Ттг не реагирует на повышение дозы тироксина
Здравствуйте!
Женщина, 34 года, рост 170см, вес 67кг. В ноябре проведена операция по полному удалению щитовидной железы, диагноз дтз. После операции назначен тироксин в дозировке 112мкг. Через месяц результаты анализов, анализы, по незнанию, сданы через два часа после приёма тироксина: ТТГ 9,16 СТ3 3,47 СТ4 19,49 С врачём принято решение сменить препарат на Эутирокс, дозировку оставить 112. Через два месяца результаты анализов натощак, до приёма гормона: ТТГ 10,93 СТ3 2,98 СТ4 16,17 Принято решение увеличить дозировку до 125 и вернуться на Тироксин. Ещё через 2,5 месяца результаты анализов до приёма гормона, натощак: ТТГ 15,08 СТ3 3,72 СТ4 17 Таблетки принимаю без пропусков, Запивая стаканом воды, минимум за 30-40 минут до приёма пиши и других жидкостей. Принимаю, так же, кок, вечером, если принимаю витамины, промежуток от приёма тироксина не менее четырех часов. Почему организм не реагирует на такую не маленькую дозу гормона и на фоне нормальных Т3 и Т4, ТТГ продолжает расти? Чем это грозит в плане общего здоровья? Спасибо! |
1/ смена бренда обычно бессмысленна
2/ как был доказан факт именно ДТЗ? |
Спасибо Вам за ответ!
1. Решение о смене бренда изначально было принято из за удобства дозировки, при переходе на 125 мкг в ближайшей аптеке был только тироксин. Врач объяснила, что принципиального отличия в брендах нет. 2. Диагноз дтз был поставлен на основании результатов анализов ТТГ 0,009 Т4 58,7 Т3 27,03 АТ к рТТГ 14,22 Проявлении симптомов : бессонница, панические атаки, дрожание рук, учащенный пульс, тревожность, слезливость, утомляемость, мышечная слабость, одышка, чрезмерное выпадение волос. По результатам узи в щитовидной железе множественные узлы. По результатам гистологии: дтз (классический вариант) в сочетании с хроническим тиреоидитом. По результатам анализов крови: биохимия, печень, почки, глюкоза в норме. |
Таким образом, действительно был ДТЗ
Нет лиигастрита, helicobacter pillorii? КОК ( как и беременность) увеличивают потребность в тироксине выше расчётной ( 67x 1.6 ) |
На гастрит и хеликобактер пилори не обследовалась, но желудок не беспокоит.
О приёме кок врач про увеличении дозировки упоминала. Меня беспокоит, почему ТТГ увеличивается при нормальных значениях Т3 и Т4. |
Это наименее интересная часть- логарифмической обратной связи с неточным определением свТ4 / Т3 не прикажешь
А вот один из лайфхаков- есть люди, у коих проблемы собственно с всасыванием таблетированных форм- выход растолочь и запить и ТТГ через 2 мес |
Галина Афанасьевна, спасибо Вам огромное за консультацию!
|
Часовой пояс GMT +3, время: 14:57. |
Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.