Ишемическая оптическая нейроретинопатия
 

Добрый день! Моему сыну 3 месяца. В 1 месяц ребенок не фиксировал предмет. Осмотр офтальмолога в 1 месяц: Среда без патологий. Глазное дно: диск зрительного нерва бледный, границы сохранены, венулы полнокровны. На периферии сетчатка с белесым оттенком. Диагноз - ишемическая оптическая нейроретинопатия обоих глаз. Осмотр офтальмолога в 3 месяца: в динамике, Объекты четко не фиксирует, "пытается" следить. Нистагм смешанного типа (мелкоразмашистый, с толчкообраз и ...). Глазное дно: диск зрительного нерва бледный, сетчатка альбин. типа. В центральной области ...... ....... Диагноз - ишемическая оптическая нейроретинопатия (офтальмоскоп. част. атр. зр. н.) Нистагм. Рекомендует и в первом и втором случае наблюдение невролога, курсы ноотропов, витаминов, зрительная гимнастика. В 2 месяца проходили стационарное лечение в неврологическом отделении (2 недели). Никаких отклонений не выявлено отправляют к офтальмологу. Клинический диагноз: Последствия церебральной ишемии в форме вегето-висцеральных дисфункций. Ишемическая оптическая нейроретинопатия обоих глаз. При выписки из роддома у нас было написано: Ишемия 1-2 степени, острый период, синдром угнетения. Роды в срок (40 недель). Продолжительность 1 периода 7ч. 50 мин., длительность безводного периода 6ч. 30 мин. Кесарево сечение - преждевременная частичная прогрессирующая отслойка нормально -расположенной плаценты. По Апгар 7/7. Подскажите что Нам делать, куда обратиться, может все- таки можно на данном этапе справиться с атрофией???? Ждем ответа с нетерпением!!!!! (Извините за пропуски в тексте, никак не могу разобрать почерк).

Нистагм постоянный?

Иногда глаза "не бегают", когда я с ним разговариваю он сосредоточенно смотрит мне в лицо (не всегда конечно). Еще впереди него в кроватке висят погремушки, что бы бил по ним и тянулся, бывает также спокойно лежит смотрит на них без нистагма (во всяком случае мне так кажется) и начинает с ними агукать. Стал нистагм проявляться к 2-м месяцам. В 1,5 месяца делала массажистка массаж с поликлиники и на 8 сеансе я ей сказала что у нас проблемы с глазами, так она очень удивилась, потому что ничего не заметила..

Из приведённого Вами складывается впечатление, что диагноз атрофии зрительных нервов поставлен на основани бледности з. нервов. Не всегда бледность означает атрофию. Достоверно определить наличие атрофии зрительных нервов в таком возрасте не представляется возможным, но по косвенным признакам (если следит за движениями) её, по крайней мере полной, нет.
Прочитайте в разделе Часто задаваемые вопросы топик Определение остроты зрения у детей и напишите_соответствуетли ваша ситуация норме.
Где Вы живёте?

Спасибо за топик, попробую провести опыт с шариком. Живем мы В Волгограде. Мои наблюдения за ребенком из жизни:
1. Еще в роддоме смотрел на лампы дневного света (ночью убаюкивала иногда его гуляя по коридору, переживала еще, что может быть вредно для глазок).
2. В 3,5 недели заметили, что когда он начинал плакать в зале несли его на кухню и он тут же замолкал и смотрел на стены ( кухня в солнечном свете яркая, желто-оранжевая, т.е. помимо светоощущения у него и цветоощущение присутствует).
3. Ужасно щурится при попадании солнечного света на него.
4. Находясь втроем близко: я, муж и сын - зрачки одинакового размера.
5. Сама была удивлена и перед тем как писать еще раз перепроверила:
Стоя и держа его лицом вперед на расстоянии 80 см-1 м от зеркала, он на разговор или на улыбку смотрит на мое отражение мне в глаза и улыбается сильно-сильно; если я молчу и не улыбаюсь, но он уловил мое лицо и глаза, может слегка подрыгать ножками как будто приветствуя. Получается у него такая дальнозоркость, что он может смотреть мне в лицо без нистагма на расстоянии почти 2 м. может ли быть такое? И, еще, всего дома 4 зеркала, такая реакция явно проявляется в 3-х зеркалах. Зеркало, которое около окна, сильно освещено, там пока не наблюдала!

Попросите направить вас в областную консульгагивную полтклинику к детскому офтальмологу, возможно, после осмотра там вопросов станет меньше.
То, что смотрит на Вас через зеркало и реагирует на выражение лица очень хорошо, значит зрение есть. Обязательно проверьте реакцию слежения за ярким движущимся шариком.