Помогите рассшифровать результат ночного видео-ЭЭГ мониторинга
 

Здравствуйте! Моему сыну 7 лет. В июле этого года случился пристут во сне, через 30-40 минут после засыпания. Во время приступа закатил глаза на верх, на меня не реагировал никак. В конце обмочился. Все это длилось где то минуты 2-3. До этого вечером смотрел мультики дольше обычного и перед самым сном. Были у 2 врачей. Сделали ЭЭГ обычную. Все в норме. Сделали кт там выявили ретроцелеблярную (не знаю правильно ли написала). Нейрохирург сказал, что она не может быть причиной приступа. И подвывих с1. Эпилептолог который направлял нас на все эти обследования ставит нам диагноз симптоматическая эпилепсия и выписала депакин 300 мг.утром и вечером. И отправила нас ничего толком не объяснив. 29 октября ходили к платному врачу, она нас направляет сделать видеомониторинг ночной и мрт. Если за время пока делаем все эти обследования у нас случится еще приступ то начинать прием депакина. Так вот приступ у нас случился в ночь после приема. Опять через 30 -40 минут после засыпания. И в этот раз опять днем он смотрел мультики, а вечером мы с мужем, когда он заснул смотрели телевизор (т.к. все живем в однокомнатной квартире, возможно это тоже спровацировало). Приступ был примерно 1 минуту. Также закатил глаза, но не описялся. Потом когда все закончилось, пришел в себя сказал, что все нормально и заснул до утра, утром ничего не помнил. Видеомониторинг мы сделали, результаты прикреплю. Пожалуйста расскажите какие у нас шансы от всего этого избавиться и нужно ли начинать прием таблеток срочно, или можно подождать приема врача и мрт? Можно ли по данным результатам предположить какая это форма?

Более подробно опишите сами приступы. Отсканируйте ээг и выложите. Развит по возрасту? У кого нибудь в роду есть эпилепсия или другие неврологические заболевания?

С уважением,

Развит по возрасту, иногда геперактивный, в роду ни у кого эпилепсии нет, других заболеваний неврологических тоже нет.
Приступы оба были ночью, через 30-40 минут после засыпания, в первый раз услышали хрипы, как будто вдохнуть не может, начинает выгибаться, глаза закатываются, чтобы дергались какие то части тела я не могу сказать, вроде не было, во рту хлюпающие звуки и слюни или пена. Затем обмякает и все. В первый раз приступ длился примерно минуты 2-3 он обмочился, второй раз 1 минуту. После второго раза, на наши вопросы ответил что все нормально и заснул. На утро ничего не помнит. Еще во сне часто скрежетает зубами, не знаю связано это или нет.
Скажите нужно именно сканы документов или можно отфотографировать?

можно и фото
Да ещё уточните какое время прошло (минуты, часы или дни) между 1 и 2 судорогой?

Мужду первой и второй прошло почти 4 месяца. И еще забыла написать, что у нас были судороги в 2 и в 3 года на фоне резкого подъема температуры. Первый раз была кишечная инфекция, а второй раз на перегрев. Температура в обоих случаях была 38.8 -39. Потом до 7 лет ничего не было. Температура много раз поднималась выше этих отметок. Один врач говорит, что это связано, 2 ой говорит что нет.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] Почему то не могу прикрепить файл doc. По ссылке сможете посмотреть?

Да можно предположить что это возможно детская доброкачественная эпилепсия с центро-темпоральными пиками на ЭЭГ, Но пока буду осторожен. Да я согласен что необходимо провести мрт головного мозга, объязательно по протоколу для эпи-пациентов, специальные срезы для височных долей, хорошо если это будет аппарат в 3 Т, на крайняк 1.5 Т.

С уважением,

То есть более точно можно будет сказать после прохождения мрт? К сожалению у нас здесь только можно его сделать на аппарате 1.5. Делать будут под общим наркозом. Наркоз может как то повлиять? Просто мы этим летом примерно за месяц до приступа делали операцию под общим наркозом. Не вредно в нашей ситуации еще один наркоз? И как быть с таблетками, которые назначил врач? Есть ли смысл ждать мрт или начинать их пить уже сейчас?

На ЭЭГ типичные ДЭПД
С мрт пока можно не торопиться
При этой форме нередко вначале фебрильный приступы

Зачем в 7 лет наркоз?
Если что, 1.5 Т для начала точно хватит

Есть все показания для лечения
Депакин в этой ситуации подходит

Здравствуйте! Спасибо большое за ответ, врач говорит, что ребенок не вылежит 30 минут не подвижно. Вы считаете, что можно без наркоза обойтись? Какой прогноз при данном виде эпилепсии?

И еще подскажите пожалуйста, депакин нужно начинать сразу со всей дозы выписанной врачом, или его нужно начинать постепенно? Нам выписали 300 мг. 2 раза в день. Вес ребенка 33кг.

20 мин максимум
Практически все выдерживают, тем более, что можно ждать
Хороший прогноз

+150 мг в неделю, лучше постепенно

То есть начинать нужно со 150 мг. 2 раза в день и постепенно доводить до 300 мг.?

И еще вопрос, мы ходим на каратэ, можно ли при данном виде заболевания этот вид спорта?

Да, вы правильно схему поняли

Можно

Cпасибо большое)