Удаление невуса
 

Здравствуйте, уважаемые врачи.

Меня интересует вопрос удаления невуса на белке глаза. Образовался около 6 лет назад, в последние два-три года стал заметно расти, особенно во время беременности (2.5 года назад) и сейчас на фоне гормональной контрацепции. За последние 2-3 года увеличился раза в 2. Сам по себе не беспокоит и не ощущается. Беспокоит заметный рост невуса и сам по себе косметический дефект. Очень хочется удалить.
Фото прилагаю
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Интересуют следующие вопросы:
1. Нужна ли для удаления консультация онкоофтальмолога или достаточно осмотра оперирующим офтальмологом?
2. Каким методом производится удаление (скальпель, лазер?). Стоит ли искать клинику, специализирующуюся на лазерных операциях?
3. Хотелось бы по возможности уложиться с осмотром и операцией в кратчайшие сроки, так как приеду из другого города, в связи с этим вопрос, можно ли сдать какие-либо анализы заранее, чтобы сэкономить время? Например анализ крови?
4. Посоветуйте, пожалуйста, клинику или специалиста, который мог бы качественно провести такую операцию в Питере. Или нужно создать тему в "Запросы на оказание мед. услуг"?

Заранее спасибо.

Уважаемые врачи, прошу ответьте, пожалуйста, на вопрос. Я понимаю, что отвечаете в свое свободное время, но темы которые появились позже получили уже свой ответ. Вроде старалась писать, с учетом темы "как правильно задать вопрос". Если вопрос в чем-то некорректен или нужна какая-то дополнительная информация, я могу написать, только скажите какая. Этот вопрос очень важен для меня, а долгое молчание настораживает. Очень хочу узнать мнение врачей, так как у нас нет онкоофтальмолога, а наш окулист с такой проблемой не сталкивалась. Если по какой-то причине не возможно дать ответы на вопросы в сообщении, пожалуйста, напишите по какой.

Уважаемая nami! Прогрессирующий невус необходимо удалять хирургически. Производится, как правило, иссечение невуса в пределах здоровой ткани. У Вас невус расположен очень близко к роговице, поэтому желательно использовать наиболее щадящие методы фотокоагуляцию, лазеркоагуляцию, которые обеспечивают и абластичность, т.к. в некоторых случаях невусы перерождаются. Удаление невусов конъюнктивы, распространяющиеся к краю роговицы производят как можно раньше, т.к. возможно придется иссекать и слои роговичной ткани. На мой взгляд в Вашем случае это нужно было сделать в более ранние сроки когда началось прогрессирование. Обычно удаление невуса конъюнктивы не вызывает никаких осложнений.
Когда дело касается опухолей, то конечно желателен осмотр офтальмоонколога.
Клинику в Питере посоветовать не могу, потому что не знаю где лучше.

Большое спасибо за информацию. Жалею, что не занялась этой проблемой раньше (

Здравствуйте!
Хотела бы выразить благодарность Сергею Николаевичу за информативный ответ, который подтолкнул меня к дальнейшим действиям. Невус удалили, гистология нормальная.

Хочу так же написать тем, кто столкнется с такой же или похожей проблемой. Обязательно наблюдайтесь именно у онкоофтальмолога, а не у районного окулиста. Я услышав в свое время от обычного районного окулиста, что это ерунда, ничего делать не надо, расслабилась на многие годы и зря, в результате позже натерпелась волнений. Не снимаю с себя ответственности, надо было идти к онкоофтальмологу, они относятся к этой проблеме более ответственно и серьезно. Но информации об этой проблеме как то было мало и окулист тоже ничего про наблюдения и направление к другому врачу ничего не сказал.

Кстати для меня до сих пор загадка почему не всегда рекомендуют удалять новообразования на конъюктиве пока они заведомо доброкачественны и не растут, ведь потом если возникает рост или подозрения на озлокачествливание операция становится более травматичной, да и нервы тратятся немалые.
Поэтому хотелось бы посоветовать с невусами и меланозами людям регулярно наблюдаться у хорошего онкоофтальмолога и по возможности обсудить вопрос удаления.

А так же важно берегите глаза от солнца и УФ излучения, так как это может влиять на прогрессирование подобных проблем. Летом и зимой в солнечную погоду разумно носить солнцезащитные очки. А при работе за компьютером возможно стоит использовать очки с антибликовым покрытием, меньше возникает усталость и раздражение глаз. Женщинам - беременность и гормональные контрацептивы могут влиять на рост невусов конъюктивы. Внимательно наблюдайте за ними в этот период.
Паниковать конечно не стоит, но и чрезмерно расслабляться если от вас отмахнулись в районной поликлинике тоже. Еще раз посоветую наблюдаться именно у онкоофтальмологов и отнестись серьезно.

Надеюсь эта информация кому-то пригодиться.