Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Терапия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=108)
-   -   Становится нехорошо после еды (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=478660)

Barmaley85 07.12.2021 17:58

Становится нехорошо после еды
 
Здравствуйте. Мне 36 лет, рост 183, вес 113 кг. У отца сахарный диабет.
Вредных привычек нет, 3-5 раз в неделю занимаюсь на велотренажере по 40 минут (начал занятия 5 мес назад). В остальном физическая активность довольно небольшая, работа сидячая.

Примерно через полчаса после еды становится нехорошо, сильное чувство тяжести в области желудка, поднимается пульс до 100-120. Метеоризм, вздутие. Принимаю креон во время еды, но не очень помогает что-то. Гастроэнетролог говорит не переедайте, но я не переедаю, ем и так мелкими порциями, худею. За 6 мес похудел на 7 кг. Но тяжесть даже после тарелки диетического супа из капусты и куриной грудки. Уже не знаю что с этим делать, все разводят руками.
Стул несформированный, кашеобразный, жирный.
Постоянная вялость, усталость. Бодро себя чувствую только когда голодный.

Диагноз гастроентеролога:
К90.9 Нарушение всасывания в кишечнике неуточненное.
Синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке.
К73.9 Стеатогепатит: с умеренно выраженным цитолитическим и астеническим синдром.
К82.8 Дискинезия желчевыводящих путей с холестазом.

Общий анализ крови все в норме
АлАт 85 Ед/л (норма до 41)
АсАт 47 Ед/л (норма до 40)
Общий белок 78,48 г/л (норма 66,00 - 87,00)
Сахар в норме
Инсулин колеблется в районе 22-33 мЕд/мл (норма до 24, врач говорит нужно опускать до 10)
Лептин 30,3нг/мл (норма 2,00 - 5,60)
амилаза, липаза, билирубин, ЩФ - в норме, холестерин повышен

УЗИ ОБП. Увеличение размеров, диффузные изменения поджелудочной железы. Гепатомегалия, выраженные диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза. Увеличение размеров желчного пузыря.
Застойная желчь в желчном пузыре.

Принимаю креон, гептрал, витамины различные, конкор от пульса.
Показатели печени медленно но улучшаются, раньше было далеко за 100.
По поводу инсулина выписали Глюкофаж ЛОНГ, но лечение еще не начал.

Подскажите из-за чего такая тяжесть, ем и так довольно мало сейчас.
Что добавить к лечению? Какие обследования еще пройти? Может это из-за застоя желчи? Может добавить Урсофальк? Очень большой дискомфорт вызывает поднятие пульса после еды и тяжесть.

Спасибо всем за советы. Если можете предложить вариант с платной подробной консультацией - рассмотрю с радостью. Очень хочется победить этот недуг!


Часовой пояс GMT +3, время: 01:54.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2022, Jelsoft Enterprises Ltd.