Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Инфекции половых путей и воспалительные заболевания (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=38)
-   -   Эрозия, вагиноз, Acinetobacter calcoaceticus + ГВ (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=409456)

marliza 21.08.2017 15:24

Эрозия, вагиноз, Acinetobacter calcoaceticus + ГВ
 
Доброго времени суток.
Женщина, 28 лет, рост 167, вес 57.
Естественные срочные роды в декабре 2016. Беременность первая, роды первые. В процессе родов - эпизиотопия. Грудное вскармливание до сих пор. После родов половая жизнь отсутствует, кроме нескольких неудачных попыток (сухо и оттого больно).
Абортов не было.
Из гинекологических заболеваний до родов был только кандидоз. Последние месячные в феврале 2016 года.


В середине июля появились выделения с слегка гнойным запахом и таким же видом - слизистые слегка желтовато-зеленоватые. Побежала в ЖК, на приеме врач осмотрела шейку, сказала что есть незначительная эрозия, что такая может пройти сама, был взят мазок на степень чистоты, мазок в норме. Гинеколог также сказала, что нужно сдавать на инфекции и делать кольпоскопию, но специалист в отпуске.
На следующий день 25 июля на приеме у другого гинеколога в платном центре была сделана кольпоскопия, сделано узи, взяты анализы: мазок на флору, бакпосев + чувств-ть к аб, фемофлор скрин.
Самостоятельно был сдан ОАК (общий анализ крови).
Сданы еще ВПЧ и онкоцитология (будут готовы через неделю)

Результаты осмотра со слов гинеколога: эрозия + вагиноз.
Кольпоскопия со слов гинеколога: атипический эпителей, патологические изменения, "такое бывает в предраковом состоянии"..
Результат узи со слов гинеколога: признаки перенесенного эндоцервицита, утолщенный эпителий в цервикальном канале (не могу найти распечатку, возможно гинеколог оставила себе).
Результат ОАК: в норме.

Результаты анализов прилагаю в виде фотографий:

мазок на степень чистоты
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Фемофлор
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Посев на флору и чувствительность к антибиотикам:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
(Бакпосев выявил Acinetobacter calcoaceticus и два действующих антибиотка)

Назначено лечение:
1. Юнидекс-Солютаб - 100мг(1т)х2р в сутки, 7 дней
2. Линекс 2к х 3р, 2 недели,
3. Флюкостат 150 мл (1к) однократно на 5й день
4. Нео-Пенотран 1св в сутки 10 дней, каждый раз после спринцевания
5. Тантум-Роза
6. Ребенка переводить на время лечения с ГВ на смесь, не бывать долго на открытом солнце.

Вопросы:
1. Насколько целесообразно данное лечение.
2. Нужны ли еще дополнительные анализы.
3. Излечимо ли все это в принципе, какие прогнозы.
4. Могут ли данные препараты повлиять на лактацию, гв очень хотелось бы сохранить после лечения.
5. Что делать, если первые приемы антибиотика перенесу плохо. Бежать сразу к врачу не смогу, надо искать с кем оставить ребенка, к врачам всегда очередь на запись.
6. После лечения как восстанавливать и так плохую флору?
7. Как обследовать/лечить мужа?

А теперь немножко эмоций: я в ужасе, :(


Часовой пояс GMT +3, время: 21:58.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.