Бесплодие II, 40 лет.
 

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Мне 40 лет, рост 164 см., вес 70 кг., менстр. с 13 лет, регулярные,
безболезненные, умеренные, 4 дня, цикл 25-28 дн, беременность-1(1998), аборт-1. Муж 35 лет, рост 182 см., вес 78 кг., есть ребенок от первого брака (13 лет).
Не могу забеременеть 2,5 года. После года самостоятельных попыток в мае 2015 г. обратилась в ЖК , гинеколог дала направление в ЦПСиР № 2, результаты обследования:
Вложение 106379 Вложение 106380 Вложение 106381
Врач назначила: достинекс 1/2 т. 1 раз в нед. (макропролактин не смотрели), ангиовит 1 т. 1 раз в день, с октября 2015 дюфастон по 1 т. 2 раза в день с 14 дня цикла, в теч. 14 дн. Лечение продолжалось до апреля 2016 г (достинекс продолжаю пить и сейчас).
У мужа по результатам СГ: астенотератозооспермия, дискинезия. Андролог назначал БАДы, никаких улучшений нет.
В апреле гинеколог предложила стимуляцию попробовать, я отказалась и она направила меня к репродуктологу в ЦПСир № 1 на консультацию по поводу ЭКО.Результаты обследований:
Вложение 106385 Вложение 106386

Вложение 106388
Маммолог: фибрознио-кистозная мастопатия.
У мужа: СГ - астенотератозооспермия, дискинезия. Антиспермальные АТ не обнаружены.
Репродуктолог отправляет в ЖК по м.ж. Гинеколог в ЖК говорит что миома более 3 см. - это противопоказание для ЭКО, лечения не назначает и отправляет к заведующей ЖК. Надеюсь попасть к ней на след. неделе.
Есть ли надежда на самостоятельную беременность или ЭКО?

У Вас слишком мало времени для раздумий. Необходимо планировать эко.

Здравствуйте, Борис Александрович! А что делать с миомой, гинеколог дала понять что направление на ЭКО по ОМС мне не дадут?

Нужно попросить у гинеколога предъявить стандарты для отказа в направлении на эко и обратиться к вышестоящему (в данном случае заведующему) специалисту.

Здравствуйте, Борис Александрович! Видимо, отказывают на основании какого-то внутреннего приказа, его номера мне не сказали. Заведующая отказ подтвердила. Репродуктолог в центре планирования советует сделать криоконсервацию ооцитов и разбираться с миомой, а потом уже ЭКО.

Возможно это один из разумных вариантов решения

Мы с мужем решили воспользоваться советом репродуктолога, завтра иду к ней на прием. Спасибо,Борис Александрович, за ответы и внимание к пациентам, оращающимся на форум!

Здравствуйте, уважаемые консультанты!
В августе 2016 года получилось заморозить 2 ооцита, в сентябре была полостная операция по удалению миомы. Сейчас перед походом к репродуктологу сделала УЗИ молочных желез (в анамнезе ФКМ), привожу заключение: узи-признаки ФКМ, кисты обеих м.ж. В правой м.ж.- фиброаденома? Киста с плотным содержимым? Рекомендовано УЗИ в динамике. Может ли это помешать сделать ЭКО в сентябре?

Здравствуйте,
Вот скан. УЗИ о котором писала во вчерашнем сообщении.

Заключение должен сделать маммолог.

Спасибо за ответ. К маммологу пытаюсь записаться уже несколько дней, безрезультатно, отпуска. Может быть среди консультантов форума есть специалисты данного профиля, которые смогут посмотреть результаты УЗИ и высказать свое мнение, понимаю, что без очной консультации диагноз нельзя ставить, но и сил ждать сентября нет.

Здравствуйте, Борис Александрович. Маммолог дала добро на перенос, репродуктолог предлагает еще стимуляцию и забор ооцитов, т.к. в прошлый раз получили только 2 шт. (хорошего качества). Есть ли смысл в этом, мне 41 год, АМГ был 1 в прошлом году, да и цена немалая?

Получение дополнительного количества яйцеклеток теоретически повысит шансы на успех.

Здравствуйте, уважаемые консультанты!
В сентябре 2017 г. было ЭКО в ЕЦ, получена 1 яйцеклетка,переноса не было. Сейчас хочу использовать две замороженные я/клетки. В феврале на 3 ий день цикла репродуктолог на УЗИ увидела гиперплазию эндометрия (11мм), рекомендовала выскабливание на 10 день цикла, в марте, в ходе обследования перед выскабливанием, другой врач на 4ый день цикла видит эндометрий 4.6 мм, т. е. гиперплазии нет? Хотелось бы понять нужно выскабливание или нет? Насколько важно сделать выскабливание именно на 10 день? К гинекологу записана только на 19 марта.