Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Кардиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=13)
-   -   Несколько вопросов про учащение приступов аритмий и метопролол (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=456161)

Korzun 25.12.2019 11:08

1. Бывают разные стратегии насыщения: быстро, средне и медленно. В Вашем случае показано медленное.
2. ТТГ в рамках нормы.
3. Нет.

leonidt 19.01.2020 22:32

Доктор, здравствуйте.

1) Мы начали принимать Кордарон 10 декабря 2019 по 2-3 таблетки в день, затем где-то с 27 декабря перешли на режим: 1 таблетка в сутки, сб-вс пропускаем. Динамика изменений пульса такова:

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

В итоге, приступы тахиаритмии сейчас сбиваются через 1-2 дня - в нашем случае это о чём-то говорит? не эффективная терапия Кордароном - может его не достаточно? просто при дозировке 400 мг - перерывы между приступами были 2-3 дня, 200 мг - 1-2 дня - ощущение закономерности прям чувствуется или всё как есть и лучше уже и быть не может в нашем случае?

2) участковый кардиолог добавил к Кордарону еще такой препарат: "Аллапинин" - сказав что он чуть чуть поможет разгонять пульс - чтобы в брадикардию не выпадало + усилить совсем немного действие Кордарона - здесь нет никакой ошибки? Всё так или?

3) Смотрю я на динамику приступов тахиаритмии почти за 1,5 года и вижу скачкообразный тренд в сторону увеличения кол-ва приступов:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
наверное, не стоит уже искать каких-то конкретных причин учащения приступов тахиаритмий - это просто возрастая / болезненная динамика? ресурс организма потихоньку изнашивается и стареет - ничего не поделать больше?

4) Пару недель назад стали пить Омега-3, знаю что БАД - хуже же от него не будет в плане аритмий? Просто плацебо ЗОЖа - можно пить?

5) Года 3 назад, наверное, один из кардиологов из нашего кардиоцентра в городе сказал: "вам кардиостимулятор надо поставить", послал нас к ангиохирургу - тот долго смотрел в нашу карту, изучал анализы и отказал в установке кардиостимулятора. Вообще, в нашем случае кардиостимулятор мог бы как-нибудь помочь или после инсульта, инфаркта, эпилеписии и т.д - это всё запрещено и опасно?

Korzun 19.01.2020 23:18

2. Недопустимое сочетание. Я бы назвал это врачебной ошибкой по некомпетентности.


Часовой пояс GMT +3, время: 21:07.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.