 27 с жидкостным диаметром 13 мм, свободной жидкости нет.
После 21 дня приема Марвелона началось кровотечение отмены, мажет по сей день (8 дн) с вс начала принимать новый курс марвелона, на 5 день цикла были сдены след. анализы (2.06)
Свободный тестостерон исследуется пг/мл 0.00 - 4.10
ЛГ (лютеотропин) 6.66 мМЕ/мл Смотри текст
Фолликулярная фаза 1.68-15.00
Овуляторная фаза 21.90-56.60
Лютеиновая фаза 0.61-16.30
Постменопауза 14.20-52.30
ФСГ (фоллитропин) 7.22 мМЕ/мл Смотри текст
Фолликулярная фаза 1.37-9.90
Овуляторная фаза 6.70-17.20
Лютеиновая фаза 1.09-9.20
Постменопауза 19.30-100.60
Эстрадиол 49.7 пг/мл Смотри текст
Фолликулярная фаза 20.0-160.0
Овуляторная фаза 34.0-400.0
Лютеиновая фаза 27.0-246.0
Постменопауза <30.0
17-ОН-прогестерон 0.84 нг/мл Смотри текст
Фолликулярная фаза 0,10-0,80
Овуляторная фаза 0,30-1,40
Лютеиновая фаза 0,60-2,30
Постменопауза 0.13-0.51
Кортизол 28.3 мкг/дл Смотри текст
утро 5.0-25.0
день 2.5-12.5
ДГА-S 2.99 мкмоль/л 1.80 - 10.30
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Гемоглобин 129 г/л 117 - 155
Эритроциты 4.96 x10*12/л 3.8 - 5.1
Гематокрит 39.8 % 35 - 45
Средний объем эритроцитов (MCV) 80 фл 80 - 100
Среднее содержание гемоглобина в
эритроците (МСН)
26.0 пг/кл 27 - 34
Средняя концентрация HB в эритроцитах
(МСНС)
324 г/л 300 - 380
Тромбоциты 229 x10*9/л 180 - 320
Лейкоциты 4.2 x10*9/л 4.5 - 11.3
Нейтрофилы сегментоядерные % 45 % 47 - 72
Нейтрофилы палочкоядерные 1 % 1 - 5
Эозинофилы % 4 % 1 - 5
Базофилы % 1 % 0 - 1
Моноциты % 10 % 3 - 11
Лимфоциты % 39 % 19 - 37
Цветовой показатель 0.78 0.85 - 1
Миелоциты 0 % 0 - 0
Метамиелоциты 0 % 0 - 0
Плазматические клетки 0 0 - 0
СОЭ (по Вестергрену) 6 мм/час 0 - 20

Сейчас вновь предстоит смена климата, о себе 25 лет, вес 40 кг, ребенок год и 7 мес, проблем с гинекологией никогда не было. Из-за смены климата было нарушение цикла, но в "легкой" форме.

FilippovaYulia 04.06.2012 14:57

Какой рост?
У рожавшей женщины длительное кровомазание требует прежде всего очного осмотра гинеколога, а не сдачи целой кучи совершенно бессмысленных и ненужных анализов. Некоторый смысл имел только ТТГ. Кстати говоря, все. что было сдано на фоне приема марвелона или сразу после отмены марвелона, годится только для мусорного ведра.

tinkit 04.06.2012 15:05

рост 158, я наблюдалась у 3х!!! гинекологов и не один не может дать мне объяснения что со мной! При осмотре ничего не находят...

tinkit 04.06.2012 15:06

Все сданные анализы были по назначениям врачей, были еще и мазки-их результатов, к сожалению, у меня нет, но по словам врача: "там все хорошо"

FilippovaYulia 04.06.2012 15:28

Если исключена серьезная причина для кровомазанья (гиперпластические процессы в эндометрии, эндометриоз, аденомиоз), то при индексе массы тела 16 кг/м2 другие причины можно не искать. Основой метод лечения - прием КОК.

tinkit 04.06.2012 15:57

марвелон относится к КОК?
а гиперпластические процессы в эндометрии, эндометриоз, аденомиоз как-то можно диагностировать?

tinkit 04.06.2012 16:04

кстати, я не худела, я всегда была такая..это у нас семейное!)

Melnichenko 04.06.2012 16:50

Цитата:

Сообщение от tinkit (Сообщение 1686238)
Все сданные анализы были по назначениям врачей, были еще и мазки-их результатов, к сожалению, у меня нет, но по словам врача: "там все хорошо"

Если эти исследования были сделаны по назначению врача , который по их итогам решил , что все хорошо , то Ваш выбор :
1/ разделить мнение врача , что все хорошо
2/ задуматься над данным Вам ответом

Можно всю жизнь быть тонкой и стройной , и это прекрасно , но лептину не прикажешь.. Давайте лучше попробуем вместе уточнить - стройность не вызвана часом непереносимостью продуктов неких ?

tinkit 04.06.2012 16:54

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 1686303)
Если эти исследования были сделаны по назначению врача , который по их итогам решил , что все хорошо , то Ваш выбор :
1/ разделить мнение врача , что все хорошо
2/ задуматься над данным Вам ответом

Можно всю жизнь быть тонкой и стройной , и это прекрасно , но лептину не прикажешь.. Давайте лучше попробуем вместе уточнить - стройность не вызвана часом непереносимостью продуктов неких ?

поэтому я и пришла сюда, что задумалась над ответом врача.
Непереносимости продуктов нет, ем много и все...

tinkit 04.06.2012 16:54

сейчас имеет смысл пересдавать мазки? или на фоне приема марвелона они ничего не покажут, как кровь?

Melnichenko 04.06.2012 16:54

Много и все без поносов ?

tinkit 04.06.2012 16:57

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 1686308)
Много и все без поносов ?

поносы редко бывают, стул каждый день или 1 раз в 2 дн
раньше ставили гастрит, если это имеет значение, сейчас давно не наблюдалась у гастроэнтеролога

Melnichenko 04.06.2012 17:24

А загляните- ка к нему и произнесите слово ЦЕЛИАКИЯ


Часовой пояс GMT +3, время: 13:48.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.