Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Глазные болезни (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=5)
-   -   Внутренний ячмень (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=347765)

Ehidna 05.07.2015 21:38

Внутренний ячмень
 
Вчера (4 июля) после непродолжительного покалывания, во внутреннем углу глаза , в самом углу, на верхнем веке появилось болезненное уплотнение. Больно моргать. Обратилась к фельдшеру населенного пункта (поселок), так как находимся на даче далековато от Москвы. При отгибании века уплотнения не видно, но фельдшер поставил диагноз внутренний ячмень (мейбомиит). Назначил Флоксал в каплях, окомистин. После закапывания на какое-то время болезненность проходит. Сегодня второй день - внешне глаз не изменен, но уплотнение чувствуется. Появилось ощущение онемения вокруг глаза, хотя это скорее субъективные ощущения, потому как холод ощущается хорошо. Движения глаза не ограничены, мимика не страдает...
Вопросы:
1. Если болезненность проходит после закапывания, значит ли это, что лечение работает?
2. Может ли воспаление "уйти внутрь" при отсутствии отеков, покраснений, болезненных ощущений и прочих внешних признаков?
3. Достаточно ли флоксала и окомистина, или нужно присоединить антибиотик общего действия - амоксиклав или супракс?..

4. Добавить ли мазь Флоксал или можно обойтись каплями?

Спасибо!

DrWORONZOff 05.07.2015 21:55

Ячмень имеет естественную природу течения дней 7-10. Хоть капай, хоть нет. Если нагноится, то нужно вскрыть. Или сам вскроется. Если не вскроется, то будет постепенно рассасываться. Тёплые влажные компрессы ускоряют рассасывание. Капли можно продолжить. Антибиотики системно не нужно, если нет температуры и пресептального целлюлита.

Ehidna 05.07.2015 22:17

Я, честно говоря, не уверена, что это ячмень, но я, конечно, не врач. Просто его не видно ни внутри века, ни снаружи. Вообще нигде. Поэтому и беспокоюсь по поводу "ухода внутрь" и применения "тяжелой артиллерии" в виде системного антибиотика. Температуры нет, недомогания никакого нет, изменений нет, он просто мешает моргать. И пугает своим возможным развитием. Начиталась про синус-тромбоз, черти дернули.

DrWORONZOff 05.07.2015 22:24

Тромбоза не будет, не выдавливайте только сами и всё пройдёт. Сделайте фото мейбомиита, отогнув веко.

Ehidna 05.07.2015 22:45

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Его фактически не видно, как суслик, которого не видишь, а он есть...

Ehidna 05.07.2015 22:59

Пока пыталась снять, заметила, что когда переводу взгляд к носу, это уплотнение будто "уплывает" вместе с глазным яблоком внутрь, Конда смотрю прямо и во внешний угол - оно ощутимее прощупывается.

DrWORONZOff 05.07.2015 23:01

Никаких тромбозов не бойтесь. Почитайте ЧАВО халазион на нашем форуме.

Ehidna 05.07.2015 23:07

Доктор, это не эта белая шишечка, которая видна сразу на фото, если вы о ней.
Сама проблема глубже внутри глаза. С халязионами знакома :) а они тоже могут так "мигрировать" при различном положении глаз, кстати? У меня было два - на нижнем веке, один удаляли, один сам рассосался, но они были прямо около ресниц.

DrWORONZOff 05.07.2015 23:24

Мейбомиит - тема общая и для халазионов и для внутренних ячменей и лечение схоже.

Ehidna 05.07.2015 23:32

Спасибо за ваше внимание, доктор)
Продолжаю капать Флоксал, слежу за развитием событий. При ухудшении - ноги в руки и в Москву в офтальмологу :)

Ehidna 06.07.2015 16:14

Отзываюсь на кличку Счастливчик. В этот же глаз сегодня брызнуло маслом со сковородки. Сразу сунулась под проточную воду, закапала флоксалом. Резкость не нарушена, глаз открывается-закрывается нормально, слезотечение отсутствует. Яблоко глазное немного ноет, но может от воды - она была прохладная. Фельдшера сегодня на месте нет.
На что обратить внимание? Могут ли последствия ожога такого рода быть отложенными? Если сейчас и зрительно и по ощущениям все нормально, может ли завтра стать хуже?

DrWORONZOff 06.07.2015 16:47

Термические ожоги проявляются сразу и в долгосрочной перспективе наиболее тяжёлые из них оставляют последствия.
Термические ожоги лёгкой степени не оставляют долгосрочных последствий.
Конъюнктивит бактериальный на следующий день не в счёт.
Если термический ожог у Вас и есть, то он не более чем лёгкой степени.
Закапывайте флоксал. Можно положить тетрациклиновую мазь за нижнее веко для смягчения термически повреждённых клеток эпителия.
Боль может быть из-за повреждения эпителия, если масло попало в открытый глаз.

Ehidna 06.07.2015 17:34

Доктор, вы -космос) спасибо :)


Часовой пояс GMT +3, время: 08:13.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.