Ноющие боли, онемение нижних конечностей
 

Добрый день! Мне почти 30 лет, рост 145 см, вес 41 кг. С детства страдаю бронхиальной астмой средней степени тяжести и атопическим дерматитом.

В январе 2014 года забеременела, беременность проходила спокойно. На поздних сроках не могла долго лежать на спине (видимо, из-за сдавливания нижней полой вены темнело в глазах, состояние становилось близко к потере сознания, ощущала онемение нижних конечностей). Именно начиная с поздних сроков беременности начались проблемы с ногами: вечером, уже в постели, я начинала ощущать ноющие боли голеностопов, начиная от ступни и до колена. Я списывала всё это на состояние беременности и надеялась, что с родами эта проблема исчезнет.

Однако и после родов в октябре 2014 года эта проблема не исчезла, ноющие боли продолжали появляться практически каждый вечер перед сном, что сильно затрудняло отход ко сну. Я списывала это на то, что организм ещё не оправился от родов, и надеялась на улучшение. Впоследствии боли то появлялись, то нет. Какой-то причинно-следственной связи с проведённым мной днём (на ногах или дома) и появлением болей мне уловить не удалось. Ранее переломов нижних конечностей не имела; обувь на высоком каблуке не ношу вообще.

Сейчас эти боли возобновились с новой силой. Кроме того, эти ноющие боли могут периодически сменяться ощущением онемения ног. При этом боль я чувствую, если лежу на спине или в любой другой позе. То есть если боль началась, то изменение положения тела на другое не поможет, и боль не пройдёт.

Хотелось бы попробовать избавится от этой проблемы, поскольку засыпание при таких болях становится почти невозможным, и перед тем, как я засну, мучиться в кровати приходится по 3-5 часов.

Подскажите, пожалуйста, к какому врачу с такой проблемой мне необходимо обратиться в первую очередь: к участковому терапевту или к хирургу?

Обратитесь на осмотр к терапевту, доктор назначит необходимые консультации.

Добрый вечер. В конце декабря 2016 г. обратилась на приём к участковому терапевту. Рассказала ей свои жалобы, она провела осмотр, в том числе нижних конечностей. Сказала, что у меня начальная стадия варикозного расширения вен. Назначила:
"Пентоксифиллин" по 1 таблетке 3 раза в день;
"Панангин" по 1 таблетке 3 раза в день;
"Карбамазепин" по 1/4 таблетки на ночь до исчезновения болевого синдрома;
"Найз" или аналоги при выраженном болевом синдроме.
Посоветовала сделать УЗИ нижних конечностей.

20 января 2017 г. сделала УЗИ вен и артерий нижних конечностей. Фотокопии прилагаю. Более подробно хочу передать суть диалогов с врачом, проводившим УЗИ.

Описала ему свои проблемы: перед отходом ко сну ноющие боли в области голеней обеих ног, которые не зависят от предшествовавшей нагрузки, не исчезают с изменением положения тела на кровати, в том числе когда ноги находятся на возвышении. Врач начал исследование. В ходе исследования сообщил, что никакой сколько-нибудь значительной патологии, которая могла бы быть причиной этих болей, у меня нет. Что чаще всего при наличии проблем с венами/артериями поражается только одна конечность, что в его практике случаев "симметричного" поражения конечностей было крайне мало. В связи с этим, логически рассуждая, подумал, что природа этих "симметричных" болей может быть неврологической. Предположил, что во время родов мог сместиться позвонок и начал давить на "конский хвост". Посоветовал обратиться к неврологу, а диагностировать "вышедший из строя" позвонок можно МРТ.

Уже во время написания протоколов ещё раз спросил о характере болей, уточнил, замечаю ли я связь болей с переменой погоды? Я ответила, что до настоящего времени такую связь я установить не пыталась, не обращала внимания. Следом спросил, что во время болей не хочется ли мне вынуть ногу из-под одеяла, на прохладу? Я удивилась, что да, это действительно так, что стараюсь при болях выставить больные конечности из-под одеяла, что если оставить ноги под тёплым одеялом, боли становятся как бы "жгущими" и ещё более нестерпимыми. На это он ответил, что в моём случае нужен не невролог, а ревматолог. Что мои боли - это следствие того, что в мой организм когда-то в результате болезни (ангины или подобной) попал бета-гемолитический стрептококк группы А, который вырабатывает эндоген, под действием которого мой организм начинает воспринимать надкостницу в нижних конечностях как инородное тело и атакует её, что вызывает боли. Сказал, что лечение гормонами или иммунодепрессантами проводят только при сильно выраженном болевом синдроме, а в моём случае это "палить из пушки по воробьям", поэтому такое не лечится. Разве что при появлении болей мазать кожу мазью, содержащей анестезин, и принимать "Ибупрофен" или "Найз".

В связи с этим у меня возникло несколько вопросов: действительно ли может такое быть, что боли обусловлены наличием в организме бета-гемолитического стрептококка группы А?
Необходимо ли и есть ли какая-то возможность проверить эту версию (сдать какие-либо анализы или подобное)?
Действительно ли в моём случае лечение не может быть назначено?
И если врач правильно назвал препараты, необходимые для уменьшения болевого синдрома, то какую мазь лучше использовать (сам врач не назвал)? Фармацевт сказала, что именно с анестезином мази нет; с охлаждающим эффектом есть, но используются в основном при варикозном расширении вен.
Продолжать ли принимать препараты, назначенные терапевтом? (Не заметила, чтобы во время их приёма болевой синдром пропал или хотя бы уменьшился.)

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

P. S. Может быть мне не стоит жаловаться на такие "мелочи", раз по протоколам исследований мой возраст почти две тысячи лет? :)

Добрый вечер. Данная тема всё ещё, к сожалению, актуальна.

В аптеке провизор посоветовала при болях наносить на кожу нижних конечностей раствор для наружного применения "Меновазин". Действительно, если боли начались, он охлаждает и немного отвлекает, но при сильных болях появляется ощущение, будто ноги "горят" изнутри. Но всё же иногда без обезболивающего уснуть не удаётся.

Пожалуйста, подскажите, в связи с чем данная моя тема оказалась без ответа? Если это связано с нарушением правил форума, укажите, пожалуйста, мне на ошибки, и я постараюсь их исправить, чтобы получить ваш ответ.

Спасибо!

Тема всё ещё актуальна. Прошу прощения за флуд. Обновляю информацию.

25 февраля 2017 г. обратилась к терапевту в связи с жалобами на температуру 38,5 градусов С, лихорадку, заложенность носа, густую жёлто-зелёную слизь из носа, слабость. Показала результаты УЗИ нижних конечностей. Рассказала ей о том, что мне сказал врач во время УЗД, и что вены и артерии без патологии. Тогда она ответила, что "значит дело не в этом". И дальнейший разговор на тему болей в ногах избегала, переводя его на другую тему. Назначила лечение от ОРЗ.

Прилагаю записи из медицинских карт за декабрь 2016 г. - первичный приём в связи с болями в ногах, и за 25 февраля 2017 г.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

К какому специалисту мне обратиться, чтобы хотя бы попытаться понять, в чём причина болей и как их можно купировать? :(

Вам требуется консультация невропатолога для исключения полинейропатии. Также обязательно сдать общий анализ крови, ТТГ и ферритин. Посмотрите симптомы латентного железодефицита https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=30256

Спасибо Вам большое за ответ!

У меня записей от 30 декабря 2016 г. на руках не было, прочла только сегодня, что там было указано. Не могу расшифровать последнюю строчку: "...синдром..." Терапевт имеет в виду синдром Гийена-Барре?

Вряд ли-синдром Гийена -Барре-острое заболевание.

В конце февраля записалась на приём к невропатологу. Приём состоится только 24 марта 2017 г.

Мне лучше всего озаботиться сдачей анализов заранее и на приём к врачу обратиться уже с результатами? Или же ждать назначения от врача?

Лучше с анализами. Кроме того я похоже не отметила сахар крови. И обязательно выложите результаты здесь.

Добрый день! Сегодня забрала результаты анализов.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

На удивление, все в пределах нормы. Эозинофилы у меня повышены были всегда, сколько я кровь ни сдавала. Я связываю это с тем, что у меня хронические атопический дерматит и бронхиальная астма, многочисленные пищевые и прочие аллергии. (Правильно ли?)

Ещё обратила внимание, что примерно последнюю неделю я засыпаю без привычной боли в ногах. С чем связано её отсутствие, не могу предположить.

Выходит, пойду завтра к неврологу, а симптомов, которые всё это время беспокоили, и нет вовсе... Неудобно даже как-то.

К неврологу обязательно. А ферритин и глюкоза?

Последнее изображение - как раз ферритин и глюкоза. Не подгрузилось разве?

напишите просто цифрами. не открылось.