Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гематология и трансфузиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=4)
-   -   Новые лимфоузлы (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=405820)

Cherezov 29.06.2017 03:31

Новые лимфоузлы
 
Здравствуйте! Не знаю в этот ли раздел пишу, поправьте. Ребенку 4 года. Хронических заболеваний нет.При рождении была желтуха.В декабре 2016 г. случайно заметили шишку на шее, оказались лимфоузлы, три рядом и один тонзилярный все на левой стороне, направой совсем маленькие.Месяц до этого ставили прививку КПК. Узи лимфоузлов: по ходу кивательной мышцы с обеих сторон визиализируются единичные лимфоузлы до 10x4, обычной формы, структуры и эхогенности.При ЦДК кроваток обычной интенсивности.Анализ крови нормальный. Вроде бы успокоились,но в марте этого года заболели, высокая температура, горло,к концу недели и насморк добавился, начали образовываться на левой гланде пробки белые. Лимфоузлы на левой стороне шее стали больше, шишка была виднасильно. Педиатр назначила антибиотик, шишка немного уменьшилась, но до первоначального размера не ушла. И вот вчера 28.06 обнаружили уже с правой стороны, при наклоне головы две маленькие шишечки, на ощуп до 1 см, но раньше они были еще меньше и их было не видно. Ребенок здоров, только немного покусанный комарами.состояние обычное. В голове нехорошие мысли. Что нам сейчас делать.

dobrada 29.06.2017 08:09

Ничего не делать, лимфоузлы в пределах нормы

Cherezov 29.06.2017 08:23

Спасибо большое за внимание и ответ,но можно последний вопрос?Ведь ребенок здоров(нет ОРВИ) почему же они увеличились? Реакция на укусы?Баня?(мы сейчас на даче,ребенок там не парится, просто моемся)Извините за настырность

Dr.Vad 29.06.2017 23:39

все что угодно, что делать - перестать разглядывать ребенка на предмет поиска хоть какой-нить болячки, а нехорошие мысли в голове нужно убирать с помошью очного пси-специалиста.

Cherezov 02.07.2017 08:42

Узи лимфоузлов
 
Здравствуйте!сделали узи лимфоузлов и анализ крови по совету нашего педиатора. Результаты крови в норме.результаты узи: определяется реактивный подчелюстной увеличенный л/ узел слева 18-13-8 мм, гипоэхогенный по структуре, с кровотоком по ЦДК у ворот и серединного в узле.остальные л/ узлы определяются, не увеличенные. Сдали мазок из горла,ждем результатов. Ответьте пожалуйста на вопросы:
1) что значит это узи?какой все таки размер узла? 2)к какому врачу нам еще обратиться и какие анализы сдать? Заранее спасибо!

dobrada 02.07.2017 10:20

Цитата:

сделали узи лимфоузлов и анализ крови по совету нашего педиатора
ответы должны быть у Вашего педиатОра видимо:D

Cherezov 02.07.2017 10:26

Извините кого обидел словом педиатОр, опечатался. Вообще нам не очень смешно. Везде пишут, что гипоэхогенная структура лимфоузла это признак злокачественности. Нужна ли нам консультация онколога или какие то дополнительные анализы?

dobrada 02.07.2017 10:30

так, а что Ваш педиатр говорит?
ненужные исследования - причина ненужных волнений
пригласила врача УЗД в тему
выложите протокол УЗИ (скан, фото)

Cherezov 02.07.2017 10:46

У меня не получается, размер файла превышает предел!что делать?

Cherezov 02.07.2017 11:00

Вложений: 1
Посмотрите, пожалуйста.

Cherezov 02.07.2017 11:02

Вложений: 1
Заключение УЗИ

Polyakov A.V. 02.07.2017 11:47

Судя по всему на снимке снят не подчелюстной, а верхний югулярный лимфоузел (так как в кадр попала и сонная артерия). Поперечник узла не превышает сантиметр, длинник совершенно типичен для узлов этой группы. Для какой цели снят третий размер по диагонали мне не ведомо. Признаков деструкции врач не описывает, поэтому можно успокоиться и отстать от ребенка. Реактивные изменения узлов это не болезнь, а их работа.

Cherezov 02.07.2017 12:00

Ага, лимфоузел в углу челюсти расположен.спасибо вам большое за вашу работу, всего доброго!

Cherezov 08.07.2017 05:01

Пожалуйста!Посмотрите анализ крови, анализ делался 2.07.
RBC-4,81
HGB-13,5
HCT-37,7
MCV-78
MCHC-35,9
RDW-11,7
PLT-250
MPV-7,7
WBC-6,7
Neutrophils-26,1
Lumphocytes- 57,5
Monocytes-9,4
Eosinophils-5,9
Basophils- 1,1
СОЭ-10
Увидели анализ вчера,в лёгкой панике от моноцитов и базинофилов, вкупе с нашими лимфоузлами. Переделывать?

Dr.Vad 08.07.2017 18:12

оставьте в покое здорового ребенка!


Часовой пояс GMT +3, время: 11:37.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.