Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гематология и трансфузиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=4)
-   -   Повышены эритроциты. (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=245248)

wert 15.08.2012 15:12

Повышены эритроциты.
 
Добрый день, у мальчика (6 лет) в ОАК последние 2 года немножко повышены эритроциты. Можно ли это считать вариантом нормы? Педиатр накак не комментирует.
RBC 5.29 (4.1-4.5)
HGB 141 (113-135)
HCT 40.4
MCV 76 (77-83)
MCH 26.7 (22.7-32.7)
MCHC 349 (336-344)
PLT 311 (220-360)
WBC 6.58 (5.8-9.2)
СОЭ 2 ( 2-10)
Цв. пок. 0.8 ( 0.85-1.05)
Ребёнка беспокоят повышенная утомляемость и сильные головные боли ( причин которых неврологи не находят)

eduardshraibman 15.08.2012 15:39

многие лаборатории выдают нормы эрытроцитов в этом возрасте 3.9-5.3,гемоглобин- до 149.Так что такие эритроциты не могут объяснить причину головных болей и утомляемости

wert 15.08.2012 23:28

Спасибо! У него действительно выше5.51 не было, что при приведённых вами цифрах абсолютно не беспокоит.

Dr.Vad 16.08.2012 00:05

сделайте ребенку железо, ожсс и ферритин: если выявится железодефицит, то он может быть ответственнен за плохое самочувствие у ребенка

wert 16.08.2012 14:06

Ожсс не делали, а железо и ферритин не стал выкладывать,т.к. несколько врачей сказали,включая гематолога, что всё нормально и достаточно сезонного приёма витаминов. ( К гематологу обращались из-за необъяснимого количества синячков,заодно показали и эти анализы)

Железо сыв. 12.5 (8.95-21.48)
Ферритин 7 (7-140)

Dr.Vad 16.08.2012 16:35

ферритин менее 20-25 характерен для дефицита железа у детей, показана коррекция его дефицита препаратом железа в дозе 1 мг/кг веса в сутки

wert 16.08.2012 17:38

Спасибо. Что вы посоветуете нам делать? Начинать приём железа, переделывать анализы или искать нормального гематолога? Малыш уже замучен анализами и походами к врачам, к сожалению у него сильно повышены тг, поэтому за эти 2 года он стал обладателем диагнозов дтз, гипотиреоз и аит, что явно не добавило спокойствия ни ему, ни нам. Только недавно наконец нашли великолепного эндокринолога, который разобрался. Как вы посоветуете лучше поступить для ребёнка?

Dr.Vad 16.08.2012 20:41

достаточен прием железа в течение 2-3 мес.

wert 16.08.2012 22:01

Спасибо за консультацию. Какой препарат лучше принимать? ( Вес 21 кг ). Нужен ли потом контрольный анализ или просто 2 месяца пьём и всё?

Dr.Vad 17.08.2012 00:24

если глотает таблетки, то ферроплекс 2 в день, если нет, то сироп актиферрин через соломинку во избежание потемнения зубов

wert 17.08.2012 00:39

Завтра начнём пить ферроплекс. И последний вопрос: всё же нужен контроль ферритина по окончании приёма или нет? Ещё раз огромное спасибо.

Dr.Vad 17.08.2012 00:48

нормальные цифры ферритина у детей 25-80, можете сделать повторно ферритин через 3 мес. и после 2 недель прекрашения приема железа (ферроплекс принимаете 2.5 мес.), не перепутайте название - ферроплекс 1 драже содержит 50 мг железа сульфата, что составляет 10-12 мг железа в пересчете на ионы...

Ferroplex: Ferrous Sulfate 50 mg; Vitamin C (Ascorbic Acid) 30 mg

wert 17.08.2012 01:14

Спасибо, не перепутаю, а содердание железа уже и сам посчитал. Главное чтобы малышу стало лучше, а то побегает час с детьми и ложится, да и болеет всё время.

wert 17.08.2012 09:32

Извините,не ожидал, но ферроплекса в Москве нет.( Раньше был во всех аптеках). Есть Актиферрин, МАЛЬТОФЕР,СОРБИФЕР ДУРУЛЕС . На некоторые ароматизаторы входящие в состав сиропов у него может быть аллергия. Пробовать давать сироп актиферрина или что-то другое? И подскажите пожалуйста дозировку.

Dr.Vad 17.08.2012 16:41

можно актиферрин капсулы по 1 через день; можно ферретаб капсулы тоже по 1 через день или 2 капсулы в неделю;


Часовой пояс GMT +3, время: 18:49.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.