Прогестерон и овуляция.
 

Здравствуйте. Мне 26 лет, вес 72 ,рост 162. Первые роды в 2012 году. Планирую вторую беременность. Менструации нерегулярные с самого начала 41-44 дня. Тиреотоксикоз, ТТГ-0,768 мЕд/л (предпоследний результат 0,103 мЕд/л), принимаю тирозол 1/2 т.*1р.в день. Строю графики базальной температуры уже 4-ый цикл на сайте Бебиплан. Дело в том, что программа (на сайте) ставит овуляцию и разница фаз есть 0,4 и 0,31, но УЗИ не подтверждает. Доминантные фолликулы есть, но они не лопаются и перерастают в кисты. Почему тогда БТ достигает второй фазы? Сдала анализы на гормоны на 5 д.ц.:
ФСГ-3,29 мЕд/мл (1,37-9,90)
ЛГ-3,38 мЕд/мл (1,68-15,00)
Эстрадиол-129 пмоль/л (68-1269)
Тестостерон-1,69 нмоль/л (0,38-1,97)
Пролактин-321 мЕд/л (109-557).
После того,как на УЗИ обнаружили домин.фолликул, через несколько дней (я думала, овуляция состоялась) сдала прогестерон (на 35 д.ц.)-3,3 нмоль/л (овуляторнвя фаза-0,5-9,4), значит овуляции опять не было (уже 2 цикл подряд), на след.день после сдачи прогестерона неожиданно пришли месячные на 37 день. Принимаю Тайм Фактор для нормализации цикла....
Что сделать для того,чтобы фолликул лопнул???можно ли без назначения врача уколоть ХГЧ или Прегнил??? у меня кистозные изменения левого яичника...

Анализы для подтверждения СПКЯ
 

Здравствуйте. Мне 26 лет, 162 см, 72 кг. Роды в 2012 году без стимуляции, кесарево. Планирую вторую беременность с июня 2014 года (анализы на инфекции-отрицательно, мазки хорошие, а перестала предохраняться в октябре 2014 года). Менструации регулярные, только через 41-44 дня, самая большая задержка 67 дней из-за скачка ТТГ до 34 в ноябре 2014г. Проблемы с овуляцией, точнее с её отсутствием. На УЗИ в ноябре были увеличены оба яичника:29*24*28 мм, объем 9,5 см3 и 30*21*30 мм, объем 9,5 см3, заключение: кистозные изменения яичников, в декабре на УЗИ правый яичник не увеличен: 23*18*22 мм, объем 4,6 см3, а левый увеличен: 61*47*58 мм, объем 8,5 см3 (фолликулярная киста, СА 125-19,8
(0-35 МЕ/мл)). Овуляции не было. УЗИ в январе 2015 года: матка 55*44*41 мм, эндометрий 14 мм, ЛЯ: 24*16*20 мм, неувеличены, объем 4,0 см3, фолликулы 4-5 мм, ПЯ: 38*24*34 мм, увеличены, объем 15,8 см3, фолликулы 18*14 мм и 15*10 мм. Св. жидкости в малом тазу нет. Заключение: кистозные изменения левого яичника.
Анализы на 5 д.ц.:
ФСГ- 3,29 мЕд/мл (1,37-9,90)
ЛГ- 3,38 мЕ/мл (1,68-15,00)
Эстрадиол-129 пмоль/л (68-1269)
Тестостерон-1,69 нмоль/л (0,38-1,97)
Пролактин-321 мЕд/л (109-557)
ТТГ-0,768 мЕд/л (0,4-4,0) принимаю тирозол 1/2 т.
Прогестерон на 35 д.ц.-3,3 нмоль/л (фолл.фаза 0,3-2,2, овул.фаза 0,5-9,4, лютеин.фаза 7,0-56,6)
1. Есть ли у меня СПКЯ?
2. Какие еще необходимо анализы сдать?
3. Нужен ли тест на толерантность к глюкозе для подтверждения СПКЯ?
4. Высокий ли тестостерон?
5. Как помочь лопнуть созревшему фолликулу, можно ли укол ХГЧ или Прегнил без назначения врача?
6. когда сдавать прогестерон, если нет второй фазы цикла?

нет, колоть прегнил надо по назвачению врача - тем более что в Вашем городе такие специалисты есть

Есть вопросы по вашей щитовидной железе. На тирозоле не стоит планировать беременность. Расскажите предысторию: когда выявилось, сколько получали лечение, объем железы, офтальмопатия?

Кстати говоря, по поводу базальной температуры - http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=2657 Не метод. Да и прием сомнительной субстанции из БАДов (тайм-фактор) с рекламой вместо доказанного действия и неизвестной безопасностью тоже на овуляцию неведомо как влияет.
Да и про тирозол расскажите поподробнее - диагноз, история, как долго лечитесь. Планировать на тирозоле - не лучшая идея, и бывает что незачем искать другие причины для неудач, если есть ДТЗ.

Выявили в феврале 2014 года. Начала лечение тирозолом. В ноябре был медикаментозный гипотиреоз, ТТГ 34, по УЗИ увеличенная ЩЗ (УЗИ на руках нет, объем не знаю). Затем отмена на один месяц, итог ТТГ-32. Затем снизили дозировку и сейчас ТТГ 0,768 мЕд/л. Офтальмопатию не знаю, врач не отправлял по этому поводу на обследование. Сейчас ничего не беспокоит и эндокринолог разрешил беременность. Но теперь проблема с овуляцией.

Про овуляцию сужу не только по графикам БТ, но и УЗИ, и отсутствием характерных выделений для овуляции (иногда бывал яичный белок). В составе тайм фактора аскорбиновая кислота, фолиевая, витамин Е, магний, цинк, железо, думаю, ничего такого страшного, всё равно же выписывают ту же фолиевую и витамин Е только раздельно, а здесь в комплексе. После пачки приёма цикл сократился на 4 дня (36 дней). Тиреотоксикоз с февраля 2014 года. Стою на учете у эндокринолога. Он беременность разрешил, вот я активно и планирую (не знала,что нельзя).
Теперь вот проблемы с овуляцией. Она может восстановиться, если ТТГ придет в норму??? а как же поликистоз???

В том-то и дело, что тиреотоксикоз - не диагноз. Это обозначение факта повышенного содержания тиреоидных гормонов в крови, что бывает вследствие как минимум трех совершенно различных заболеваний. Поскольку Вы принимаете тирозол, то Ваша врач лечит диффузный токсический зоб или узловой токсический зоб (вне зависимости от того, действительно ли у Вас имеется одно из именно этих двкх заболеваний ). При обоих этих заболеваниях беременеть на тирозоле КРАЙНЕ НЕЖЕЛАТЕЛЬНО - вне зависимости от того "разрешает ли врач". Большие риски беременности как для матери, так и для плода. Причем обусловлены эти риски совершенно не уровнем ТТГ - ТТГ как таковой ни на что не влияет.
Вот я и спрашиваю -ДИАГНОЗ-то какой?

Хелен , разделение одной истории на две темы - чтоб никто не знал , что говорят коллеги ?

написали "Не размножайте темы" и ничего конкретного по моему вопросу. Единственное чтО я поняла, так это то,что надо лечить ЩЖ, которую я и так лечу тирозолом, а про то,что у меня фолликулы зреют и не лопаются, и что для этого нужно-ответа нет.

врач пишет просто -тиреотоксикоз и больше ничего... ДТЗ не ставит. При отмене на месяц тирозола (когда был медикамент.гипотиреоз вследствие неправильно подобранной дозировки) ТТГ снизился до 0,103 мЕд/мл. Значит без таблеток ТТГ повышается. Сколько же еще надо лечиться, ведь и так уже год???? когда можно планировать беременность????? еще врач мне сказал,что в моем случае вылечиться полностью можно и разрешил беременность........уже не знаю,что думать...я активно планирую, а оказывается нежелательно...почему тогда одни врачи разрешают беременность, а другие нет?

Еще раз, Хелен. Нельзя понимать лечение диффузного токсического зоба так буквально - "я принимаю тирозол и у меня все в порядке" не говоря уже о том, что Вы упорно не даете никаких данных по Вашей щитовидной железе - то есть даже неизвестно нам пока, какое заболевание Вы лечите.
И даже из того, что Вы рассказываете - был тиреотоксикоз (неизвестно какой природы), был довольно долгий гипотироз. Почему Вы решили, что овуляция обязана восстановиться немедленно, как только Вы увидели анализ с более-менее нормальным ТТГ, непонятно.

Чудесно , чтобы было понятнее , закроем одну из тем

Уж не различен ли уровень знаний у разных врачей ?

Лечить щитовидную железу -бессмысленное мероприятие , в отличие от идеи лечить человека , имеющего то или иное заболевание железы и желающего планировать беременность.
Начните не с ссор с консультантами , а с попытки понять , о чем они ( консультанты) говорят
Природа умнее нас и не всегда позволяет развиться беременности там, где это опасно.
И не играйте в поликлинику с беготней по кабинетам - не мешайте нам понять ситуацию