Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Глазные болезни (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=5)
-   -   Фиброз стекловидного тела (врожденный) (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=202725)

jannakjv 25.07.2011 16:42

Фиброз стекловидного тела (врожденный)
 
Здравствуйте. Моей дочери 2 месяца. На первой неделе от рождения я стала отмечать белесое свечение зрачка (как бы изнутри глаза), один глаз кажется больше другого. Обратилась к офтальмологу вот его диагноз:фиброз стекловидного тела. Было проведено Узи, в заключении:деструкция стекловидного тела 2 ст. в виде глыбок, тонкая шварта фиксируется к д.з.н.
Окулист сказал, что прогнозы не утешительны: глаз будет видеть очень плохо. Возможно развитие глаукомы, есть риск отслойки сетчатки. Операция в таких случаях не проводится. Из лечения назначено: Тауфон 5р. в день и Дикло-Ф 3 р.в день. 1.Скажите действительно ли нет вариантов сохранить/улучшить ребенку зрение? 2.Достаточно ли назначенного лечения и целесообразно ли оно если данное заболевание не лечится. 3.И как часто и какое обследование нужно проходить чтобы во время заметить развитие глаукомы или отслойки сетчатки? Спасибо.

BASS 25.07.2011 18:41

jannakjv! Считаю, что варианты есть. В каком учреждении Вы были у врача? Лучше показаться в филиал МНТК "Микрохирургии глаза".

jannakjv 25.07.2011 21:31

У нас в городе есть филиал МНТК "Микрохирургии глаза", но там принимают детей только с трех лет, нам даже УЗИ делать там не хотели,хотя больше в городе не где. Наблюдаемся в настоящий момент в областной больнице, были на осмотре у Ковылина В.В (диагноз из его заключения). А какие у нас есть варианты?

BASS 25.07.2011 21:48

Цитата:

Сообщение от jannakjv (Сообщение 1469248)
Обратилась к офтальмологу вот его диагноз:фиброз стекловидного тела. Было проведено Узи, в заключении:деструкция стекловидного тела 2 ст. в виде глыбок, тонкая шварта фиксируется к д.з.н.
Окулист сказал, что прогнозы не утешительны: глаз будет видеть очень плохо. Возможно развитие глаукомы, есть риск отслойки сетчатки. Операция в таких случаях не проводится. Из лечения назначено: Тауфон 5р. в день и Дикло-Ф 3 р.в день. 1.Скажите действительно ли нет вариантов сохранить/улучшить ребенку зрение? 2.Достаточно ли назначенного лечения и целесообразно ли оно если данное заболевание не лечится. 3.И как часто и какое обследование нужно проходить чтобы во время заметить развитие глаукомы или отслойки сетчатки? Спасибо.

Из информации, которую Вы изложили не думаю, что нужно сидеть и ждать когда глаз будет видеть плохо, разовьется глаукома или отслойка сетчатки. В таком случае доктор областной больницы должен дать направление в учреждение где могут помочь в Москве, Питере или других городах. Поскольку деструкция стекловидного тела не является состоянием, которое нельзя исправить хирургически, также как и тракции (шварта), но для этого долны быть показания.
В отношении лечения консервативного трудно сказать не видя больного, но тауфон точно ничего вылечить не может. Что бы своевремено диагностировать глаукому нужно измерять внутриглазное давление. ИНформации мало, возможно, что врач слишком драматизировал ситацию и просто необходимо наблюдение.

jannakjv 26.07.2011 11:58

Подскажите как нам действовать дальше- врач обследовавший нас сказал, что в настоящее время не видит смысла давать направление куда либо, что только когда ребенку исполнится 1 год будет решаться вопрос о поездке в Москву. Сейчас ни какого лечения ребенок не получает. Если есть возможность-посоветуйте клинику работающую с детьми такого возраста и такими заболеваниями.

BASS 26.07.2011 13:40

Цитата:

Сообщение от jannakjv (Сообщение 1469825)
Подскажите как нам действовать дальше- врач обследовавший нас сказал, что в настоящее время не видит смысла давать направление куда либо, что только когда ребенку исполнится 1 год будет решаться вопрос о поездке в Москву. Сейчас ни какого лечения ребенок не получает. Если есть возможность-посоветуйте клинику работающую с детьми такого возраста и такими заболеваниями.

Врачу, который Вас смотрел виднее, действительно дочь у Вас слишком мала, но если есть сомнения, то попытайтесь самостоятельно оценить остроту зрения дочери. Для этого можно использовать методику изложенную здесь. Попробуйте сделать это для каждого глаза по отдельности, если зрение примерно одинаковое, то можно и подождать до года, если существенно отличается, то нужно начинать с Московского НИИ глазных болезней им. Гельмгольца, серьезно этим занимаются в Питере. Может кто-либо из коллег посоветует другие учреждения. Обычно с ранних сроков оперируют (если в этом есть необходимость) детей там где занимаются ретинопатией недоношенных.

jannakjv 26.07.2011 13:46

Большое спасибо за уделенное внимание. Вы меня не много успокоили. Будем стараться наблюдать за зрением по предложенной методике


Часовой пояс GMT +3, время: 08:15.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.