Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Глазные болезни (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=5)
-   -   Косоглазие у ребенка (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=175132)

olgunca 25.12.2010 20:23

Косоглазие у ребенка
 
Здравствуйте, моей дочери сейчас 1 год и 1 месяц, с 4-х месяцев я стала замечать, что левый глаз косит к носу, окулист в поликлинике сказала, что левый глаз чуть меньше правого из за этого так кажется. В 10 месяцев тот же окулист со словами "О да тут полный набор" ставит нам содружественное расходящееся косоглазие альтернирующее, правый глаз +0,8 зрение, левый +0,8 - 2,0 (астигматизм миопический) вынужденное положение головы (Надюша смотрит правым глазом и ходит как бы боком впереди всегда правый глазик) , направление в Морозовскую (туда запись на месяц) на следующий день поехали в Семашко, там нам опять закапали капли и проверяли аппаратом (названия не спросила ) врач сказала что астигматизм совсем небольшой, склонность к миопии, правый глаз косит к виску на 10 градусов , ОD +1.25*80 ОS +1.75*112, второе значение это астигматизм? Эта врач ничего не назначила , направила к невропатологу (который ничего не нашел) и сказала что в 1,5 года очки оденет на нас и повторно прием в год и месяц.
1)Почему ребенок так держит голову?
2) У какого врача более правильные данные про астигматизм? Может из за него у ребенка быть такое положение головы?
3) Очковая коррекция что нам даст ? Если астигматизм небольшой?
4) Закапывание повторное в глаза с разницей в сутки могло негативно повлиять на результаты обследования?
5) начитавшись страстей в интернете переживаю за бинокулярное зрение моей малышки :( Помогите советом.

olgunca 25.12.2010 20:28

Еще забыла написать, Надя косит левым глазом к носу когда смотрит направо, когда смотрит налево не косит вообще, часто глаза ребенка абсолютно правильно расположены, особенно когда гуляем (из за невозможности крутить головой в зимней одежде) , правый глаз действительно улетает немного к виску, я это замечала, но не часто. Дома, она поворачивает голову немного влево и таким образом смотрит на предметы, иногда держит прямо.

innereye 26.12.2010 18:43

Отвечу по вашим пунктам кратко:
1) Мы ребёнка и точных данных осмотра не видим, поэтому на вопрос "почему ТАК" однозначно отвечать было бы неаккуратно.
2) Правильные видимо остались в медицинской карте, т.к. вы не правильно перепечатали данные. В первом варианте не хватает значения циллиндра правого глаза и осей обоих. Во втором - то ли сферы, то ли циллиндра обоих.
3) Даст коррекцию имеющейся аномалии рефракции.
4) Нет.
5) Не читайте страстей, все волнующие вопросы задавайте офтальмологу сразу же на приёме. Здесь выкладывайте отсканированные результаты целиком, если что-то осталось после приёма не понятным.

olgunca 27.12.2010 00:26

Спасибо за ответ! Перепечатала правильно (насколько позволяет потчерк) в первом варианте OD/_+0.8 ОS/-2.0
_+0.8 вот так написано и диагноз миопический астигматизм левого глаза.. Попробую отсканировать завтра и выложить.
Вторая врач еще сказала "Вот если бы раньше пришли" но при этом пока ничего не назначила, а что можете сказать , про то, что дочь косит при взгляде направо, а налево нет, и если поднимает глаза то сначала ровно все, а через минуту голову поворачивает налево, значит у нее двоение происходит? А это признак паралитического косоглазия? Роды были тяжелые, мне ее "выдавливали" буквально :(

innereye 27.12.2010 15:11

Двоение есть и при паралитическом, и при содружественном (содружественное - не значит, что косят оба глаза, содружественное может быть и монолатеральное). Вам же поставили диагноз "содружественное", если я вас правильно поняла? Скорее всего там рядом есть буковки "монолат.OS".
Но лучше не будем гадать и дождёмся скана.

olgunca 27.12.2010 15:27

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

olgunca 27.12.2010 15:36

вот скан! Очень жду Ваших комментариев
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
а вот так Надюша обычно смотрит прямо... обратите внимание на поворот головы

innereye 28.12.2010 13:23

Хм... не знаю, кто как, а я на вашем скане ничего из рукописного разобрать не могу - печатные буквы бланка чётко отсканились, а остальное почему-то нет.

olgunca 28.12.2010 14:45

на самом деле у врача такой потчерк еще... вроде можно что то понять?!

olgunca 28.12.2010 19:56

неужели никто не может разобрать потчерк коллеги? :(

olgunca 28.12.2010 21:36

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
вот отсканировала с наилучшим качеством

innereye 29.12.2010 01:47

Вторая попытка от первой по качеству не отличается, но немного поколдовав в фотошопе всё же удалось что-то рассмотреть.
Косоглазие, судя по выписке, диагностировано содружественное расходящееся монолатеральное OD (правого глаза). Гиперметропический астигматизм.
Выберете одного офтальмолога, у которого будете наблюдаться, чтобы он видел ситуацию в динамике, и выполняйте рекомендации и регулярно наблюдайтесь. Главное сами себя не накручивайте.

olgunca 29.12.2010 10:43

Спасибо! Подскажите пожалуйста какие цифры говорят о астигматизме этом и какое зрение сейчас у Нади и какой должно быть в норме?
Можете посоветовать хорошего окулиста именно по этой проблеме?
И почему Надя ходит правым боком и кажется, что левый глаз косит к носу? Гиперметропический астигматизм? Окулист в поликлинике поставила миопический. Я совсем запуталась. Каковы прогнозы для нас в дальнейшем?

innereye 29.12.2010 14:00

Уже стёрла ваш файл, не помню точно цифры, но это cyl + ...
Это рефракция, об остроте зрения у вас данных нет.
С такими диагнозами работает любой детский офтальмолог, так что для вас самый хороший - тот, у которого вы будете наблюдаться постоянно. Он же будет давать и прогнозы, после того как будет видеть ситуацию в динамике.
Почему у меня такое ощущение, что я повторяюсь? ;)

olgunca 29.12.2010 15:53

Да потому что у меня все равно больше вопросов, чем ответом, корявый потчерк , фразы типа ..вот если бы раньше... визально косит левый, а не правый, много от врачей не добъешься видимо, но все равно спасибо.


Часовой пояс GMT +3, время: 19:03.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.