Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гормональные заболевания (диагностика, лечение) (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=35)
-   -   Высокий пролактин после отмены ОК (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=431926)

Marta33 05.07.2018 18:40

Высокий пролактин после отмены ОК
 
Добрый день уважаемые врачи! Мне 35 лет,беременностей,абортов не было. Рост 165,вес 50 кг. Месячные с 13 лет, уикл 28 дней как по часам. В январе 2015 мне удалили эндометриоидеую кисту левого яичника. Пол года я принимала ВизанВизанну , затем Жанин до планирования беременности. В марте 2018 года и по май 2018(то есть 3 месяца) при приеме Жанин на 16-17 таблетке начинались Месячные,был ужасный пмс ,раздражительность зашкаливала. Гинеколог предложила отменить Жанин, сдать гормоны и ЗППП. При осмотре нашла эктопию шейки матки. Из ЗППП выявлена трихомонада, лечусь.После курса антибиотиков врач советует "прижигать"эрозию. ВПЧ не обнаружено. Мазок на онкопатологию не выявлено!
Гормоны 1й фазы цикла ,пролактин и мрт головного мозга прилагаю. Врач не может понять откуда такой пролактин, через пару дней сдам макропролактин. Врач ,которая делала мрт настаивает на более высокочастотном аппарате. Гинеколог пока опасается назначать Бромкриптин.
Скажите пожалуйста как мне дальше себя вести в плане обследования? Месячные после отмены Жанин пришли на 25 день. Жалоб на самочувствие нет. сейчас беременность отменяется т.к я развелась с мужем. Можно ли снова принимать Жанин? Не хочу рецидива кисты. Пролактин на 5й день цикла в другой лаборатории-891(референс 67-726)
Файлы вложить не получается привожу данные ниже
1 фаза
ФСГ-2.0( 1.8-11.3)
ЛГ-5.3( 1.1-8.7)
Эстрадиол-0.755(0.14-0.7)
Тестостерон-1.1(0.5-4.3)
Кортизол-250(140-600)
пролактин 21 день 32.27( 4,79-23.3)
Пролактин 5й день 891( 67-726)
Заключение мрт. Гипофиза размерами 12*7*16 мм. Мр признаков патологии мозга не выявлено. Убедительных данных за микроаденому гипофиза не выявлено. Для исключения микроаденому гипофиза необходимо проведение МРТ исследования на высокопольном сканера с контрастом

Melnichenko 05.07.2018 20:31

Пролактин околонормальный, а что и зачем врачу надо понимать ?
При чем вообще пролактин в Вашей истории?

Marta33 05.07.2018 23:17

Все гормоны в пределах нормы , а пролактин 2 раза показал завышенные значения. Ей надо понимать, лечить таки меня Достинексом или просто наблюдать уровень пролактина?Думаю,на этот вопрос я изведу
Еще не мало денег😣. Сейчас предложила принимать Тазалок и лечить уреаплазму; затем прижигать азотом!!!эрозию. Справедливо ли ее вообще трогать если ВПЧ нет?

Melnichenko 06.07.2018 06:33

Цитата:

Сообщение от Marta33 (Сообщение 2704953)
Гормоны 1й фазы цикла ,пролактин и мрт головного мозга прилагаю. Врач не может понять откуда такой пролактин, через пару дней сдам макропролактин.

До исследования МАКРОпролактина вообще не факт, что пролактин повышен, даже если цифирь в 10 раз выше референса. А вот каие основания бли смотреть именно пролактин а не 500 других, связанных с гормонами, показателей?

Marta33 06.07.2018 07:44

Врач сказала сдать гормоны 1й и 2й фазы цикла. Из второй фазы были пролактин и прогестерон. Пролактин повышен- и понеслось череда обследований! То есть вы посоветуете сдать МАКРО и от него отталкиваться? Или все же идти на дорогое мрт с контрастом? Спасибо за ответы,очень благодарна!

Melnichenko 06.07.2018 08:19

Смотря что является Вашей целью - если нормальная жизнь, то не надо было вообще смотреть пролактин, если же поиск не существующих проблем а ля премудрый пескарь - идите на МРТ , у Вас 20 % шанс найти микроаденому гипофиза - ничего не значащую и никому не мешающую У Вас НЕ БЫЛО показаний оценивать пролактин.

Marta33 06.07.2018 08:35

Спасибо огромное! Успокоили! Надо теперь эту информацию тактично донести до своего врача. Жанин при таких гормонах можно принимать снова? Хотя бы пол года. Очень не хочется рецидива эндометриоидной кисты. А "травки"типа Тазалока который мне выписывает врач неэффективны как я понимаю. Вопрос про эрозию можно задать в другой ветке. Наши украинские врачи делятся на два лагеря-удалять или нет?;)

Melnichenko 06.07.2018 11:48

Попросим помощи гинекологов

DrTatyana 08.07.2018 11:23

можете продолжить прием Жанина

Marta33 09.07.2018 21:10

Спасибо ОГРОМНОЕ за ответы
Скажите пожалуйста стоит ли лечить эрозию методом прижигания азотом если нет ВПЧ и отрицательный анализ на онкоцитологию? После лечения трихомонады врач настаивает на прижигании. Лечение закончиваю через 2 дня! Идти сдаваться или Нет!? Заранее благодарю за ответ

IrinaSerg 10.07.2018 02:29

Для лечения т.н. эрозии показаний нет.

Marta33 12.07.2018 15:37

Добрый день уважаемая Галина Афанасьевна! Сдала таки макропролактин ибо неудобно не соблюсти назначения врача. Пролактин -24(4.79-23.3)
HM- пролактин-58 при таких значениях:
-менее 40%-присутствует значительное количество макропролактин
-более 60%-отсутствие значимого количества макропролактина
-от 40 до 60-присутствие значимого кол-ва макропролактина сомнительно.
Прокомментируйте прошу вас, врач не может разобраться!;(

Melnichenko 12.07.2018 21:55

Я тоже.
Какая - то дикая запись Кто такой НМ ?
Низкомолекулярный пролактин ?
Что такое 58 ? Тонн? Сантиметров ?
О чем вообще этот бред ?

Marta33 12.07.2018 22:40

Это гормоны методом эхл. Так и написано HM- пролактин. Единица измерения-проценты. И далее то что я писала выше-до 40%,40-60 и т.д...

Marta33 12.07.2018 22:44

Процент восстановления:и далее по списку


Часовой пояс GMT +3, время: 21:53.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.