Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Психотерапия, психиатрия и наркология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=15)
-   -   Ребенок отказывается какать в горшок. (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=428762)

SummerWine 17.05.2018 01:48

Ребенок отказывается какать в горшок.
 
Добрый день!

Мальчик, 3 года и 11 месяцев какает только в памперс.
Изначально в горшок какал, затем где-то в 2.5 отказался ,говорит "больно и буду какать когда вырасту". Уговоры, убеждения не работают. Просто категорический отказ,
если заставлять сесть, то начинается истерика.
Гастроэнтеролог и проктолог рекомендовали обратиться к психотерапевту, так как со своей стороны проблем не видят.

Единственное есть хронический запор, каломазание.Началось примерно в то же время, как отказался от горшка, в 2. 5 года.

Были на очном приеме у психотерапевта, диагноз: энкопрез неорганической природы,обстипационный синдром, с-м психического инфантилизма. Совет убрать памперс. Но в нашей ситуации это не помогает, так как ребенок может не какать по 7-ь дней тогда. Получается замкнутый круг..

Скажите, пожалуйста:1. нужно ли проходить доп.обследования по этому поводу и какие?
2.Как сделать так , чтобы ребенок не боялся какать в горшок?
3. Может быть вы сможете порекомендовать психотерапевта, который работает с данной проблемой в Спб?

Спасибо.

elisey 17.05.2018 23:04

Задача номер 1 в этой ситуации - убрать, вылечить запор. До тех пор, пока ребенок испытывает хоть какой-то дискомфорт из-за дефекации, он будет сдерживать себя и избегать испражнений. Через несколько месяцев после того, как вылечили запор, можно будет обучать испражнению в горшок.

Про то как лечить запор есть статья в ЧАВО

Есть совершенно прямая связь между запорами и отказ от испражнений. Запоры вызывают отказ пользоваться горшком. Психологи сейчас не нужны, это проблема туалетной привычки, которая так сформирована из-за запора.

SummerWine 19.05.2018 00:09

Спасибо большое, поняла!



Подскажите пожалуйста, а какому лучше специалисту обращаться по запорам?

И нужно ли выяснить причину запоров? или смело можно давать слабительные ребенку, по инструкции из ЧАВО?
Дело в том, что гастроэнтеролог нам их не назначила( только диета), которая время от времени помогает.

Проктолог назначила клизмы"тренировочные", так как видит причину в "слабой" кишке.Я пару раз сделала эти клизмы и бросила, такой крик стоял, что и до псих. травмы недалеко..

Может быть Вы можете порекомендовать специалиста в СПб по делам запоров?
Я уже замучила ребенка походами к врачам, а запоры на том же месте.

Спасибо.

Divisenko 20.05.2018 16:44

Здравствуйте.
Вам нужен грамотный педиатр. Где взять педиатра в С-Пб я, увы, не знаю.
Можете создать тему в разделе https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=74 или в разделе Педиатрия.


С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.


Часовой пояс GMT +3, время: 04:51.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.