Вазомоторный ринит, рентгенография
 

Добрый день.
Мужчина, возраст 32 года.
Жалобы: затруднённое носовое дыхание, особенно по ночам. В положении лёжа нос совсем плохо дышит, просыпаюсь с одышкой от недостатка воздуха. Постоянно присутствует слизь в носу, стекание слизи.
Такое состояние длится уже давно, с периодами ухудшения.
Врач поставила диагноз вазомоторный ринит, искривление носовой перегородки.
Использую спрей назонекс, помогает. Если закапываю сосудосуживающие, то нос дышит отлично, оба носовых хода.
Нет хронических инфекций, гайморит был один раз в детстве, успешно вылечен антибиотиками. Нет головных болей, температуры, простуды нетяжёлые, проходят быстро.
Сейчас решил исправить эту проблему, чтобы улучшить качество жизни.
Выбрал сделать операцию "подслизистая вазотомия носовых раковин".
Прохожу обследование. Сделал рентгенографию. В заключении написано:
Рентгенография придаточных пазух носа в прямой (носо-подбородочной) проекции:

Лобные пазухи: сформированы, пневматизация сохранна.

Верхнечелюстные пазухи сформированы, симметричны, пневматизация понижена. Справа пристеночное циркулярное затемнение, без наличия уровня жидкости. Слева субтотальное затемнение гайморовой пазухи.

Основные пазухи: сформированы, пневматизация сохранна.

Носовая перегородка искривлена.

Врач сказала, что вазотомия не поможет, перегородка сильно искривлена, нужно делать септопластику. И, видимо, есть проблема с в/ч пазухами. Сейчас буду делать КТ ппн.

Вопросы: 1. Есть ли воспаление или какие-то другие проблемы с в/ч пазухами (кисты, полипы)? 2. Можно ли обойтись вазотомией и не трогать перегородку? Сильно ли искривлена перегородка? 3. Какую тактику обследования и лечения порекомендуете дальше? Рентген снимки прикладываю.

Спасибо.