Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Инфекционные болезни (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=134)
-   -   В посеве у ребенка стептококк А (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=352275)

MamaVeryshi 01.09.2015 19:32

В посеве у ребенка стептококк А
 
Евгений Александрович, здравствуйте.

Ровно неделю назад у ребенка ночью начался сильнейший насморк и кашель. Частое чиханье.Температура до 37 и 6 была только следующим днем. Следующей ночью уже не было. Через день сопли стали обильные желтые. Вызвали лора. Горло красное. Диагноз точно прочитать не могу. Типа гаймороэтм...,фарингит.
Сдали в поликлинике посев из носа и заодно и из горла.Сегодня лор позвонила- в носу по посеву чисто. В горле стрептококк А. 10 в 4. В оак дословно со слов врача "Без лейкоцитоза и бактериального сдвига, но соэ 18"
Ребенок нормально себя чувствует. Кашель редкий сохраняется. Горловой такой мокренький. Не сильный. В носу необильно прозрачная слизь. Горло вроде не сильно красное и без налета (но это я сама посомтрела).
Лор назначила суммамед на 5 дней.
К слову, у меня в июле был эпизод очень сильных болей в горле и краснота без налетов и температуры около 2 дней, к лору я не ходила. про стрептококк и не подумала даже. но я в этот момент как -раз пила пенициллиновый антибиотик по другой совершенно проблеме, только 5 дней всего.
Подскажите, пожалуйста.
1.Мне самой сдавать мазок?
2.Ребенок-носитель или болеет?
3. давать суммамед?
Ребенку без двух недель 3 года.
Спасибо.

Evgeniy_Sherbyn 01.09.2015 21:37

1) Зачем? Уже не надо.
2) Скорее всего носитель, потому что симптомы вы описываете чисто вирусные, а не стрептококковый тонзиллит.
3) Не вижу показаний вообще, тем что в таком возрасте не бывает осложнений ревматических.

MamaVeryshi 01.09.2015 22:04

1)а носительство - это теперь надолго?
2)Носительство не нужно лечить в любом случае?
3)Если у ребенка носительство, то любое следующее красное горло с температурой и болями будет автоматически по мазку или тесту выдавать стрептококк? И поэтому ребенку будут назначать антибиотики при любой ангине, подозревая стрептококковую?
4)Суммамед вообще подходит для лечения стрептококка? Сейчас прислушаюсь к Вашему совету и давать не буду. Так, на всякий случай на будущее информация.
Спасибо.

Evgeniy_Sherbyn 02.09.2015 09:41

1) Обычно не на долго но сроков вам не назову.
2) Нет, не нужно.
3) Ну, я так делать не буду, а как поступят очные врачи - это уже у них спрашивайте. :)
4) Да, подходит. Только дозировка Сумамеда при стрептококковой инфекции идет немножко другая - 12 мг/кг 1 раз в сутки 5 дней ровно.

MamaVeryshi 02.09.2015 19:15

Спасибо огромное.
Кстати, ребенку лор назначила Сумамед форте (200) по 20 мг!!! на кг на 3 дня.
Доза лошадиная какая-то, хорошо, что не стали пить.

Evgeniy_Sherbyn 02.09.2015 21:37

Цитата:

Сообщение от MamaVeryshi (Сообщение 2278972)
Спасибо огромное.
Кстати, ребенку лор назначила Сумамед форте (200) по 20 мг!!! на кг на 3 дня.
Доза лошадиная какая-то, хорошо, что не стали пить.

Доза реально "лошадиная".

MamaVeryshi 06.10.2016 12:33

Здравствуйте, Евгений Александрович.
У нас с дочерью (4 года 1 мес) проблемы с горлом.
Помогите, пожалуйста, советом.
Предыстория:
Ребенок пошел в сад с 8 сентября, через две недели- легкие сопли без температуры,кашля и жалоб на горло. Небольшой ночной храп. Как обычно, физраствор в нос, побрызгали назонекс и храп на спад пошел. В сад ходила все время.
От нее через пару дней я заболела: 37.5 пол дня. насморк не сильный. Сначала весь день, теперь только с утра откашливания густой мокротой с легкой желтизной.
Несколько дней назад у меня с вечера заболело горло, на 3 из 5 по интенсивности. Болело около суток,гланды красные и отекшие. Вчера заглянула и ужаснулась- белые легкие налеты в рытвинах гланд.При снятии налетов- кровоизлияния. Болей никаких.Даже не скребет.

Заглянула к дочери-аналогично. Как тонкие ручейки налет. Гланды за дужки даже не выходят, надо постараться их еще увидеть за ними. У нее нет болей, нет температуры. Бодра, весела, отличный аппетит. Желто-зеленые сопли по прежнему при промывании, не обильно.Гнусавость и храп ночной с хрюканьем. Кашля нет. Сопли у нее часто и подолгу были и без сада, из-за аденоидов, а в саду вообще постоянно будут, я думаю. Просто промываю и высмаркиваю.
Отвела вчера к соседке-педиатру: сказала, что налет есть, но на ангину не похоже. Промывать и полоскать продолжать. Много пить. Посмотрит завтра еще раз.

С утра я не выдержала- отвела на посев на стрептококк. 2-3 дня делать будут.

Что делать?
Ждать результатов? Ведь, не загляни я к себе в горло, к ней и не полезла бы(((. Не жалуется, так и не смотрю просто так никогда.
А вдруг стрептококк, и давно..., а есть всего 9 дней на начало антибиотика?
Велика вероятность при таких симптомах, как считаете?
И до 3 или до 5 лет все таки низка вероятность ревматических осложнений. Везде по разному пишут. А у меня (35 лет)?
Спасибо.

Evgeniy_Sherbyn 06.10.2016 21:49

Так вы себе или ребенку посев сделали?

MamaVeryshi 06.10.2016 21:51

Ребенку


И правда ли, что гнойная ангина без температуры, болей, нарушения общего состояния-это явный признак очень низкого иммунитета? Якобы организм просто не отвечает на болезнь и надо идти к иммунологу?
P.s. Дочь в принципе не болеет с длительными температурами. Ну 1 день до 38,5 максимум и то не каждую болезнь.

MamaVeryshi 07.10.2016 08:11

Налет по цвету желто-белый.

Evgeniy_Sherbyn 07.10.2016 17:47

Я крайне сомневаюсь, что у ребенка сейчас вообще есть болезнь. Про иммунитет вы глупостей начитались (почему все всегда читают глупости, а не нормальные источники?)

MamaVeryshi 07.10.2016 17:59

Потому что мамы,которые ну очень стараются читать PubMed,Medscape и иже с ними иногда проявляют слабость и читают просто в поисковике Гугла(((((
А там сплошь написано про отсутствие нормальногои ммунитета,если ангина с налетами желтоватыми проходит без температуры.Эх..

И бывают ли налеты такие вообще без ангины?

Спасибо.

Evgeniy_Sherbyn 07.10.2016 18:30

У ребенка есть сейчас проблемы с носом? Рот во время сна открывает?

MamaVeryshi 07.10.2016 18:44

Да, у нее аденойды. И только сегодня пошли на спад желтоватые сопли. Храпит.Гнусавит.лимфоузлы шейные более напряженные и больше,чем обычно.
Это ее обычный сценарий насморка.(за исключением горла странного). Сопли прозрачные, потом желтые, зеленоватые ,густые( не в каждый насморк ).на все около 10 дней, потом проходят и храпит ночью и днем пыхтит еще 1-2 недели, в течении которых Назонекс брызгаю ,пока не начинается нормальное дыхание носом.
Соплями болеет часто, с прошлого октября 8 раз. Без антибиотиков.Иногда фарингит, никогда лёгкие не затрагивает.Кашель обычно только от соплей по задней стенке. Ангин не было за 4 года. Пневмониями не болела.Отитами не болеет, пару раз катаальные были на первом году. Молочница была один раз в жизни до года. Фурункулов и прочих гнойные заболеваний кожи не было.

Evgeniy_Sherbyn 07.10.2016 20:42

Ну так у нее просто слизь засохла в лакунах из-за того что она рот открывает во время сна. Начнет дышать нос - уйдут налеты на миндалинах.


Часовой пояс GMT +3, время: 10:52.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.