Краткий ликбез:
Перианальный зуд может быть симптомом
1. Локального дерматита (кожа воспаляется в ответ да контакт с каловыми массами, а может происходить в результате потливости). Эта причина может встречаться у людей, чья работа связанна с активным потоотделением (сталевары, например), или у тех, кто обладает достаточно густой растительностью вокруг ануса.
2. Кандидозное (грибковое) поражение кожи. Грибки особенно любят темные, влажные и теплые места. Перианальная область отвечает всем этим требованиям. Чаще эта причина бывает у людей с диабетом.
3. Другие инфекционные заболевания - чесотка, герпес, анльные бородавки (кондилломы) и другие заболевания, в том числе передаваемые половым путем. Дстаточно часто помимо зуда есть высыпания и отек.
4. Некоторое заболевания могут служить причиной генерализованного зуда, который в перианальной области выражен наиболее ярко. Некоторые пациенты по правилу доминанты могут отмечать зуд только в перианальной области. Примеры - лимфома, почечная недостаточность, железодефицитная анемия, гипертироидизм.
5. Дерматологические заболевания - экзема, псориаз, себорейный дерматит и другие.
6. Анальная трещина.
7. Геморрой.
8. Глистные инвазии.
9. Ирританты (вещества - раздражители). Некоторые мыла, парфюмерные средства, кремы и мази, краска туалетной бумаги (!!!) могут вызывать раздражениие кожи с последующим зудом. У пациента может быть аллергия к конкретному химическому соединению, которое, по несчастью содержит ваша туалетная бумага.
10. Некоторые продукты питания могут перевариваться не полностью и раздражать кожу вокруг ануса. Это могут быть цитрусовые, виноград, помидоры, специи, и др. Перианальный зуд моет отмечаться при злоупотреблении пивом, молоком, чаем или кофе.
11. Перианальный зуд может быть побочным эффектом некоторых лекарств. Кольпермин, некоторые антибиотики, миорелаксаны (?)
12. Опухоль (в том числе и рак) перианальной области или прямой кишки.
13. Идиопатические причины. Т.е. причина зуда не ясна.
qwerty
28.07.2014 20:31
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad
(Сообщение 2100899)
Не понимаю, почему из десятков причин анального зуда посетители РМС так упорно ищут именно глисты??? (кое-какие надуманные причины подчеркнул):
Causes of Pruritus ani
Faecal soiling
Dietary factors
• More common: coffee (caffeinated and decaffeinated), tea, cola, alcohol, chocolate, tomato, including tomato sauce
(histamine)
• Less common: milk, peanuts, citrus fruits, grapes, spicy foods, prunes, figs
Anorectal disease
• Haemorrhoids
• Abscesses
• Anal fissures
• Fistulae
• Crohn disease
Benign tumours
• Seborrhoeic keratoses
• Angiokeratomas
• Anal intraepithelial neoplasia (rarely causes pruritus, generally asymptomatic)
• Bowenoid papulosis (may contribute to faecal soiling)
Malignant tumours
• Squamous cell carcinoma
• Extramammary Paget disease
• Melanoma
Skin conditions
• Contact dermatitis – commonly (see text)
• Hidradenitis suppurativa
• Seborrhoeic dermatitis, atopic dermatitis
• Psoriasis
• Lichen simplex chronicus, lichen sclerosus et atrophicus, lichen planus
• Connective tissue disease
• Drug eruptions
• Trauma (eg. waxing burns, shaving injuries and injuries secondary to anal insertion of foreign bodies)
Infection
• Worms, commonly threadworm
• STIs – genital warts, genital herpes, syphilis, gonorrhoea, chlamydia, molluscum contagiosum, scabies, pubic lice
• Tinea, candida
• Streptococcal and staphylococcal infections, erythrasma
Other medical conditions
• Coeliac disease
• Diabetes mellitus
• Leukaemia/lymphoma
• Renal failure
• Iron deficiency anaemia
• Hyperthyroidism
• Hypovitaminosis (deficiencies of vitamin A, B and D have been associated with anal pruritus)
Iatrogenic
Chemotherapy
Psychological
• Anxiety
• Sexual abuse
• Fear of STI or cancer
• Delusional parasitosis
Idiopathic
• Up to 25% of cases
из [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
У взрослых анальный зуд чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Энтеробиоз как первопричина этой проблемы актуален у детей.
