АИТ и демиелинизация головного мозга
 

Добрый день, уважаемые доктора!

Женщина, 38 лет, рост 173, вес 54. В 2009 году удалена левая доля по поводу фолликулярной неоплазии ЩЖ.

AT к ТПО = 954,8 (ранее более 1000) ед/мл, АТ к ТГ = 93,3 МЕ/мл. В ОАК всегда снижены нейтрофилы, повышены лимфоциты.

По УЗИ имеется аутоиммунное поражение ЩЖ (в том числе, аутоиммунный псевдоузел 1,2 см), в пунктате – хронический лимфоцитарный тиреоидит.

В 2014 году начались странные головные боли, на МРТ головного мозга были обнаружены очаги демиелинизации. Их долго наблюдали, несколько раз делала МРТ с контрастом через промежутки времени, но диагноз «рассеянный склероз» выставлен не был. Выраженной сиптоматики нет, у невролога получала лечение препаратами для сосудов. Невролог предполагал, что природа очагов аутоиммунная.

Подскажите, пожалуйста, может ли АИТ быть причиной демиелинизации в головном мозге? Хочу привиться от COVID-19 Спутником V, но опасаюсь усиления аутоиммунного процесса.

Заранее благодарю за уделенное внимание!
С уважением
Эльвира

Причиной нет- два аутоиммунныз заболевания могут сосуществовать
Надеюсь, гипотиреоз компенсирован

Добрый вечер, уважаемая Галина Афанасьевна!

Да, гипотериоз компенсирован, ТТГ=1.2.

Подскажите, пожалуйста, можно ли вакцинироваться Спутником или лучше Ковиваком при таком сильном аутоиммунном процессе?

АИТ - никак не " сильный аутоиммунный" - а вот демиелинизирующий процесс требует обсуждения с неврологом

Огромное спасибо за ответ!

Подскажите, пожалуйста, на Ваш взгляд, а возможно ли повернуть АИТ вспять , если рассматривать его как психосоматическое заболевание и лечить его, избавляясь от неприятия себя/ чувства вины/ долга/стыда с помощью психолога?Естественно, параллельно принимая гормоны.
Ведь при АИТ железа "пожирает" сама себя, потому что человек отторгает себя на подсознательном уровне, как бы борется сам с собой в силу воспитания и убеждений...

Сия гипотеза не имеет отношения к медицине. Союз "потому что" неправомерен, ибо никаких причинно-следственных связей нет.. Да и первая часть утверждения весьма далека от патофизиологических основ АИТа - железа ни в каком смысле не "пожирает сама себя".
Первоначальный посыл тоже неверен - АИТ совершенно не психосоматическое заболевание, и нельзя его "так рассматривать".

Господи, вот не лень же людям всякую чушь пороть...
Жизнь одна, а они читают и переписывают какую- то дребедень.

Уважаемые доктора, благодарю за ответы!
В надежде выздороветь хватаешься за любую идею...
То есть нет лечения от АиТ? Я уже 11 лет пью гормоны, а уровень антител только повышается...

А кто Вам сказал, что аттпо Вам чем - то мешают и что надо смотреть антитела?
Кто сказал, что приём тироксина чем - то должен влиять на аттпо?

И кто сказал, что уровень антител равнозначен диагнозу АИТ?

Доброе утро, уважаемые доктора!

Огромное спасибо за комментарии.

Скажите, пожалуйста, антитела к рецепторам ТТГ=1,36 МЕ/л являются значимыми при высоких АТ к ТПО? Сдавала по рекомендации эндокринолога перед возможной вакцинацией...

Никакие антитела к ткани щитовидной желези никоим образом не влияют на вакцинацию, какие « гормоны» вы получаете?

Добрый вечер, Галина Афанасьевна!
Получаю L-тироксин в дозе 75 мкг.

Тогда убедительная просьба рассказывать о своих проблемах так : у меня первичный гипотиреоз на фоне АИТ, компенсированный приемом тироксина, состояние после гемитиреоидэктомии по поводу фолликулярной неоплазии.Были ли периоды резкой декомпенсации

Галина Афанасьевна, периодов резкой декомпенсации не было, ТТГ всегда держала ближе к единице.
Мне всегда казалось, что отправной точкой АИТ была гемитиреоидэктомия, я в 2009 году начала принимать L-тироксин. А АиТ по УЗИ стал усугубляться с течением времени, и антитела расти.